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claudicación intermitente: una visión general

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la claudicación intermitente (CI) se define por el dolor muscular de las piernas, calambres y fatiga provocados por la deambulación/ejercicio; aliviado en reposo; y causado por el suministro inadecuado de sangre y es el síntoma principal de la enfermedad arterial periférica (PAD). PAD tiene un efecto perjudicial en la calidad de vida. La PAD es una enfermedad aterosclerótica debilitante de las extremidades inferiores y se asocia con un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular. La CI es un marcador extremadamente importante del ateroma., Hasta el 60% de los pacientes con IC tienen enfermedad coronaria y/o carótida subyacente significativa y el 40% de todos los pacientes que sufren de IC mueren o sufren un accidente cerebrovascular dentro de los 5 años de la presentación. La intervención terapéutica del CI tiene como objetivo esencial proporcionar alivio sintomático y reducir las complicaciones cardiovasculares sistémicas. Aunque la terapia con ejercicio es uno de los tratamientos conservadores más eficaces para la claudicación, los objetivos farmacoterapéuticos se pueden lograr mejor a través de un aumento en la capacidad de caminar para mejorar la calidad de vida y una disminución en las tasas de amputación., En el desarrollo del tratamiento para la CI, se considera una intervención agresiva no farmacológica y un tratamiento farmacológico de los factores de riesgo asociados a la CI. En los próximos 2 años, los resultados de los principales ensayos de fármacos que estabilizan y retroceden la aterosclerosis, como las estatinas y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, y los agentes antiplaquetarios, los factores de crecimiento recombinantes y los moduladores inmunes estarán disponibles para la CI., La levocarnitina (L-carnitina) y un derivado, propionil levocarnitina, son agentes emergentes que aumentan la marcha sin dolor y mejoran la calidad de vida en pacientes con CI al trabajar en el metabolismo y el rendimiento del ejercicio de los músculos isquémicos. Este artículo proporciona una revisión exhaustiva de la fisiopatología involucrada, el diagnóstico de CI y las farmacoterapias existentes y emergentes con la justificación de su uso en su tratamiento.

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