¿qué es domperidona y cómo ayuda con la producción de leche?

la domperidona se creó originalmente para tratar a personas con reflujo gástrico y náuseas severas, sin embargo, tiene un efecto secundario beneficioso para aquellos que buscan inducir la lactancia o producir más leche. La domperidona aumenta los niveles de prolactina, la hormona que aumenta la producción de leche.,

Este efecto secundario es beneficioso para aquellos que luchan con un bajo suministro de leche o aquellos que buscan inducir la lactancia.

¿Cómo puedo comprar Domperidone en los estados unidos?

aunque la domperidona es legal en la mayoría de los países del 1er mundo, no está aprobada por la FDA. Esto significa que se requiere un poco de trabajo adicional para obtenerlo.

Opción 1: farmacias Internacionales que no requieren una receta

Hay muchas farmacias internacionales que no requieren una receta médica. Las siguientes dos son Farmacias que he pedido personalmente y en las que confío.,

• in House Pharmacy
• Farmacia en línea (ya no disponible)

actualización: me han hecho algunas preguntas sobre la compra de In House Pharmacy. Aquí tienes más información útil:

• ¿A qué fabricante le pides? Pido Motilium al fabricante Janssen Cilag que es parte de Johnson & Johnson (más información aquí y aquí).
• ¿Es bitcoin Seguro y protegido? En su mayor parte, sí., Aquí puede encontrar más información sobre qué es bitcoin, cómo configurar y comprender los riesgos asociados con su uso.

Opción 2: Obtener una receta para un problema gastrointestinal

hay algunas profesiones que pueden escribir una receta para domperidona en los EE. Si usted tiene un LC o IBCLC que ha trabajado con mujeres que han inducido la lactancia, es posible que conozcan a alguien que pueda escribir un RX para usted. Esto técnicamente no es legal, sin embargo, muchas mujeres lo han hecho.,

una vez que obtenga un Rx, aquí están las farmacias que pueden proporcionarle la domperidona:

• farmacias Canadienses en línea
• encuentre una farmacia de compuestos de EE.

  la respuesta no parece ser muy sencilla… y en lugar de una cuestión de seguridad parece ser más una cuestión de dinero y poder. Conseguir un medicamento aprobado por la FDA es un proceso largo y costoso, y los fabricantes de Motilium (la forma genérica de domperidona) no parecen querer jugar., La parte frustrante es Domperidone se aprueba en casi cada 1er país del mundo, y se considera muy seguro. Aquí hay dos artículos que arrojan algo de luz adicional sobre la situación de la FDA + domperidona:

  1. domperidona Información General y regulación de la FDA

  2. en la FDA y domperidona

  antes de tomar una decisión Tome o no domperidona – ¡hable con su médico!

  no hace falta decir que definitivamente debe hablar con su médico antes de comenzar cualquier medicamento nuevo., A pesar de que no está aprobado por la FDA, deben estar familiarizados con el medicamento y los riesgos (generalmente pequeños) de tomarlo., Si no tiene un OBGYN o IBCLC de apoyo, puede encontrar una lista de profesionales médicos amigables con LGBT que (aunque no podrán recetarle el medicamento) deberían poder tener conversaciones realistas y recomendaciones sobre lo que es mejor para usted

  información adicional sobre domperidona, suministro de leche y lactancia inducida

  Introducción:

  domperidona (Motilium™) es un medicamento que tiene, como efecto secundario, el aumento de la producción de leche, probablemente al aumentar producción de prolactina por la glándula pituitaria., La prolactina es la hormona que estimula las células en el seno de la madre para producir leche. La domperidona aumenta la secreción de prolactina indirectamente, al interferir con la acción de la dopamina, cuya acción es disminuir la secreción de prolactina por la glándula pituitaria. La domperidona se usa generalmente para trastornos del tracto gastrointestinal (intestino) y no se ha liberado en Canadá para su uso como estimulante para la producción de leche. Esto no significa que no pueda prescribirse por esta razón, sino que el fabricante no respalda su uso para aumentar la producción de leche., Sin embargo, hay varios estudios que muestran que funciona para aumentar la producción de leche y que es un medicamento relativamente seguro. Se ha utilizado, durante varios años, en bebés pequeños que escupen y pierden peso, pero fue reemplazado hasta hace unos años por cisapride (Prepulsid™) (cisapride ha sido retirado del mercado porque puede causar problemas cardíacos graves). La domperidona no pertenece a la misma familia de medicamentos que la cisaprida., Otro medicamento relacionado, pero más antiguo, la metoclopramida (Maxeran™, Reglan™), también se sabe que aumenta la producción de leche, pero tiene efectos secundarios frecuentes que han hecho que su uso para muchas madres lactantes sea inaceptable (fatiga, irritabilidad, depresión). La domperidona tiene muchos menos efectos secundarios porque no ingresa al tejido cerebral en cantidades significativas (no pasa la barrera hematoencefálica).

  en junio de 2004, la Administración Federal de medicamentos (FDA) de los Estados Unidos emitió una advertencia contra el uso de domperidona debido a posibles efectos secundarios cardíacos., Este paso desafortunado se tomó sin considerar el hecho de que los efectos secundarios cardíacos ocurrieron solo cuando el medicamento se administró por vía intravenosa a pacientes muy enfermos. En todos los años que he usado domperidona en tantas madres, todavía no he oído hablar de ningún efecto secundario cardíaco significativo que pueda atribuirse definitivamente a domperidona. Por cierto, la Administración Federal de medicamentos no tiene autoridad fuera de los Estados Unidos, e incluso en los Estados Unidos, las farmacias de compuestos, que no están reguladas por la FDA, continúan proporcionando domperidona a los pacientes., Consulte la hoja informativa sobre la FDA y la domperidona.

  ¿cuándo es apropiado usar domperidona?

  la domperidona nunca debe usarse como el primer enfoque para corregir las dificultades de la lactancia materna. La domperidona no es una cura para todas las cosas. Debe utilizarse únicamente junto con la fijación de todos los demás factores que puedan dar lugar a un suministro insuficiente de leche. (Vea la hoja de información Protocolo para el manejo de la ingesta de leche materna, así como los clips de video). ¿Qué se puede hacer?

  1. haga la mayor cantidad de piel a piel posible con el bebé, durante y entre las tomas., Ver hoja informativa: la importancia del contacto piel a piel.
  2. corrija el pestillo del bebé para que el bebé pueda obtener mejor la leche que la madre tiene disponible. Corregir el pestillo puede ser todo lo que es necesario para cambiar una situación de «no hay suficiente leche» a una de «mucha leche» (también vea los clips de video en nuestro sitio web).
  3. Use compresiones mamarias para aumentar la ingesta de leche (consulte la hoja informativa compresión mamaria).
  4. si está amamantando exclusivamente, intente extraer su leche después de las tomas., Unos minutos de expresión de la mano después de las alimentaciones pueden ser muy efectivos para aumentar el suministro de leche. Algunas madres pueden desear usar una bomba de grado hospitalario durante 10-15 minutos después de la alimentación; esto puede ser muy efectivo para algunas y no para otras. Haz lo que puedas. Una madre agotada por la extracción de leche probablemente no esté más adelante con la producción de leche. Y sí, no es necesario extraer su leche si esto es una carga y le hace querer parar por completo.,
  5. corregir los problemas de succión, detener el uso de pezones artificiales(Ver hoja de Información ayuda para la lactancia, y la alimentación con dedos y vasos).

  uso de domperidona para aumentar la producción de leche:

  domperidona funciona particularmente bien para aumentar la producción de leche en las siguientes circunstancias:

  • con frecuencia se ha observado que una madre que está extrayendo leche para un bebé enfermo o prematuro en el hospital tiene una disminución en la cantidad que bombea alrededor de cuatro o cinco semanas después del nacimiento del bebé., Las razones de esta disminución son probablemente muchas (no poner al bebé en el pecho lo suficientemente temprano, no hay verdadero cuidado de la madre canguro, etc.), pero domperidona generalmente trae la cantidad de leche bombeada de vuelta a donde estaba o incluso a niveles más altos.
  • cuando una madre tiene una disminución en el suministro de leche, a menudo asociada con el uso de píldoras anticonceptivas. Evite las píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno o incluso solo progesterona o los dispositivos intrauterinos que liberan progesterona (Mirena) durante la lactancia., Vea la hoja de información, aumento de peso lento después de un aumento de peso temprano Bueno por otras razones el suministro de leche podría disminuir y arreglar lo que se puede arreglar.

  Domperidone todavía funciona, pero a menudo menos dramáticamente cuando:

  • la persona está extrayendo leche para un bebé enfermo o prematuro pero no ha logrado desarrollar un suministro completo de leche.
  • la persona está tratando de desarrollar un suministro completo de leche mientras amamanta a un bebé adoptado.
  • la persona está tratando de destetar al bebé de los suplementos.,

  efectos secundarios de domperidona:

  • al igual que con todos los medicamentos, los efectos secundarios son posibles, y muchos se han reportado con domperidona (los libros de texto a menudo enumeran cualquier efecto secundario reportado, pero los síntomas reportados no se deben necesariamente al medicamento que una persona está tomando). No hay tal cosa como una droga 100% segura. Sin embargo, nuestra experiencia clínica ha sido que los efectos secundarios en la madre son extremadamente infrecuentes, excepto por el aumento del suministro de leche., Algunos efectos secundarios que las madres que hemos tratado han informado (muy poco frecuente, incidentalmente):dolor de cabeza que desapareció después de unos días o cuando la dosis se redujo (probablemente el efecto secundario más común)
  • calambres abdominales
  • boca seca
  • alteración de los períodos menstruales, por lo general detenerlos, pero también es posible el sangrado intercurrente., Es habitual cuando se amamanta no tener períodos menstruales durante muchos meses
  • muy pocas madres que han tomado domperidona durante muchos meses, generalmente más de un año, han reportado sentimientos de ansiedad, insomnio, pérdida de apetito y otros síntomas cuando dejaron de tomar domperidona «cold turkey».

  la cantidad que entra en la leche es tan pequeña que no se deben esperar efectos secundarios en el bebé. Las madres no nos han reportado ninguno, en muchos años de uso, al menos no síntomas que puedan atribuirse definitivamente a la domperidona., Ciertamente, la cantidad que el bebé recibe a través de la leche es un pequeño porcentaje de lo que los bebés obtendrían si fueran tratados por regurgitar. Recuerde, este es un medicamento que a menudo se administra a los bebés para el reflujo.

  ¿existen preocupaciones a largo plazo sobre el uso de domperidona?

  el fabricante afirma en su bibliografía que el tratamiento crónico con domperidona en roedores ha dado lugar a un aumento del número de tumores de mama en los roedores. La literatura continúa afirmando que esto nunca ha sido documentado en humanos., Tenga en cuenta que los estudios de toxicidad de los medicamentos generalmente requieren tratamiento con dosis enormes durante períodos de tiempo que involucran la mayor parte o la totalidad de la vida del animal. Tenga en cuenta también que no amamantar aumenta el riesgo de cáncer de mama, y el riesgo de cáncer de mama disminuye cuanto más tiempo amamante. También tenga en cuenta que en Canadá hemos usado domperidona como un medicamento para ‘producir leche’ durante más de 20 años

  usando domperidona:

  generalmente, ahora comenzamos con domperidona a 30 mg (tres tabletas de 10 mg) 3 veces al día. En algunas situaciones vamos tan alto como 40 mg 4 veces al día., Las impresiones de la farmacia a menudo sugieren tomar domperidona 30 minutos antes de comer, pero eso se debe a su uso para la intolerancia digestiva. Es cierto, sin embargo, que la absorción de domperidona es mayor con el estómago vacío. Puede tomar la domperidona aproximadamente cada 8 horas, cuando sea conveniente (no hay necesidad de despertarse para mantener un horario de 8 horas—no hace una diferencia real). Muchas madres toman la domperidona durante 3 a 8 semanas, pero a veces se necesita más tiempo que eso, y a veces es imposible para las madres mantener su suministro de leche sin permanecer en domperidona., Las madres que están amamantando a bebés adoptados pueden tener que tomar el medicamento mucho más tiempo. Las personas que toman domperidona para trastornos estomacales a menudo la han estado tomando durante muchos años.

  después de comenzar con domperidona, pueden pasar tres o cuatro días antes de que note algún efecto, aunque a veces las madres notan un efecto dentro de las 24 horas. Parece tomar de dos a tres semanas para obtener un efecto máximo, pero algunas madres han notado efectos positivos solo después de 4 o más semanas. Es razonable dar domperidone una prueba de por lo menos cuatro, y mejor, seis semanas antes de decir que no funciona.

  Preguntas?, Primer vistazo al sitio web nbci.ca o drjacknewman.com la información también está disponible en la Guía del Dr. Jack Newman para la lactancia materna (llamada El último libro de respuestas sobre Lactancia Materna en los Estados Unidos); y/o nuestro DVD, la guía Visual del Dr. Jack Newman para la lactancia materna (disponible en francés o con subtítulos en español, portugués e italiano); y/o el libro Latch y otras claves para el éxito de la lactancia materna; y/o la herramienta L-eat Latch and Transfer; y / o el plan de juego para proteger y apoyar la lactancia materna en las primeras 24 horas de vida y más allá.
  

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  acerca del autor

  

  Tara Babbel Mendioro

  Tara es esposa, chef, nativa del área de la bahía y madre lesbiana.