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Articlerésultats fonctionnels chez les patients ayant subi un AVC du tronc cérébral après réadaptation☆

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objectif: documenter les résultats fonctionnels avant et après la réadaptation chez un groupe de patients ayant subi un AVC du tronc cérébral et analyser les facteurs possibles influençant les résultats.

conception et cadre: une série de cas de 53 patients hospitalisés consécutifs admis dans un établissement de réadaptation avec des accidents vasculaires cérébraux confirmés sur une période de 6 ans.,

Patients et Mesures des résultats: les patients ont été sélectionnés par les physiatres pour être admis au programme de réadaptation. Les résultats ont été mesurés par L’indice de Barthel modifié (IBM) pour la mobilité et les activités de la vie quotidienne.

résultats: l’âge moyen de cette cohorte était de 57,9 ± 11,9 ans et le pons était impliqué dans 55% des cas. Ataxie (68%) et l’hémiplégie (70%) étaient les plus fréquents déficits neurologiques. Vingt et un patients (40%) présentaient une dysphagie significative avec risque d’aspiration et 16 patients (30%) étaient incontinents d’urine., Une pneumonie par Aspiration et une infection des voies urinaires ont été observées chez 8 (15%) et 13 (25%) patients, respectivement. Des améliorations significatives de l’état fonctionnel, de la force motrice, de la déglutition et de l’état du continent ont été documentées à la décharge (p < .05). Le MBI d’admission totale était le seul facteur significatif influençant l’indice de Barthel de décharge totale (β = .597, R2 ajusté = .476, p <.0001). Cinquante et un (96%) ont été renvoyés chez eux après leur réadaptation.,

Conclusions: malgré de multiples déficits physiques, cette cohorte de patients atteints d’AVC du tronc cérébral a réalisé des gains fonctionnels au cours de la réadaptation avec des améliorations significatives de la mobilité et des compétences en autosoins, de la force motrice, de la gravité de l’ataxie, de la continence et de l’état de déglutition.

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