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clindamicina/peróxido de benzoilo gel: una revisión de su uso en el manejo del acné

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clindamicina/peróxido de benzoilo gel ha demostrado eficacia clínica en el tratamiento del acné vulgar a través de medios antibacterianos y antiinflamatorios. El peróxido de benzoilo puede ejercer su actividad antibacteriana por la interacción de Intermedios oxidados con elementos de células bacterianas., La clindamicina inhibe la síntesis de proteínas bacterianas al unirse a las subunidades ribosomales 50S causando la inhibición de la formación de enlaces peptídicos. El peróxido de benzoilo disminuye el daño inflamatorio al inhibir la liberación de especies reactivas de oxígeno de los leucocitos polimorfonucleares (PMNs) a través de la muerte de PMNs. La clindamicina suprime la quimiotaxis derivada del complemento de los leucocitos polimorfonucleares in vitro, reduciendo así el potencial de inflamación., Varios ensayos clínicos bien diseñados han demostrado que la aplicación dos veces al día de clindamicina 1% / benzoil peróxido 5% gel durante 10 a 16 semanas fue más eficaz en la reducción del número de lesiones inflamatorias que el peróxido de Benzoilo 5%, clindamicina 1% o vehículo en pacientes con acné leve a moderadamente grave., Dos estudios también mostraron que la clindamicina / peróxido de benzoilo era más eficaz que el peróxido de benzoilo, la clindamicina o el vehículo en la reducción de las lesiones totales, y un estudio mostró que la clindamicina/peróxido de benzoilo era significativamente más eficaz que la clindamicina o el vehículo en la reducción del número de lesiones no inflamatorias. Además, en dos ensayos, Las puntuaciones medias de mejoría global calificadas por el médico, así como las puntuaciones calificadas por el paciente en uno de esos ensayos, fueron significativamente mayores en el grupo de clindamicina/peróxido de benzoilo que en los grupos de peróxido de benzoilo, clindamicina o vehículo., En otro estudio, La clindamicina / peróxido de benzoilo fue tan eficaz como el peróxido de benzoilo/eritromicina en la reducción de las lesiones inflamatorias y no inflamatorias y en el aumento de las puntuaciones medias de mejoría global, pero fue significativamente más eficaz que el peróxido de benzoilo en la reducción de las lesiones inflamatorias y en el aumento de las puntuaciones de mejoría global evaluadas tanto por el médico como por el paciente. El gel de clindamicina / peróxido de benzoilo aplicado dos veces al día fue bien tolerado en ensayos clínicos en pacientes con acné y tiene un perfil de tolerabilidad similar al del peróxido de benzoilo solo., Los efectos adversos más frecuentes fueron sequedad de la piel, descamación, eritema y erupción; sin embargo, las tasas de interrupción del tratamiento causadas por efectos adversos en los pacientes que usaron clindamicina/peróxido de benzoilo fueron bajas, variando de 0 a 0,8%.

conclusiones: el gel de clindamicina / peróxido de benzoilo ha demostrado eficacia y buena tolerabilidad general en varios estudios clínicos bien diseñados en el tratamiento tópico de pacientes con acné vulgar leve a moderadamente grave., La clindamicina / peróxido de benzoilo fue más eficaz que el peróxido de benzoilo, la clindamicina o el vehículo, y de eficacia similar a la del peróxido de benzoilo/eritromicina en la reducción de las lesiones inflamatorias y en el aumento de las puntuaciones medias de mejoría global evaluadas por el médico y el paciente. Puede ser útil en el tratamiento de pacientes con acné causado por cepas resistentes de Propionibacterium acnes. El gel de clindamicina/peróxido de benzoilo es un agente tópico eficaz en el tratamiento de pacientes con acné leve a moderadamente severo., Es una alternativa adecuada para los pacientes que actualmente están utilizando antibacterianos tópicos ya sea solos o en combinación con otros agentes tópicos anti-acné o antibacterianos sistémicos.

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