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Terapia Cognitiva Conductual

el primer paso en el tratamiento es ayudar a los niños a comprender cómo funciona el TOC. A menudo ayuda poner el TOC en un contexto que los niños puedan entender. Por ejemplo, un médico podría explicar que el TOC funciona como un acosador. Si un acosador te pide dinero para el almuerzo y te rindes porque tienes miedo, entonces el acosador estará feliz y se irá. Pero al día siguiente el matón volverá por más, porque sabe que tienes miedo. Cuanto más te rindas a un matón, más te pedirá., El TOC funciona de la misma manera. El objetivo del tratamiento es ayudar a un niño a aprender a enfrentarse a su acosador.

el tratamiento estándar de oro para el TOC es un tipo de terapia cognitiva conductual llamada prevención de exposición y respuesta, o ERP. ERP Funciona ayudando a los niños a enfrentar las cosas que desencadenan su ansiedad en pasos estructurados e incrementales y en un entorno seguro. Esto permite que los niños experimenten ansiedad y angustia sin recurrir a compulsiones, con el apoyo del terapeuta., Al enfrentar sus desencadenantes, los niños aprenden a tolerar su ansiedad y, con el tiempo, descubren que su ansiedad realmente ha disminuido.

por ejemplo, un niño con temores sobre los gérmenes y la contaminación crearía una «jerarquía de miedo» con su terapeuta. Trabajarían juntos para identificar todas las situaciones de contaminación que teme, calificarlas en una escala de 0-10, y luego abordarlas una a la vez hasta que su miedo desaparezca. El niño comenzaría con un disparador de bajo nivel, como tocar toallas limpias, y desarrollaría disparadores más difíciles, como sostener algo de la basura.,

debido a que los niños a menudo tienen síntomas que son específicos de entornos fuera del consultorio clínico, en casa o en restaurantes, por ejemplo, es importante que el tratamiento se mueva fuera del consultorio según sea necesario. Su médico debe proporcionar ERP en lugares del mundo real donde su hijo experimenta ansiedad, y asegurarse de que los cuidadores también sepan cómo reforzar las habilidades de ERP fuera del tratamiento.

para la mayoría de los casos de TOC leve a moderado, el tratamiento una vez a la semana durante 12-15 semanas suele ser suficiente para obtener resultados sólidos.,

trabajar con los padres

Los padres pasan la mayor parte del tiempo con sus hijos, por lo que es esencial que la familia participe en el tratamiento. Debe esperar que el médico de su hijo trabaje estrechamente con usted, explicándole cómo funciona el tratamiento y dándoles a usted y a su hijo tareas para practicar las habilidades que su hijo está aprendiendo en la terapia.

debido a que los niños a menudo acuden a los padres en busca de consuelo o para ayudar con una obsesión o compulsión, también es importante que los padres aprendan la mejor manera de responder a su hijo sin reforzar su TOC., Cuando un padre da tranquilidad, hace que el niño se sienta mejor en el momento, pero ese alivio es fugaz y en realidad puede reforzar la ansiedad del niño a largo plazo. Tampoco le ayuda a aprender ninguna habilidad para sobrellevar la situación para ayudarse a sí misma, solo que preguntar a mamá o papá le ayudará.

del mismo modo, si su hijo tiene aversión a cierta palabra, su familia podría haber aprendido a evitar decir esa palabra y disculparse si alguien la usa accidentalmente. Por inadvertido que sea, esto también refuerza el TOC porque no le da al niño la oportunidad de superar su ansiedad., El médico de su hijo debe trabajar con usted para encontrar formas de responder a las solicitudes de tranquilidad que sean de apoyo sin reforzar los síntomas del TOC.

TCC intensiva y hospitalización

para los niños con síntomas graves, las sesiones de terapia semanales o incluso dos veces por semana podrían no ser lo suficientemente eficaces. Si los síntomas de su hijo están interfiriendo seriamente con el rendimiento escolar, la vida familiar y las amistades, y si el tratamiento típico no está ayudando, es posible que desee considerar un programa de tratamiento que sea más intensivo.,

algunas instituciones que se especializan en TOC, como el Child Mind Institute, ofrecen programas de tratamiento intensivo que permiten que los niños sean vistos varias veces a la semana, comprimiendo el tratamiento y ayudando a los niños a obtener más ganancias más rápido. Estos programas pueden tener un efecto transformador en los niños que luchan con TOC grave, y muchas veces pueden prevenir la hospitalización.

Un programa de hospitalización es otra opción para los niños con TOC grave que no reciben la ayuda que necesitan del tratamiento ambulatorio tradicional., Después de una hospitalización por TOC como paciente hospitalizado, se puede recomendar a un niño que participe en un programa ambulatorio intensivo para ayudar a facilitar su transición de estar en un entorno clínico y para ayudarlo a mantener los logros que ha logrado.

tratamiento con medicamentos para el TOC

mientras que el tratamiento principal para el TOC es la terapia cognitiva conductual, los niños con casos más graves a menudo se tratan con una combinación de TCC y medicamentos., Una clase de medicamento antidepresivo llamado ISRS, o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, se puede usar para ayudar a reducir la ansiedad de un niño, lo que a su vez permite que el niño responda mejor a la terapia. Los medicamentos se pueden disminuir o suspender a medida que el niño aprende habilidades para ayudarlo a superar su ansiedad por sí mismo.

A veces se pueden recetar otros tipos de medicamentos para controlar la irritabilidad excesiva o la ira que pueden complicar el tratamiento.,

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