Anatomía de la cavidad oral
la abertura de la cavidad oral (Fig. 9.5) está rodeado por los labios, dos pliegues musculares flexibles que se extienden desde las esquinas de la boca hasta la base de la columela nasal por encima y el surco mentolabial (pliegue por encima de la barbilla) por debajo (Fig. 9.5 a). El labio se divide en tres zonas anatómicas. La piel externa por encima y por debajo del borde bermellón es similar a la piel en otros sitios e incluye estructuras anexas como folículos pilosos, glándulas sudoríparas ecrinas y glándulas sebáceas., El bermellón es una zona de transición con un estrato córneo delgado y un mayor número de vasos sanguíneos dérmicos que imparten un color rojizo-púrpura distintivo. Aunque los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas están ausentes, las glándulas sebáceas ectópicas (gránulos de Fordyce, ver Fig. 9.26) puede estar presente. La mucosa labial cubre el interior del labio y se encuentra con la mucosa alveolar. Contiene un gran número de glándulas salivales productoras de moco.
Los labios están anclados a la encía adyacente por el frenillo labial., La cavidad oral está formada por el arco de los paladares duros y blandos por encima, los dientes y las mejillas lateralmente, y la lengua en el suelo de la boca. Los labios y los dientes están separados por un vestíbulo poco profundo. Los lados de la cavidad oral están formados por la mucosa bucal y labial lisa de color rosa a rojo claro. Se funde con la mucosa alveolar que se une libremente al periostio subyacente. La abertura de la glándula parótida (conducto de Stensen) es una papila triangular ubicada en la mucosa bucal del vestíbulo opuesto a los segundos molares., La línea alba o línea oclusal es una línea de color blanco pálido a Rosa a lo largo de la línea de oclusión dental.
la encía se divide en la encía fija, que se fija al proceso alveolar, y la encía libre, que está adyacente a los dientes y se extiende hacia el tejido que llena el espacio entre los dientes, las papilas interdentales. Aunque la encía libre generalmente no está pigmentada, la encía adherida aparece punteada, y otras partes de la mucosa bucal pueden aparecer altamente pigmentadas en individuos de piel oscura.,
los dos tercios anteriores del paladar se conocen como el paladar duro, que se forma a partir de los procesos Palatino medial y dos laterales. La mucosa suprayacente se fija al hueso subyacente y tiene un aspecto áspero y un Rafe mediano. El paladar blando continúa el techo de la boca posteriormente como un pliegue de mucosa y músculo que termina centralmente en la úvula y lateralmente en los pliegues fusionándose con los pilares amigdalinos y la lengua. Las amígdalas palatinas se encuentran entre los pilares anterior y posterior. Tejido linfoide Similar se encuentra en la base de la lengua.,
la lengua es una masa de músculos que se cruzan divididos en los músculos internos y externos de la lengua (Fig. 9.5 b). Los dos tercios anteriores de la lengua, que se deriva del ectodermo, termina en una punta delgada y estrecha o ápice lingual, mientras que el tercio posterior, que se deriva del extremo del intestino, se conoce como la raíz lingual. La Unión de la raíz y el resto de la lengua forma un surco en forma de V conocido como el surco terminal que apunta hacia la garganta. El extremo posterior de la V marca el foramen ciego, el origen de la glándula tiroides., La superficie de la lengua se conoce como el dorso que se extiende desde la punta hasta la epiglotis, mientras que la parte posterior se conoce como la base que se funde con la mucosa suelta en el piso de la boca. El dorso de la lengua, que está adaptado para el gusto y la masticación, está cubierto por papilas especializadas. Las papilas filiformes aparecen como espigas puntiagudas y se distribuyen uniformemente sobre la superficie dando a la lengua una textura áspera. Son los principales responsables de las actividades mecánicas como lamer., Las papilas fungiformes son estructuras en forma de hongo rojo que se intercalan entre las papilas filiformes pero más concentradas en la superficie anterior. Sirven al sentido del gusto dulce y salado. Las papilas circunvaladas son los más importantes y destacados de las papilas. Se encuentran a lo largo del surco terminal y son responsables de un sabor amargo. Las papilas foliadas vestigiales se encuentran en la porción lateral posterior de la lengua y generalmente se asocian con las amígdalas linguales.,
el piso de La boca está formada por el aspecto lingual de la mandíbula y posteriormente por la base de la lengua. Está dividido en el centro por el frenillo lingual que se extiende desde la línea media de la mandíbula hasta la punta ventral de la lengua. Las plicas sublinguales son pliegues mucosos simétricos con un borde libre con flecos en el aspecto ventral de la lengua entre el frenillo lingual y el borde lateral de la lengua. El conducto de Wharton, el conducto excretor principal de la glándula submandibular, sale en la carúncula sublingual adyacente a cada lado del frenillo lingual.,
Los humanos poseen dos conjuntos de dientes: 20 dientes primarios y 32 dientes permanentes (Fig. 9.5 c). Por lo general, la erupción de los dientes primarios comienza a los 6 meses de edad y continúa a una tasa de un diente al mes hasta los 2 o 2,5 años. El número normal de dientes para una edad determinada se puede estimar restando 6 de la edad del niño en meses hasta 2 años de edad. La erupción de los dientes permanentes generalmente comienza a los 6 años con la aparición de los primeros molares., La calcificación de los dientes primarios comienza a los 3-4 meses en el útero, y la calcificación de los dientes permanentes comienza al nacer y continúa durante 8-10 años. El esmalte Dental (barrera protectora externa delgada) se deriva del ectodermo, mientras que la dentina (tejido duro que constituye la mayor parte de los dientes), la cementina (sustancia similar al cemento que ancla la dentina al ligamento periodontal) y la pulpa (tejido conectivo suelto que contiene vasos sanguíneos y nervios).