Q1. Je suis une femme de 50 ans qui traverse la ménopause. J’ai eu une hystérectomie complète et je suis sous THS depuis lors. J’ai eu des étourdissements et j’ai eu un bilan de santé complet. J’ai entendu dire que les vertiges peuvent faire partie de la ménopause – est-ce vrai? Pourquoi est-ce, et que puis-je faire pour arrêter le vertige?

Le vertige, dont on ne parlait pas auparavant comme un symptôme de la ménopause, s’est avéré plus récemment associé à la ménopause., Des symptômes tels que des étourdissements et des nausées, qui ne sont pas traditionnellement considérés comme des symptômes de la ménopause, ont été rapportés par certaines femmes pour augmenter après la ménopause. Cependant, le lien entre vertiges et ménopause (et vertiges et hormonothérapie, d’ailleurs) n’a pas été bien étudié, et seule une association faible a été trouvée jusqu’à présent. Parce qu’il n’y a pas une association forte, comme avec les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, vous ne pouvez pas supposer que les étourdissements sont liés à la ménopause. S’il s’agit d’un nouveau symptôme pour vous, vous devriez consulter votre médecin et le faire évaluer car il peut être dû à une autre cause.,

en supposant qu’aucune autre cause n’est trouvée et que vos étourdissements sont légers et tolérables, le symptôme n’est probablement pas dangereux et vous n’avez pas besoin de faire grand-chose. Vous pouvez envisager certains changements de style de vie: par exemple, assurez — vous de rester bien hydraté et de dormir suffisamment-être déshydraté et ne pas dormir suffisamment peut aggraver les vertiges. Aussi, soyez prudent lorsque vous vous levez d’une position couchée à une position debout. Une autre chose à considérer est de savoir si vous avez commencé à prendre de nouveaux médicaments, sur ordonnance ou en vente libre. Les médicaments contre la pression artérielle, par exemple, peuvent causer des étourdissements et des étourdissements.,

cependant, si votre vertige est grave, persistant ou un véritable vertige qui tourne dans la pièce, assurez-vous de demander une évaluation plus approfondie, surtout s’il s’aggrave. Vous ne devriez pas supposer qu’un tel symptôme est lié à la ménopause.

T2. J’ai 61 ans, et je pensais que j’en avais fini avec la ménopause quand j’avais 52 ans. Cependant, je ressens maintenant des symptômes: sueurs, maux de tête, changements d’Humeur, insomnie, etc. Je me demande si une baisse des hormones au fil des ans pourrait expliquer cela? Sinon, ce serait la cause? Que puis-je faire?, Est-il possible de passer par des symptômes ménopausiques tant d’années plus tard?

ce que vous décrivez est rare. Bien qu’il soit vrai que 8 à 10 pour cent des femmes continueront à avoir des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes pendant dix ans ou plus après le début de la ménopause, il semble que vos symptômes se soient améliorés et se soient reproduits. Ceci est inhabituel, sauf si vous étiez sous hormonothérapie et avez maintenant arrêté. Les femmes Sous hormonothérapie peuvent présenter une récurrence des symptômes de la ménopause lorsqu’elles arrêtent le traitement, bien que les symptômes soient généralement moins graves qu’ils ne l’étaient au début de la ménopause.,

Il existe également d’autres causes de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes, telles que certains médicaments (par exemple, ceux qui abaissent la glycémie) et les problèmes de santé sous-jacents (tels que le diabète et les troubles thyroïdiens). Consultez votre médecin au sujet de ces causes possibles; ne présumez pas que vos symptômes sont tous liés à la ménopause.

T3. J’ai 54 ans et j’ai des symptômes sévères de la ménopause-bouffées de chaleur insupportables et presque douloureuses au moins 10 à 12 fois par jour et toute la nuit avec des sueurs nocturnes extrêmes., Je suis allé chez mon médecin et on m’a prescrit 1 mg D’Estrace (estradiol) et 100 mg de Prometrium (progestérone). Je n’y suis que depuis la semaine dernière sans aucun soulagement pour le moment. Je suis un gâchis-très larmoyant avec d’horribles douleurs au dos et au cou. Pourquoi mes symptômes sont-ils si intenses? De plus, je prends 15 mg de BuSpar (buspirone) deux fois par jour. Toutes les suggestions?

bouffées de chaleur et la privation de sommeil qui parfois les accompagnent peuvent rendre la vie misérable. Les bonnes nouvelles sont que l’œstrogène vous fera vous sentir mieux 80 à 90 pour cent du temps. Mais il peut prendre un certain temps., Je dis aux femmes qu’elles ne verront pas le plein effet de leur œstrogène pendant 10 à 12 Semaines. Il faut donc être patient.

un changement que vous pourriez faire est de prendre votre Prometrium le soir, car il peut être un peu sédatif et pourrait vous aider à mieux dormir. Si vous ne vous sentez pas mieux dans quelques semaines, parlez avec votre médecin de changer la dose ou de passer à une autre forme de médicament, comme un timbre ou un gel.

Une autre pensée: vos douleurs au dos et au cou pourraient être liées à la fatigue, mais ce ne sont pas des symptômes typiques de la ménopause.

T4., Le raloxifène a-t-il les mêmes effets secondaires et risques pour la santé que le traitement hormonal substitutif?

Raloxifene est un SERM, ou modificateur sélectif de récepteur d’oestrogène. C’est un médicament sur ordonnance par voie orale commercialisé sous la marque Evista. Il a été conçu pour certains, mais pas tous les effets de l’œstrogène. Donc, il aide les os, tout en réduisant le risque de cancer du sein d’une femme. (L’œstrogène augmente le risque de cancer du sein et de l’utérus.) Malheureusement, comme l’œstrogène, il peut provoquer des caillots sanguins dans les veines.

Q5., Existe-t-il un type de pilule ou de nourriture semblable à un œstrogène qu’une femme ménopausée qui a récemment eu un cancer du sein de Stade I peut prendre? J’ai quitté mon Arimidex après deux mois de perte de cheveux massive, entre autres choses. Je voudrais au moins prendre une crème d’oestrogène pour la sécheresse vaginale. Les femmes traversent vraiment beaucoup de choses, et le domaine médical et les HMO ne veulent tout simplement pas y faire face. S’il vous plaît répondre.

vous posez vraiment trois questions, et elles peuvent mieux être traitées séparément.

la relation entre l’œstrogène et le cancer du sein est compliquée et pas entièrement comprise., La plupart des oncologues préfèrent minimiser l’exposition d’une survivante du cancer du sein aux œstrogènes. Ainsi, l’œstrogène ou l’hormonothérapie n’est pas recommandé pour la plupart des femmes atteintes d’un cancer du sein. La question de savoir si les sources alimentaires d’œstrogènes faibles, telles que le soja, sont sans danger pour ces femmes est également incertaine. Il y a des experts vocaux de chaque côté de la clôture. Néanmoins, il existe des options pour aider toutes les femmes présentant des symptômes de la ménopause. La North American Menopause Society a une liste de praticiens de la ménopause sur son site web, et vous pouvez l’utiliser pour trouver un clinicien ayant une expertise dans ce domaine pour vous guider.,

Deuxièmement, la perte de cheveux est un symptôme très troublant qui peut être causé par des médicaments, certaines maladies, des changements hormonaux ou le stress. Souvent, la cause de la perte de cheveux n’est pas évident ou perceptible. Il ne semble pas très probable que L’Arimidex (anastrozole) a causé la perte de cheveux car il faut quelques mois pour apparaître. Souvent, les femmes perdent leurs cheveux après une période stressante de leur vie. Parfois, les hormones jouent un rôle. Vous devrez attendre et voir ce qui se passe. Un dermatologue pourrait être en mesure de vous aider à régler votre situation.

enfin, la sécheresse vaginale est une plainte fréquente de la ménopause., Il existe de nombreux lubrifiants et hydratants en vente libre qui peuvent aider-Astroglide, Silk E et Replens en sont des exemples. L’œstrogène vaginal Local se présente sous trois formes: Estring (anneau vaginal estradiol), un anneau flexible inséré dans le vagin qui libère une petite quantité d’œstrogène sur trois mois; Vagifem, des comprimés vaginaux à très faible dose placés dans le vagin deux fois par semaine; et une variété de crèmes œstrogènes. Ceux-ci n’envoient pas beaucoup d’œstrogènes dans la circulation sanguine, et la plupart des oncologues approuveront leur utilisation.

Q6. J’ai des bouffées de chaleur, de l’insomnie, des sautes d’Humeur— les travaux!, Mon médecin veut que je commence à prendre un traitement hormonal substitutif à court terme, mais j’aimerais d’abord essayer des herbes ou des remèdes naturels. Avez-vous des suggestions?

il n’y a pas de réponse unique à cette question. Cependant, avoir un mode de vie sain est un point de départ important. Le tabac, l’alcool et le stress exacerbent les sautes d’Humeur, les bouffées de chaleur et l’insomnie. Il a également été démontré que l’exercice améliore l’Humeur, le sommeil et éventuellement les bouffées de chaleur.

la plupart des pharmacies et des magasins d’aliments naturels ont une tonne de produits pour la ménopause. Cependant, la plupart d’entre eux ne sont pas bien étudiés., Les partisans affirment que les œstrogènes d’origine végétale, tels que ceux du soja, aident à soulager les symptômes de la ménopause, mais les données sont mitigées. Une herbe amérindienne appelée actée à grappes noires a également obtenu beaucoup de presse, et bien que cela semble aider, cela ne se trouve pas systématiquement dans les études scientifiques.

pour plus d’information, je recommande le site Web de la North American Menopause Society. La section « Éducation des consommateurs » contient des brochures utiles sur les remèdes naturels pour les symptômes de la ménopause.

Q7. Je suis une femme de 52 ans qui a souffert de TDAH toute ma vie d’adulte., Puis-je m’attendre à ce que mes symptômes de TDAH changent à mesure que je traverse la ménopause?

bonne question! Je n’ai jamais entendu parler de cela, et une rapide enquête sur la littérature médicale n’a rien révélé.

vos hormones seront plus uniformes après la ménopause, donc si vous avez remarqué une aggravation de vos symptômes de TDAH à différents moments du cycle menstruel, cela devrait s’égaliser. D’autre part, de nombreuses femmes remarquent une aggravation des problèmes de mémoire à mesure qu’elles traversent la ménopause et qu’elles vieillissent. Cela pourrait aggraver les choses pour vous, j’imagine, mais ce n’est que de la spéculation.

Q8., J’ai 46 ans et depuis quelques mois, j’ai eu deux périodes par mois ou Aucune du tout. J’ai pris du poids et j’ai connu des sautes d’Humeur, une dépression, un syndrome prémenstruel sévère, de la fatigue et même des pensées suicidaires. J’ai également développé des yeux secs récemment, malgré le fait de boire beaucoup d’eau et de prendre des suppléments d’huile de poisson tous les jours. Quel est le problème avec moi? Que devrais-je faire?

Les symptômes que vous ressentez sont probablement dus à de grandes fluctuations de vos niveaux d’hormones. Vous n’avez probablement pas traversé la ménopause puisque vous avez toujours vos règles., Parlez à votre médecin de faire un test sanguin, comme le test de la FSH, pour confirmer où vous en êtes en ce qui concerne la ménopause.

Si vous n’êtes pas ménopausée et que vos symptômes perturbent votre vie quotidienne, vous pourriez être candidate à des contraceptifs oraux à faible dose. Cela pourrait être une option pendant quelques années pour réguler vos règles et diminuer vos symptômes si vous n’avez pas de facteurs de risque cardiovasculaire et que vous êtes en bonne santé.,

Vous pouvez également être un candidat pour les antidépresseurs ISRS (inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine), qui peuvent être utiles pour les symptômes de type SPM et pour vos changements d’Humeur. Parlez certainement à votre médecin dès que possible pour obtenir cette attention médicale pour vos symptômes, surtout si vous avez des pensées suicidaires.

Une autre idée est d’aller avec des approches de style de vie. Vous pouvez bénéficier avec l’exercice régulier, par exemple, il peut aider à la prise de poids et les sautes d’humeur. Essayez de faire au moins 30 minutes d’exercice d’intensité modérée, ainsi que l’entraînement en force.

Q9., J’ai eu des nausées pendant la ménopause. Est-ce normal? Je suis 52 et pas sur un remplacement hormonal. Le THS aiderait-il à le soulager? Que puis-je faire pour aider à soulager les nausées?

La Nausée n’est pas un symptôme typique de la ménopause, et je n’en entends pas beaucoup parler de la part de mes patientes, bien qu’elle soit plus fréquente que ce qui avait été réalisé auparavant. Malheureusement, ce domaine n’a pas été bien étudié — il n’y a pas d’études rigoureuses portant sur la fréquence des nausées pendant la ménopause, et on sait peu de choses sur les traitements optimaux pour cela., Cela dit, le fait que vous ayez ce symptôme est quelque chose à faire attention et à examiner.

Il existe une théorie selon laquelle les nausées pendant la ménopause peuvent être liées à une carence en progestérone, de sorte que certains médecins traitent ce symptôme avec de la crème ou des comprimés de progestérone. Cependant, je déconseille fortement l’utilisation de la progestérone pour traiter ce symptôme, car il a été lié au risque de cancer du sein, de thrombose veineuse et a également des effets indésirables sur le cholestérol., Je ne recommande pas non plus de prendre un traitement hormonal pour ce symptôme seul; ne le considérez que si la nausée s’accompagne de bouffées de chaleur modérées à sévères, de sueurs nocturnes et d’autres symptômes de la ménopause.

pour aider à soulager vos nausées, vous pouvez essayer le gingembre, la bière au gingembre, les tisanes (certaines peuvent calmer l’estomac) et les craquelins de saltine — des choses que vous utilisez en général pour traiter les nausées. Il existe des traitements en vente libre pour les nausées (tels que Benadryl) que vous pouvez prendre, mais idéalement, vous devriez éviter de les prendre régulièrement car tous les médicaments comportent des risques., De plus, vous ne voulez pas vous retrouver dans une situation où vous prenez un médicament si fréquemment que vous en devenez dépendant. Assurez-vous de consulter votre médecin si vous envisagez un traitement pour vos nausées au-delà des modifications alimentaires. Et si vous ne répondez pas aux traitements et/ou si vos nausées sont graves, Consultez votre médecin pour vous assurer que le symptôme n’est pas lié à un problème de santé sous-jacent plus grave.

En savoir plus dans le centre de la ménopause de la santé quotidienne.