la afectación de la piel es común en el lupus, con 60-70% de las personas con lupus reportando algún problema de la piel. Las erupciones que se observan en el lupus pueden ser específicas en forma y patrón. Las erupciones causadas por el lupus pueden mejorar después de unos días o semanas, pero pueden durar más tiempo o incluso ser permanentes.

¿Cuáles son los diferentes tipos de erupción lupus?hay muchas manifestaciones diferentes de la piel en el lupus, que varían de persona a persona., Prácticamente cualquier tipo de erupción puede ocurrir en el lupus, que van desde erupciones leves generalizadas similares a las observadas en enfermedades virales como la rubéola alemana, hasta pequeños y distintos parches de erupción en los codos y rodillas que se asemejan a otra afección de la piel, la psoriasis. Las erupciones causadas por el lupus a veces pueden causar picazón o dolor.

1. El problema «clásico» de la piel en el lupus es la erupción de la mariposa (también llamada erupción malar). Este es un sarpullido rojo, a veces no más que un Rubor Leve que se produce a través del puente de la nariz y en las mejillas., Puede aparecer como un patrón de manchas o completamente rojo sobre el área afectada, y puede ser plano o elevado. La erupción puede ser leve o grave, pero no suele ser dolorosa. Puede picar si se parece más a una erupción que a un rubor y algunos pacientes incluso informan una sensación de «calor» con erupciones malares más graves. Este tipo de sarpullido tiende a ocurrir en la forma sistémica de la enfermedad (les), donde otros órganos del cuerpo también pueden estar involucrados.

2., El Lupus cutáneo crónico (también llamado lupus discoide DLE) solo se encuentra en aproximadamente el 20% de las personas con LES, pero también se puede encontrar en personas sin rastro de lupus sistémico, en cuyo caso su lupus generalmente se limita solo a su piel. Estos parches tienden a estar bien definidos, engrosados y escamosos; son de color ligeramente rojo y pueden picar. (La apariencia puede variar entre individuos y también aparecer en diferentes áreas del cuerpo en la misma persona). A medida que las manchas se curan tienden a dejar cicatrices y en individuos con tez más oscura el pigmento se puede perder, dejando áreas blancas.,

3. El lupus cutáneo subagudo es un sarpullido distinto que generalmente ocurre en áreas del cuerpo expuestas al sol. Comienza como parches escamosos que aumentan de tamaño para formar áreas circulares, que se curan gradualmente, generalmente sin dejar cicatrices.

» empecé a tener erupciones en la piel y el cuero cabelludo y fui de ida y vuelta al médico y me dieron varios diagnósticos. Finalmente me derivaron a Dermatología y después de una biopsia de piel, me diagnosticaron lupus. De alguna manera fue un alivio porque sabía que algo no estaba bien.»

¿Qué causa erupciones con picazón en el lupus?,
brotes de Lupus
Un brote es cuando alguien tiene;

• un empeoramiento de los síntomas de lupus
• Un problema que estaba bajo control que vuelve, o
• Se produce un nuevo problema que no estaba presente antes.

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el desarrollo o la exacerbación de una erupción pueden ser signos de un brote de lupus. A menudo, las erupciones pueden ocurrir sin una razón discernible., Algunas causas comunes de brotes incluyen no ser diligente con el uso de protector solar, no evitar la luz ultravioleta, el estrés, los virus, las fluctuaciones hormonales, no tomar medicamentos con regularidad o incluso fumar cigarrillos. Si puede identificar una posible causa de un brote, entonces puede ayudarlo a aprender a trabajar en ese aspecto particular de su atención médica/estilo de vida y tal vez reducir el riesgo de que vuelva a ocurrir.

«durante los últimos años, cada vez que tengo un virus de cualquier tipo, tiendo a tener una erupción en todo el cuerpo (excepto en las extremidades) que se parece un poco a las quemaduras solares., Desaparece después de 48 horas y puede tener un ligero picor.»

la exposición a la luz solar/UV
los rayos UVA-2 y UVB dañan las células de la piel (queratinocitos) y causan quemaduras solares, envejecimiento de la piel y cáncer de piel. Cuando estas células son dañadas por la luz UV que hace que mueran. En las personas sanas sin lupus, estas células muertas se eliminan rápidamente y cualquier inflamación causada por el daño de la piel inducido por el sol es de corta duración (quemaduras solares)., Sin embargo, en las personas con lupus, las células de la piel pueden ser más sensibles al daño inducido por el sol y hay cada vez más evidencia de que las células moribundas (apoptóticas) no se eliminan de manera eficiente. Como resultado, el contenido de las células moribundas puede liberarse, incluidas las que se encuentran en sus núcleos. Estas proteínas nucleares (también llamadas antígenos nucleares) son particularmente responsables de interactuar con el sistema inmunológico de una persona que tiene lupus (especialmente con los famosos anticuerpos antinucleares del lupus), alentándolo a volverse más activo y causar inflamación y daño a varias partes del cuerpo.,

todas las formas de erupciones cutáneas en el lupus empeoran por la exposición a la luz (particularmente la luz solar). Puede obtener más información sobre la sensibilidad a la luz en el lupus y cómo protegerse aquí.

«mantente fuera del sol. ¡Incluso el bloqueador solar total no me impide salir con manchas rojas que pican!»

» me pican las erupciones del lupus en todas partes por el sol. Trato de evitarlo a toda costa, pero con dos niños pequeños tengo que pasar tiempo al aire libre. Puedo estallar de diez minutos en mi jardín. Mi espalda y pecho solían ser lo peor, pero ahora mis brazos, manos y rodillas parecen ser el objetivo., También lo tengo en mi frente la mayor parte del verano; tarda semanas en sanar y deja cicatrices en mi cara que se oscurece tan pronto como el sol lo golpea de nuevo.»

síndrome de Sjögren
aproximadamente un tercio de las personas con LES también tendrán síndrome de Sjögren secundario (SS). El SS causa inflamación y daño a las glándulas exocrinas, que secretan líquidos a través de tubos (llamados conductos), hacia el exterior del cuerpo. Además de causar sequedad en los ojos y la boca, el SS también puede afectar la piel cuando las glándulas sebáceas y sudoríparas que secretan aceites y sudor se ven afectadas., Cuando la piel se reseca debido a la disminución del sudor y la producción de aceite, a menudo también produce picazón. Esto puede hacerse especialmente evidente en el invierno cuando el calor interior artificial hace que el aire seco del invierno sea aún más seco.la picazón de la piel a veces puede ser bastante intensa, incluso causando dificultad para dormir por la noche. El rascado de la piel al tratar de aliviar el picor puede causar irritación e inflamación de la piel, así como el desarrollo de manchas rojas en la piel. No es raro que las personas se quejen de picazón en la piel, no darse cuenta de que la piel muy seca es la causa.,puede obtener más información sobre el síndrome de Sjögren en el Sitio Web de la Asociación Británica de síndrome de Sjögren (BSSA) aquí.

¿Cuál es la mejor manera de hacer frente a las erupciones con picazón?
tratamiento
la gran mayoría de los casos, incluso con afectación cutánea grave, se pueden controlar con una combinación de protección eficaz contra la luz UV, el uso de corticosteroides tópicos y tratamientos antipalúdicos.

tratamiento tópico
Los corticosteroides localmente aplicados pueden ser muy efectivos si el área de la piel afectada no es demasiado grande. Estas preparaciones varían en su fuerza de leve a muy fuerte., A menudo se necesitan preparaciones de esteroides fuertes para comenzar, pero siempre deben usarse bajo supervisión médica debido al riesgo de daño en la piel.

«uso Betnovate en mis manos y brazos muy escasamente y lo borra de la noche a la mañana. Me dieron Esto hace 45 años y todavía funciona para mí hoy en día sin adelgazamiento de mi piel. Para mi caspa uso glicerina frotada en mi cuero cabelludo y la dejé durante la noche. Se siente grasiento, pero es soluble en agua y lo elimina. También ayuda con mi piel, pero tiene una sensación pegajosa.,»

Oral treatment
sólo en muy raras ocasiones es necesario recurrir a esteroides o agentes inmunosupresores por vía oral para la enfermedad de la piel por sí solo. Sin embargo, si el tratamiento tópico (generalmente cremas y ungüentos) falla, o si el compromiso de la piel es demasiado extenso, puede ser necesario un tratamiento con tabletas.

Los medicamentos antipalúdicos suelen ser muy efectivos, ya que ayudan a reducir la inflamación y la gravedad de la erupción. La hidroxicloroquina a menudo se tolera bien y por lo general no causa ningún efecto secundario importante., Se recomienda hacerse revisiones oculares anuales con un óptico, ya que la hidroxicloroquina puede afectar raramente a la visión.

la talidomida puede ser eficaz en casos difíciles, pero se debe evitar el embarazo y se debe vigilar los efectos secundarios, como daños en los nervios, que pueden dar lugar a hormigueo en los dedos.

Todos los medicamentos tienen el potencial de causar efectos secundarios y la responsabilidad del prescriptor es equilibrar los riesgos potenciales del medicamento contra los beneficios potenciales y los riesgos de dejar la condición sin tratar (que puede ser más perjudicial a largo plazo)., Siempre discuta cualquier preocupación que pueda tener sobre los medicamentos con su médico o enfermera para que pueda tomar una decisión informada sobre lo que le recetan.

evitar la luz solar/UV
las personas que son sensibles a la luz UV deben evitar la exposición a la luz solar directa y usar un sombrero y mangas largas para proporcionar una barrera. Los protectores solares también son necesarios para las partes expuestas del cuerpo. Debe usar un protector solar que tenga un SPF de al menos 50 y una calificación UVA de cuatro estrellas. Su médico puede recetarle algunos protectores solares.
Aprenda más consejos para protegerse de los rayos UV aquí.,

» uso factor 50 que previene las erupciones en mi cuerpo, pero todavía las tengo en mi cara. Para calmar mi cara hacia abajo utilizo la crema de la erupción del pañal del Bepanthen que mata la comezón realmente bien.»

» uso un protector solar factor 50 y compré una camisa especial factor 50 y un sombrero que uso cuando hago jardinería para protegerme del sol.»

Tratamiento de la piel seca
Si su picazón es causada por la piel seca (tal vez como resultado del síndrome de Sjögren), es posible que desee seguir algunos de los consejos a continuación;

• beba muchos líquidos, especialmente agua durante todo el día.,
• Evite los líquidos deshidratantes como el alcohol y la cafeína.
• Evite fumar.
• Use un humidificador en cada habitación de su casa donde pase un tiempo significativo, especialmente en el dormitorio. Mantenga la humedad del aire alrededor del 50%. Limpie y seque los humidificadores diariamente para evitar moho y hongos.
• No use jabón en la mayoría de las superficies del cuerpo, excepto en las axilas y áreas privadas, más de un par de veces por semana. El jabón elimina los aceites lubricantes naturales de la piel.
• Use un jabón a base de aceite en lugar de otros jabones (incluso aquellos que afirman contener humectantes).,
• ducharse o bañarse en agua tibia, no en agua caliente. El agua caliente elimina los aceites lubricantes naturales de la piel. Sea cual sea la temperatura de su baño o ducha, hágalo ligeramente más frío (cuanto más frío mejor).
• tome baños y duchas más cortos.
• después de bañarse o ducharse, seque la piel con palmaditas; no frote, ya que esto elimina los aceites hidratantes.
• aplique una crema hidratante en las zonas secas del cuerpo inmediatamente después del baño.
• Use un humectante de alta resistencia que contenga urea, glicerina, ácidos lácticos o alfa hidroxilo.,
• considere los humectantes que contienen ceramidas, que pueden ayudar a reparar la barrera protectora de la piel.
• Para las áreas de piel muy seca, considere usar vaselina (vaselina) o aceite de baño justo después de bañarse y mientras su piel aún esté húmeda (para atrapar la humedad en la piel).
• vuelva a aplicar una crema hidratante varias veces al día.
• Evite el uso de suavizantes de telas, ya que pueden irritar la piel seca.

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«mi madre descubrió que los productos jabonosos eran los peores. Ella tomó un consejo de la rutina de eczema de mi hija y comenzó a usar el rango Simple. Lo encontró mucho mejor., Oilatum también retiene la humedad y evita que la piel se seque.»

» mezcle bicarbonato de soda con agua para hacer una pasta, luego aplíquela sobre la erupción.»

» he comprado un poco de gel de vitamina E de QVC de la gama de belleza SBC. Ha hecho que mi piel se calme completamente y el olor es encantador, lo que me hace querer usarlo.»

» gel de Aloe Vera. Lavo mi piel que ha estado expuesta al sol cuando entro (para enfriarla), luego aplico el gel o m&s de aloe y menta loción para manos y cuerpo. Lo usé este día de fiesta y me encanta.,»

» ducha tibia seguida de la pomada Protopic y las cremas Diprobase. Si es realmente malo, también tomo antihistamínicos.»

» gel de Aloe Vera y loción de calamina diaria. Hidrato bien por la noche, tomo un antihistamínico diario y evito la luz solar(que desencadena la erupción). Uso crema de esteroides si se pone mal (pero no he necesitado usarlo durante mucho tiempo).»

» bolsitas de té de menta enfriadas o puré de pepino y se colocan en la nevera.»

» unas gotas de aceite de lavanda en un baño o en un spray de agua para usar según sea necesario son buenas para calmar el picor.,»

» yogur Natural o un baño de avena.»

» Uso Aceite de coco con vitamina E o aceite de sésamo. Mi piel era terrible y muy seca, pero ahora es perfecta. No es caro y funciona bien para mí. Cuando la piel se ve bien ya se puede utilizar gel de aloe vera, así. Normalmente reacciono mal a todo.»

* * * tenga en cuenta que este artículo está escrito solo con fines informativos y no debe ser un sustituto del consejo o tratamiento médico profesional. No demore la búsqueda o ignore el consejo médico basado en la información aquí., Siempre busque el Consejo de su médico de familia local u otro profesional de la salud calificado antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo o hacer cualquier cambio al tratamiento existente. También es aconsejable consultar a un profesional médico antes de hacer cualquier cambio en la dieta o comenzar remedios alternativos, que pueden interactuar con otros medicamentos.***