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accident vasculaire cérébral contre anévrisme: Options de traitement

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un anévrisme cérébral est un renflement dans une artère du cerveau qui peut éclater ou se rompre. Une rupture d’anévrisme peut provoquer un type d’accident vasculaire cérébral appelé hémorragie sous-arachnoïdienne.

on estime que 5% des Américains peuvent avoir ou développer un anévrisme cérébral chaque année, selon la Mayfield Clinic.

tous les anévrismes ne provoquent pas d’accident vasculaire cérébral, et vice-versa., Cependant, si une personne est à risque d’un anévrisme éclaté, un traitement est souvent nécessaire pour prévenir cet événement potentiellement mortel.
Les médecins ne détectent pas environ 85 pour cent des anévrismes jusqu’à ce qu’ils éclatent. Heureusement, si une personne peut les chercher assez rapidement, il existe des traitements disponibles pour les accidents vasculaires cérébraux et les anévrismes.

il existe différentes formes d’AVC et d’anévrisme. Le traitement qu’un médecin donne dépendra de quel type se produit.,

Contenu de cet article:

les Types d’avc
Types d’anévrisme au cerveau
Traitement de l’anévrisme cérébral
Traitement de l’avc
Types de strokeX-ray l’image de l’avc

Un avc peut se produire en raison soit de l’approvisionnement en sang au cerveau bloqué ou un vaisseau sanguin dans le cerveau rupture.
Il existe deux types d’AVC: hémorragique et ischémique.,

accidents vasculaires cérébraux Hémorragiques représentent environ 13 pour cent de tous les types d’avc, selon l’American Heart Association. Ce type d’AVC se produit lorsqu’un vaisseau dans le cerveau éclate.

en conséquence, le sang se répand dans le cerveau. Le sang ajouté peut comprimer le cerveau, ce qui peut empêcher l’oxygène et le sang vitaux d’atteindre les tissus cérébraux.,

les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont généralement le résultat de l’une des deux causes suivantes: un anévrisme ou une accumulation de vaisseaux sanguins anormaux dans le cerveau pouvant se rompre.

accidents vasculaires cérébraux Ischémiques sont ceux qui résultent d’un blocage dans une artère dans le cerveau. Lorsqu’un caillot de sang se libère de sa place dans une artère, il peut se loger dans une partie du cerveau. Cela empêche le sang de couler librement vers le cerveau.

sans l’oxygène et les nutriments que le sang apporte au tissu cérébral, le tissu meurt., Le résultat peut être une altération du fonctionnement du corps ou la mort.

Types d’anévrisme au cerveau
Un anévrisme est une zone fragilisée d’une artère dans le cerveau. Cette zone de faiblesse peut entraîner un renflement à mesure que le sang coule à travers elle. Si une pression suffisante est générée contre cette zone faible, elle peut éclater et le sang s’écoulera.

les médecins peuvent classer un anévrisme en fonction des symptômes qu’il provoque. Ceux-ci incluent:

anévrisme qui n’a pas éclaté
un anévrisme qui n’a pas éclaté peut varier en taille de grand à petit., Certaines personnes peuvent avoir un petit anévrisme cérébral et passer toute leur vie sans le savoir.

si un anévrisme grossit, il peut commencer à appuyer sur des zones autour du cerveau., Cela peut provoquer des symptômes tels que:

douleur derrière l’œil
pupille dilatée
paupière tombante
engourdissement ou faiblesse d’un côté du visage
douleur derrière l’œil
changements visuels, tels que voir double

certaines personnes ont des antécédents familiaux D’anévrismes cérébraux et peuvent subir des études d’imagerie pour aider un médecin à déterminer si la personne en a peut-être un qui N’a pas éclaté. La plupart ne seront pas diagnostiqués jusqu’à ce qu’une personne commence à ressentir des symptômes ou que l’anévrisme éclate.,

les médecins peuvent classer les anévrismes qui n’ont pas éclaté en fonction de leur emplacement ou de leur taille dans le cerveau. Ceux-ci incluent:

fusiforme: un anévrisme qui n’a pas de « cou” distinct et des renflements dans toutes les directions
géant: un anévrisme qui est plus grand que 2.,5 centimètres de diamètre
sacculaire: également connu sous le nom d’anévrisme « berry”, ce type d’anévrisme a un cou distinct et se gonfle généralement d’un côté d’une artère
anévrisme »qui fuit »

un anévrisme qui fuit est celui qui peut avoir assez d’une zone faible pour. Cette fuite peut entraîner un mal de tête soudain et sévère qui indique la pression supplémentaire sur le cerveau.,

d’une fuite d’Un anévrisme est dangereux parce qu’il est souvent un signe précurseur d’un éclatement de l’anévrisme.

anévrisme éclaté
un anévrisme éclaté peut nécessiter une chirurgie cérébrale immédiate.
un anévrisme éclaté se produit lorsque la zone affaiblie d’un anévrisme se rompt, laissant échapper une quantité importante de sang.

les symptômes associés à un anévrisme éclaté sont graves et les effets secondaires peuvent être mortels., Ils comprennent:

Confusion
nausées et vomissements
raideur de la nuque
évanouissement
maux de tête soudains et sévères
changements visuels, tels que vision floue ou double

un anévrisme éclaté est un type d’hémorragie sous-arachnoïdienne. En effet, le saignement se produit entre le cerveau et la membrane qui recouvre le cerveau. Une hémorragie sous-arachnoïdienne est une cause d’accident vasculaire cérébral hémorragique.,

selon Johns Hopkins Medicine, environ 3% de tous les accidents vasculaires cérébraux sont des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sous-arachnoïdiens.

traitement de l’anévrisme cérébral
Si une personne a un anévrisme éclaté et demande des soins médicaux d’urgence, des médicaments sont souvent administrés pour éviter que les symptômes et les dommages ne s’aggravent.,

exemples de traitements médicaux immédiats:

médicaments anti-épileptiques pour prévenir les crises pouvant survenir
médicaments contre la douleur pour soulager les maux de tête très intenses qu’une rupture d’anévrisme peut causer
vasodilatateurs, qui sont des médicaments qui provoquent l’expansion des vaisseaux sanguins
Les vasodilatateurs empêchent et arrêter le flux sanguin important. Ces médicaments empêchent également la pression artérielle d’une personne de devenir trop élevée, ce qui pourrait entraîner une augmentation de la pression dans le crâne et des saignements.,

les médecins prendront en compte de nombreux facteurs pour déterminer une approche chirurgicale potentielle du traitement de l’anévrisme.

les médecins ne traitent pas toujours un anévrisme qui n’a pas éclaté, mais le fera généralement lorsqu’il provoque des symptômes. Les anévrismes éclatés nécessitent un traitement rapide. Des exemples de considérations sont les symptômes du patient, les antécédents de santé et la taille et l’emplacement de l’anévrisme.

plusieurs approches thérapeutiques existent pour les anévrismes cérébraux.,

coupure chirurgicale
Il s’agit d’accéder à la zone du cerveau où l’anévrisme s’est produit, en plaçant un clip métallique au « cou” de l’anévrisme. Cela empêche le sang de couler dans et hors de l’anévrisme.

l’approche d’écrêtage chirurgical consiste à retirer un morceau du crâne pour accéder à cette partie du cerveau.

enroulement endovasculaire
l’enroulement endovasculaire est une approche moins invasive du traitement de l’anévrisme. Il s’agit d’accéder à une grande artère du corps, généralement l’artère fémorale de l’aine., Un petit tube est enfilé à travers cette artère jusqu’à la zone où se trouve l’anévrisme.

un médecin introduira alors un type spécial de bobine métallique ou de colle qui remplit l’anévrisme et bloque le flux sanguin. L’écrêtage et l’enroulement sont tous deux connus sous le nom de traitements endovasculaires.

déviation du flux avec stents
cette approche consiste à insérer un dispositif spécial pour réacheminer le flux sanguin au-delà de l’anévrisme. La procédure de déviation du flux ne peut être effectuée que sur un anévrisme qui n’a pas éclaté.,

la capacité de le faire réduit l’un des plus grands risques associés à la chirurgie, qui est l’accès à l’anévrisme lui-même. Avec le temps, l’anévrisme devrait se fermer car il ne reçoit pas de flux sanguin qui le fait gonfler.

occlusion de L’artère ou bypassdocteur parler au patient
Une approche à utiliser si un anévrisme ne peut pas être enroulé ou clipsé. Cela implique qu’un chirurgien retire une partie du crâne pour accéder à la zone de l’anévrisme. Une artère du patient ou une artère donneuse est cousue à l’artère endommagée, réacheminant le sang.,

si une personne subit un anévrisme éclaté et une hémorragie sous-arachnoïdienne, elle présente un risque accru de survenue d’un vasospasme.

un vasospasme se produit lorsqu’une artère du cerveau se resserre ou se rétrécit. Cela limite le flux sanguin et provoque des symptômes tels que la confusion, l’agitation et la faiblesse musculaire.

des soins médicaux doivent être demandés si des symptômes d’un anévrisme cérébral sont suspectés.,

Écrit par Rachel Nall RN BSN CCRN

Examiné par Alana Biggers, MD, MPH centre de Connaissances

Dernière mise à jour: Vendredi 25 novembre 2016

Publié sur medicalnewstoday.com

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