” w-sitting « est un terme utilisé pour décrire une position assise dans laquelle le bas de l’enfant est sur le sol tandis que ses pieds sont écartés sur les côtés – formant une forme” W » avec les jambes et les genoux.

w-sitting peut sembler une position bénigne que de nombreux enfants utilisent, mais elle a de nombreuses implications négatives.,id= »f929253de0″>favorise une mauvaise posture

décourage l’activation des muscles du tronc conduisant à des déficits d’équilibre

inhibe l’exploration et le mouvement entre les positions

maintient les enfants confinés à jouer ligne médiane

peut entraîner une oppression des ischio-jambiers, une torsion tibiale et une luxation de la hanche

en position w-sitting, Les hanches sont placées aux limites extrêmes de la rotation interne, prédisposant l’enfant à de futurs problèmes orthopédiques., Dans cette position anormale, le risque de luxation de la hanche devient préoccupant, en particulier avec un diagnostic de dysplasie de la hanche. Les conditions orthopédiques préexistantes peuvent devenir exacerbées lorsque les principaux groupes musculaires sont placés dans des positions raccourcies pendant un temps prolongé. Ces muscles raccourcis risquent de former des contractures, en particulier les ischio-jambiers, les adducteurs et le tendon d’Achille.,

contrôle Postural

W-sitting ne parvient pas à engager le tronc et les muscles posturaux et encourage un mauvais alignement de la colonne vertébrale. Dans un W-sit, les cuisses de l’enfant roulent vers l’intérieur et les pointes du bassin vers l’arrière pour s’adapter, entraînant la colonne vertébrale à former une courbe en c plutôt que sa forme naturelle en S. L’enfant est fixé dans cette position, et il peut être difficile de passer à d’autres positions de développement ou d’interagir librement avec l’environnement de l’enfant.,

en changeant la position assise de w-sitting à tailor (comme illustré ci-dessus), la musculature du tronc de l’enfant est activée& engagée. La colonne vertébrale de l’enfant est plus alignée avec un meilleur positionnement de la tête/du cou/des épaules pour permettre la participation à des activités motrices fines. Il y a aussi moins de pression sur les articulations des membres inférieurs avec le bassin dans une position plus neutre. L’enfant peut facilement passer de cette position en position assise latérale, quadrupède, grand agenouillé ou demi-agenouillé.,

Vous pouvez défier davantage le contrôle postural et l’activation du tronc de l’enfant en plaçant simplement un disque dyna sous son bas en position tailor sit. Notez l’allongement à travers la musculature du dos et du cou avec l’enfant assis sur le support dynamique.

force et équilibre du tronc

w-sitting compromet le développement de l’équilibre. Un enfant qui s’assoit fréquemment N’active pas la musculature du tronc pour maintenir l’équilibre et la posture Assis., Parce que w-sitting permet à l’enfant de se verrouiller dans une position dressée, les muscles du tronc ne sont pas remis en question et les réactions d’équilibre ne sont pas incorporées dans les schémas de mouvement innés. En conséquence, le contrôle et l’équilibre du tronc sont plus lents à se développer et les retards dus à la non-utilisation sont courants. Les W-sitters fréquents manquent généralement de stabilité dans leur tronc et leur bassin, s’appuyant sur cette position assise pour maintenir leur équilibre contre la gravité.,

Exploration en jeu

Il est beaucoup plus facile pour les enfants qui n’ont pas encore développé de réactions d’équilibre matures à W-sit pendant le jeu, car les hanches et le tronc restent en position fixe Sans trop d’effort. Cette position statique signifie que l’enfant n’a plus à se tenir debout ou à ajuster son corps via le changement de poids ou la rotation du tronc. En se verrouillant, l’enfant ne fait pas la transition entre les positions aussi facilement et restera souvent en W-sit pendant de plus longs intervalles., La position W décourage l’enfant de franchir la ligne médiane, une compétence préalable importante requise pour le développement approprié de diverses compétences motrices et cognitives. Au lieu de cela, l’enfant a tendance à utiliser la main droite sur le côté droit du corps, et la main gauche sur le côté gauche du corps, perturbant de coordination bilatéraux de développement.

stratégies de traitement

la prévention est la meilleure méthode si vous pouvez attraper le modèle tôt. Les enfants acquièrent des compétences fondamentales et élaborent des stratégies compensatoires au besoin. Informez l’enfant et expérimentez des positions assises alternatives., Être cohérent. Lorsque vous voyez L’enfant assis, aidez-le à le corriger. Parfois, les enfants utilisent la position W-sitting lors de la transition de ramper sur les mains et les genoux à s’asseoir sur le sol. À quatre pattes, l’enfant se sépare simplement des genoux et plonge le bas entre eux, ce qui entraîne la position W. Pour décourager cela, nous pouvons enseigner à l’enfant d’autres mouvements de transition plus efficaces pour entrer en position assise.

expérimentez en position assise latérale ou en guidant doucement les jambes vers l’avant pour favoriser une position « longue assise”., L’utilisation de signaux verbaux tels que « criss cross applesauce » aide à l’acquisition de nouveaux modèles d’assise et inclut l’enfant en tant que participant engagé. Une fois que l’enfant a expérimenté les positions alternatives, donnez-lui l’occasion de participer à des scénarios de jeu actif pour gagner en confiance et en confort dans ces postures assises plus adaptées au développement.

d’autres Postes,

1. Tailleur Assis aka « Bretzel Pose”

Le bretzel pose est vraiment à l’opposé de w-sitting., Il permet une rotation externe des hanches et des genoux, ce qui place ces articulations dans un positionnement plus optimal pour un bon alignement et un développement moteur.

La position assise sur mesure offre de nombreuses possibilités de renforcement du tronc et de contrôle postural. Il encourage également le jeu plus actif, le franchissement de la ligne médiane et la transition dans et hors des positions avec plus de facilité.

2., Papillon Posent

Le papillon pose est similaire à la bretzel, mais permet à l’enfant de plus profond étirement des adducteurs de la hanche. Il crée également une base de soutien plus stable pour la position assise.

3. Sit longtemps aka « Lettre » L”

Dans cette position, l’enfant est assis sur les fesses, les jambes étendues droit devant. Cette position offre un grand défi à la fois pour le tronc et l’activation posturale., Il permet également une rotation accrue du tronc qui cible les muscles abdominaux obliques. La position assise longue peut également être utilisée pour encourager la flexibilité des ischio-jambiers, qui se raccourcissent parfois avec le temps pour les enfants qui privilégient la w-sitting.

4. Assis sur le côté aka « lettre Z”

Cette position permet à l’enfant d’incorporer différentes tactiques de stabilisation en utilisant la prise de poids des membres supérieurs et en aidant aux transitions entre et hors de la position assise., Soyez conscient de l’alternance des côtés pendant le siège latéral, de sorte que l’enfant développe des réactions de contrôle du tronc et d’équilibre dans les deux sens.

5. Talon Assis

dans cette position, l’enfant est toujours assis entre ses pieds, mais les pieds sont pointés droit vers l’arrière, les orteils vers le bas, les tibias près de ses cuisses, qui ne roulent plus vers l’intérieur. Cela réduit la pression sur les chevilles, les genoux et les hanches de l’enfant permet au bassin de monter dans une position neutre.

Il est aussi plus fonctionnelle transitoire de position de lecture., Enfant peut facilement hausse du talon s’asseoir à haut s’agenouiller ou quadrupède pour interagir avec l’environnement.

6. Grand agenouillement

dans cette position, le poids de l’enfant porte sur les genoux pliés avec les hanches étendues et le tronc, en maintenant un haut du corps droit. Cette position maximise le renforcement du tronc contre la gravité, ainsi que favorise un bon alignement des articulations des membres inférieurs, du bassin, de la hanche et du genou.,

à mesure que l’enfant gagne plus de force du tronc& stabilité, nous pouvons également encourager la position à moitié agenouillée! Dans cette position, l’enfant amène un pied vers l’avant pour porter le poids à travers un genou et le pied opposé. C’est une position fantastique pour le contrôle postural ainsi que la force de la hanche & stabilité.

7. Position couchée

le Ventre n’est pas seulement limitée aux tout-petits!, La position couchée est un excellent moyen d’étirer les fléchisseurs de la hanche, d’encourager la prise de poids du haut du corps, d’augmenter la stabilité et la force des épaules et de développer un contrôle proximal à distal.

8. Assis sur une chaise avec un positionnement Optimal

en veillant à ce que les pieds soient plats sur la surface d’appui, avec les chevilles, les genoux et les hanches à des angles de 90 degrés, nous fournissons à, Nous aimons la chaise cube en tant que surface assise, offrant différentes options de hauteur pour l’enfant à mesure qu’il grandit!

9. Assis sur un rouleau en mousse

c’est une excellente position assise alternative pour répondre à la force du tronc, à l’équilibre Assis dynamique et au contrôle postural. Le rouleau en mousse permet à l’enfant de maintenir les pieds à plat sur la surface de support (comme illustré ci-dessus) pour favoriser une posture plus efficace et alignée!, Nous aimons utiliser la chaise cube comme notre « table » permettant à l’enfant de s’engager librement dans des activités avec les deux mains.

10. Assis sur une balle D’arachide

semblable au rouleau en mousse, trouvez la taille de la balle d’arachide qui permet une posture optimale avec les pieds à plat sur le sol, les chevilles, les genoux et les hanches à un angle de 90 degrés. Maintenant, le haut du corps est libre d’atteindre, saisir & manipuler des objets!

les enfants apprennent grâce aux interactions avec leur environnement., La W-sitting inhibe une grande partie de cette exploration, décourageant l’intégration des réactions d’équilibre, de l’entrée sensorielle et de l’activation musculaire. Pour qu’un enfant puisse vraiment profiter de ses « aventures en position assise », retirons le W de la position assise une fois pour toutes!

pour plus de conseils pour encourager la position assise fonctionnelle, lisez notre article Sitting 101: Tips and Tricks!

en Savoir plus sur les Dinosaures Thérapie Physique!

continuer la conversation suivez-nous sur Facebook et Twitter