US Pharm. 2012;37(9):12-15.

Las pruebas en el hogar para detectar el embarazo no se conocían hasta la década de 1970, cuando debutó la primera prueba de embarazo temprana (e.p.t), seguida de productos adicionales.1 finalmente, las pruebas de embarazo en el hogar se unieron a un grupo de kits de ovulación, diseñados para ayudar a las parejas a lograr un embarazo exitoso.

precisión de las pruebas de embarazo caseras

las pruebas de embarazo caseras son extremadamente populares, como se ve por el hecho de que un tercio de las mujeres Las han utilizado en un momento u otro.,2LA FDA aprueba estos productos como dispositivos, y en el proceso de aprobación previa a la comercialización, la precisión de cada prueba se mide contra diversos niveles de hCG (gonadotropina coriónica humana), la hormona producida en el embarazo. Sin embargo, cada prueba de embarazo de venta libre solo debe realizarse tan bien como las pruebas que han estado en el mercado desde 1976. Debido a estoquirk en la ley, el etiquetado de precisión a menudo no es lo que los usuarios potenciales esperan. Una prueba puede etiquetarse con» 99% de precisión » en letras grandes,lo que lleva al comprador potencial a suponer que el producto detectará un embarazo existente en el 99% de los casos., Esto no es absolutamente cierto. La afirmación de una precisión del 99% en la detección de un embarazo existente tendría que ir acompañada de una gran cantidad de información de calificación, como el nivel específico de hCG que se está probando para probar esa afirmación, el número de días desde el período perdido y cuándo se proporcionaron las muestras.

la verdad detrás de la afirmación de una prueba de embarazo de «99% de precisión» es más complicada. Esto en realidad significa que el producto es 99% preciso en comparación con otras pruebas de hCG, basado en la información presentada a la FDA., Por lo tanto, el etiquetado en las pruebas de embarazo siempre debe indicar que el producto puede producir tanto falsos positivos como falsos negativos, y que las pacientes deben ponerse en contacto con su médico con preguntas sobre cualquier resultado. Cualquier resultado negativo debe considerarse representativo, y se insta a las mujeres a tomar medidas de protección estándar para salvaguardar la salud del feto.

la verdadera precisión de una prueba para detectar el embarazo depende críticamente de su sensibilidad a la hCG. El etiquetado de oneproduct servirá como ejemplo.,3 La etiqueta frontal de una caja de la prueba de embarazo Digital Clearblue muestra un gran círculo amarillo que indica de manera prominente: «más del 99% de precisión.»Otro gran blurbon amarillo en el frente de la caja dice, tan preciso como un examen médico.»También dice» resultados 5 días antes.»No se puede culpar a un comprador por reunir las declaraciones y concluir que el producto es más del 99% exacto en proporcionar los resultados» 5 días antes.,»

un folleto dentro del producto explica estas declaraciones con mayor detalle, pero el paciente no puede ver las instrucciones hasta que haya comprado el producto y lo haya abierto, después de lo cual no podrá devolverlo para obtener un reembolso.4 El folleto dice: «ClearblueEasy es más del 99% preciso cuando se usa desde el día en que espera que comience su período.»Esto difiere claramente de lo que se podría inferir de la etiqueta de la caja: que el producto es 99% preciso cuando se usa 5 días antes de que comience el período. ¿Cuál es la precisión real de este producto cuando se usa » 5 días antes?,»El folleto incluye un gráfico que demuestra que las pruebas un día antes del período esperado darán un resultado positivo en el 95% de las usuarias embarazadas, las pruebas 2 días antes darán una tasa del 90%, 3 días antes darán una tasa positiva del 82%, y las pruebas 4 días antes solo darán una tasa positiva del 51%. Por lo tanto, usar este producto 4 o más díasantes del período esperado es poco mejor que lanzar una moneda., Por esta razón, cuando los compradores preguntan sobre la precisión de las pruebas de embarazo,es aconsejable decirles que esperen hasta varios días después del período que se besó para una mayor precisión, en lugar de realizar las pruebas 5 días antes como sugieren algunos productos.

pasos en el uso de pruebas de embarazo caseras

Las pruebas de embarazo caseras modernas son mucho más fáciles de usar que las primeras pruebas de la década de 1970.la mujer simplemente mantiene la prueba stickin el flujo de orina durante un período específico (por ejemplo, 5 segundos).3,5 luego debe esperar un período específico (por ejemplo, 1-3 minutos) antes de realizar la prueba., No debe adivinar ni estimar la hora, sino que debe usar un reloj con una aguja de segunda mano para obtener una lectura precisa. Si la paciente se está haciendo la prueba antes de que comience el período, debe usar la primera orina de la mañana para maximizar las posibilidades de detectar los niveles más bajos de hCG.1 Si se hace la prueba más tarde (por ejemplo, después de que se espera que comience el período), Puede hacer la prueba de orina en cualquier momento.Se advierte a los pacientes que beber grandes cantidades de líquido antes de la prueba puede causar falsos negativos., Los falsos positivos pueden resultar si el paciente hashad un aborto espontáneo o nacimiento dentro de las últimas 8 semanas o si ella está usando medicamentos de fertilidad que contienen hCG
(Por ejemplo, Profasi, Pregnyl).1,4

tipos de Kits de predicción de ovulación

aproximadamente el 10% de las mujeres de 15 a 44 años en los Estados Unidos enfrentan problemas de fertilidad que interfieren con el logro de un embarazo exitoso.6,7 algunas mujeres ovulan irregularmente, y / o el conteo de espermatozoides del varón puede haber disminuido.,6los problemas mayores causan infertilidad el 33% de las veces, los trastornos ovulatorios y otros problemas femeninos son responsables del 33% de los casos de infertilidad, y el resto son indeterminados o debidos a ambos socios.6 cualquiera de los miembros de la pareja puede tener daños residuales de una enfermedad de transmisión sexual anterior.

varios productos pueden ayudar a las parejas a lograr el embarazo.6los problemas fetales se pueden detectar con monitores de fertilidad, kits de ovulación, monitoreo de la temperatura corporal basal o pruebas de salivalovulación.,

monitores de fertilidad: Clearblue Easy Fertility Monitor es un sistema electrónico de mano de $150 que mide tanto la hormona luteinizante (LH) como el estrógeno.6wenty palos de prueba vienen con la compra inicial del monitor, pero los palos de prueba adicionales se pueden comprar por separado. El producto afirma una precisión del 99% en la detección del aumento de LH que señala la ovulación. Para utilizar este producto, la mujer primero presiona un botón » m «en el monitor por la mañana después de que comience su período, Lo que establece el monitor en el día 1.6 configurando el botón» m » en un momento determinado del día (p.ej.,, 10AM)indica que debe realizar pruebas posteriores durante una ventana de tiempo que va desde 3 horas antes del ajuste inicial (por ejemplo, 7AM) hasta 3 horas después de ese tiempo (por ejemplo, 1PM).El monitor le indica que realice la prueba solo en días específicos; no debe realizar la prueba en ningún otro día. Debe encender el monitor todos los días durante la ventana de prueba, antes de orinar. Después de que el palo está expuesto tourine, el monitor notifica a la paciente si se encuentra en estado de fertilidad baja, alta o pico., Las parejas pueden maximizar la posibilidad de embarazo mediante la participación en la actividad sexual en al menos un día de alta fertilidad y un día de fertilidad máxima.6

la principal ventaja del monitor de fertilidad sobre los kits de predicción de ovulación más antiguos es que la detección del aumento de estrogenoforma al usuario de 1 a 5 días adicionales de alta fertilidad antes de sus días de fertilidad máxima. Participar en la actividad sexual durante esta ventana de fertilidad expandida maximiza las posibilidades de una concepción exitosa.Los productos que identifican la ventana de fertilidad se reconocen cada vez más como superiores a otros métodos., Los productos más antiguos (es decir, kits de ovulación) solo identifican 2 días de fertilidad máxima.

Los resultados pueden verse afectados por la tetraciclina y por los medicamentos que afectan el ciclo menstrual, incluidos los anticonceptivos hormonales, los productos de fertilidadque contienen LH o hCG y la terapia de reemplazo hormonal.6 el clomifeno de venta libre (Clomid) puede afectar la capacidad del monitor para detectar días de alta fertilidad., Los monitores de fertilidad son más apropiados para las mujeres cuyos ciclos duran de 21 a 42 días, pero las mujeres que han tenido un embarazo reciente, han dejado de amamantar, han detenido los contraceptivos hormonales o han tenido otros tratamientos que afectan el ciclo deben esperar usar el monitor hasta que hayan tenido dos ciclos menstruales normales consecutivos.

Kits de predicción de ovulación: estos kits (por ejemplo, answer Daily Ovulation Tracker, First Response DailyOvulation Test) no identifican días de alta fertilidad y pueden ser inferiores a los monitores de fertilidad.,6,8 sin embargo, estos productos siguen siendo populares; son más fáciles de usar y menos costosos que los monitores defertilidad. Los kits de predicción de ovulación solo miden la LH en la teurina, que normalmente aumenta de 24 a 36 horas antes de la ovulación.1,8 antes de usar uno de estos kits, una mujer debe tener una idea aproximada de cuándo ovula. Debido a que la mayoría de los ciclos menstruales varían de 21 a 40 días, una mujer puede ovular desde el día 5 hasta el día 23 del ciclo., Comienza a probar su orina usando los 5 a 7 palos cuando se lo sugiere un diagrama adjunto (generalmente 2-4 días antes de que se espere la ovulación); puede necesitar comprar un segundo kit si el primero no detecta el aumento de LH.Los pacientes pueden hacer la prueba en cualquier momento del día, pero debe probar en el sametime cada día. Los líquidos se deben reducir durante 2 horas antes de la prueba para ayudar a asegurar que se detecta la LH.

Las hembras que ovulan irregularmente pueden no ser capaces de detectar el aumento de LH. La menopausia y el síndrome de ovario poliquístico elevan los niveles de LH y pueden causar falsos positivos., Haber sufrido un aborto menos de 1 mes antes de la prueba también hace que los resultados no sean confiables. El paciente debe permitir dos ciclos normales antes de confiar en los resultados.

La tetraciclina, los anticonceptivos hormonales, los tratamientos con LH o hCG y el reemplazo hormonal pueden afectar a los resultados. Clomid puede aumentar los niveles de LH; las mujeres deben esperar 3 días después de taparlo antes de usar estas pruebas.7 si la paciente ha usado estos productos durante 3 meses y no pudo detectar un aumento, debe hacer una cita con su médico.,

monitoreo de temperatura corporal Basal: las mujeres también pueden usar termómetros de temperatura corporal basal para monitorear la fertilidad.Estos termómetros digitales (por ejemplo, el termómetro Basal Digital BD) dependen del hecho fisiológico de que la temperatura de una mujer aumenta ligeramente después de la ovulación.1 la mujer toma su temperatura bajo condiciones basales(estandarizadas), como antes de levantarse de la cama,comer o beber. Un gráfico adjunto le ayuda a trazar las variaciones de temperatura.Cuando la temperatura está subiendo, alcanzando su punto máximo y bajando, el coito es más probable que resulte en la concepción., Una vez utilizados como dispositivos anticonceptivos,los termómetros basales ahora se promueven únicamente para aumentar la probabilidad de Concepción.

examen de electrolitos salivales: una técnica conocida de conciencia de la fertilidad consiste en probar el moco cervical con los dedos para detectar cambios periovulatorios. Varios dispositivos (por ejemplo,Fertile-Focus), que incluyen un microscopio y portaobjetos de laboratorio, afirman ayudar a los pacientes a monitorear la fertilidad utilizando una metodología similar. Femalesundergo un cambio de electrolitos aproximadamente 3 a 4 días antes de la ovulación que persiste durante 2 a 3 días después de la ovulación., Este cambio puede ser detectado por el examen microscópico de una muestra de saliva. El paciente se prueba a la misma hora cada mañana, justo al levantarse, antes de consumir cualquier alimento o agua, y antes de fumar. Ella lame un Slidey permite que se seque durante 5 a 10 minutos. En el examen microescópico, se dice que una diapositiva clara indica infertilidad, y la presencia de cristales similares a los de la ovulación indica el tiempo que rodea la ovulación.1,6

la FDA advierte que estas pruebas sufren de numerosas deficiencias., Por ejemplo, no todas las mujeres «helechos», otros pueden no ser capaces de ver el helecho, y las mujeres que helechos en algunos días no necesariamente en todos los días fértiles. El helecho también puede ser interrumpido por actividades como fumar, comer, beber y cepillarse los dientes, y por cómo se coloca la saliva en el portaobjetos.1,6

información del paciente

Los kits de prueba caseros han sido utilizados con éxito por millones de estadounidenses. Algunas de las más utilizadas son las pruebas de embarazo caserasy los kits de predicción de ovulación.,

pruebas de embarazo caseras para la detección temprana

muchas mujeres desean descubrir lo antes posible si están embarazadas. Debe ser de conocimiento común que hay manygrave los riesgos para el feto durante el primer trimestre del embarazo.Detectar el embarazo durante el primer mes o poco después le permite tomar medidas correctivas cuando son más importantes. Cuando usted confirma un embarazo, le permite tomar las decisiones críticas de salud y estilo de vida que todas las mujeres embarazadas deben tomar por el bien de sus bebés., Esto incluye detener por completo el uso de todas las sustancias adictivas, como cigarrillos, tabaco sin humo, cafeína, alcohol y drogas ilegales (es decir, ir «pavo frío»). También debe cesar por completo el uso de todos los suplementos dietéticos no probados, como productos a base de hierbas y remedios homeopáticos. Algunos han producido complicaciones durante el embarazo, y han sido implicados en causar daño al feto.,

la detección temprana del embarazo también le permite hacer rápidamente una cita con un obstetra, quien puede confirmar el embarazo,monitorear su progreso adecuadamente y comenzar la administración de suplementos dietéticos legítimos (vitaminas/minerales prenatales, con atención al calcio y hierro). Además, su médico puede examinar su régimen de medicamentos recetados y determinar si otros medicamentos son más seguros para usted y el feto. Si usted ha sido sometido a tratamientos de fecundación, usted sabe que ya no son necesarios., Si tiene alguna radiografía programada de la zona abdominal, debe informar al médico del embarazo para evitar daños al feto en crecimiento.

Kits de predicción de ovulación

varias compañías también suministran kits de prueba para el hogar para ayudarlo a predecir cuándo está ovulando, para ayudarlo a lograr un embarazo.Los tipos más comunes de estos productos se conocen como kits de predicción de ovulación.El kit típico viene con un conjunto de barras de análisis de orina. Debe usarlas exactamente como se indica. Cuando se colocan las barras de prueba en la orina,detectan una sustancia química conocida como hormona luteinizante (LH)., Durante la mayor parte de su período, Hay poca LH en la orina. Sin embargo, a medida que su tiempo de ovulación se acerca, la cantidad de LH aumenta, hasta que su orina tiene una oleada de LH en ella que la prueba de predicción registrará. Cuando usted ve la oleada, por lo general tiene 24 a 36 horas hasta la ovulación, y se le alerta para tener relaciones sexuales frecuentes durante ese tiempo para maximizar su éxito en la fertilización del óvulo.

lea la prueba cuando se le indique hacerlo, no más tarde o más tarde. Si no detecta la ovulación durante este período, repita la prueba el mes siguiente., Consulte a un médico si no puede detectar la ovulación como segunda vez.

Recuerde, Si tiene preguntas, consulte a su farmacéutico.