sur cette PAGE: vous apprendrez comment les médecins décrivent la croissance ou la propagation d’un cancer. Cela s’appelle de la scène. Utilisez le menu pour voir d’autres pages.

la stadification est une façon de décrire l’étendue du cancer du sein, y compris la taille de la tumeur, s’il s’est propagé aux ganglions lymphatiques, s’il s’est propagé à des parties éloignées du corps et quels sont ses biomarqueurs.

la stadification peut être effectuée avant ou après la chirurgie d’un patient., Les médecins utilisent des tests de diagnostic pour connaître le stade du cancer, de sorte que la mise en scène peut ne pas être complète tant que tous les tests ne sont pas terminés. Connaître le stade aide le médecin à décider quel type de traitement est le meilleur et peut aider à prédire le pronostic d’un patient, qui est la chance de guérison. Il existe différentes descriptions de stade pour différents types de cancer.

classication TNM

l’outil Le plus commun que les médecins utilisent pour décrire la scène est la classification TNM., Les médecins utilisent les résultats des tests de diagnostic et des analyses pour répondre à ces questions:

• tumeur (T): quelle est la taille de la tumeur primaire dans le sein? Quels sont ses biomarqueurs?

• nœud (N): La tumeur S’est-elle propagée aux ganglions lymphatiques? Si oui, où, quelle taille et combien?

• métastases (M): le cancer S’est-il propagé à d’autres parties du corps?

Les résultats sont combinés pour déterminer le stade du cancer pour chaque personne.,

Il existe 5 stades du cancer du sein: le stade 0 (zéro), qui est un carcinome canalaire non invasif in situ (CCIS), et les stades I à IV (1 à 4), qui sont utilisés pour le cancer du sein invasif. L’étape fournit une façon commune de décrire le cancer, afin que les médecins puissent travailler ensemble pour planifier les meilleurs traitements.

la stadification peut être clinique ou pathologique. La stadification clinique est basée sur les résultats des tests effectués avant la chirurgie, qui peuvent inclure des examens physiques, une mammographie, une échographie et une IRM., La stadification pathologique est basée sur ce qui est trouvé pendant la chirurgie pour enlever le tissu mammaire et les ganglions lymphatiques. Les résultats sont généralement disponibles plusieurs jours après la chirurgie. En général, la stadification pathologique fournit le plus d’informations pour déterminer le pronostic d’un patient.

Voici plus de détails sur chaque partie du système TNM pour le cancer du sein:

tumeur (T)

En utilisant le système TNM, le « T” plus une lettre ou un nombre (0 à 4) est utilisé pour décrire la taille et l’emplacement de la tumeur. La taille de la tumeur est mesurée en centimètres (cm)., Un centimètre est à peu près égale à la largeur d’un stylo ou un crayon.

le stade peut également être divisé en groupes plus petits qui aident à décrire la tumeur encore plus en détail. Informations spécifiques sur le stade de la tumeur dans la liste ci-dessous.
TX: la tumeur primaire ne peut pas être évaluée.
T0 (t plus zéro): il n’y a aucune preuve de cancer dans le sein.

Tis: fait référence au carcinome in situ. Le cancer est confiné dans les canaux du tissu mammaire et ne s’est pas propagé dans le tissu environnant du sein., Il existe 2 types de carcinome mammaire in situ:

• Tis (CCIS): le CCIS est un cancer non invasif, mais s’il n’est pas éliminé, il peut évoluer vers un cancer du sein invasif plus tard. CCIS signifie que les cellules cancéreuses ont été trouvées dans les canaux mammaires et ne se sont pas propagées au-delà de la couche de tissu où elles ont commencé.

• Tis (Paget): la maladie de Paget du mamelon est une forme rare de cancer précoce et non invasif qui se trouve uniquement dans les cellules de la peau du mamelon. Parfois, la maladie de Paget est associée à un cancer du sein invasif., S’il y a un cancer du sein invasif, il est classé en fonction du stade de la tumeur invasive.

T1: la tumeur dans le sein est de 20 millimètres (mm) ou plus petite taille à sa zone la plus large. C’est un peu moins d’un pouce. Cette étape est ensuite divisée en 4 sous-étapes en fonction de la taille de la tumeur:

• T1mi est une tumeur de 1 mm ou moins.

• La T1a est une tumeur de plus de 1 mm mais de 5 mm ou moins.

• T1b est une tumeur qui est plus grand que 5 mm, 10 mm ou moins.,

• La T1c est une tumeur de plus de 10 mm mais de 20 mm ou moins.

T2: La tumeur est supérieure à 20 mm, mais pas plus de 50 mm.

T3: La tumeur est supérieure à 50 mm.
T4: tumeur tombe dans 1 des groupes suivants:

• T4a signifie que la tumeur s’est développée dans la paroi thoracique.

• T4b est lorsque la tumeur s’est développée dans la peau.

• Le T4c est un cancer qui s’est développé dans la paroi thoracique et la peau.

• Le T4d est un cancer du sein inflammatoire.,

Noeud (N)

Le « N” dans la classification TNM système actuel, pour les ganglions lymphatiques. Ces petits organes en forme de haricot aident à combattre l’infection. Les ganglions lymphatiques près de l’endroit où le cancer a commencé sont appelés ganglions lymphatiques régionaux. Les ganglions lymphatiques régionaux suivants:

• ganglions Lymphatiques situés sous le bras, appelle les ganglions lymphatiques axillaires,

• les ganglions Lymphatiques situés au-dessus et au-dessous de la clavicule

• les ganglions Lymphatiques situés sous le sternum, appelé la mammaire interne ganglions lymphatiques

les ganglions Lymphatiques dans d’autres parties du corps sont appelés ganglions lymphatiques distants., Les informations ci-dessous décrivent la mise en scène.
NX: les ganglions lymphatiques n’ont pas été évalués.

N0: l’une des opérations suivantes:

• Aucun cancer n’a été trouvé dans les ganglions lymphatiques.

• seules les zones de cancer inférieures à 0,2 mm se trouvent dans les ganglions lymphatiques.

N1: Le cancer s’est propagé à d’1 à 3 ganglions axillaires et/ou les ganglions lymphatiques mammaires internes. Si le cancer du ganglion lymphatique est supérieur à 0,2 mm mais inférieur ou égal à 2 mm, il est appelé « micrométastatique » (N1mi).

N2: le cancer s’est propagé à 4 à 9 ganglions lymphatiques axillaires., Ou bien, il s’est propagé aux ganglions lymphatiques mammaires internes, mais pas les ganglions lymphatiques axillaires.

N3: Le cancer s’est propagé à plus de 10 ganglions lymphatiques axillaires, ou il s’est propagé aux ganglions lymphatiques situés sous la clavicule ou clavicule. Il peut également s’être propagé aux ganglions lymphatiques mammaires internes. Le Cancer qui s’est propagé aux ganglions lymphatiques au-dessus de la clavicule, appelé ganglions lymphatiques supraclaviculaires, est également décrit comme N3.

S’il y a un cancer dans les ganglions lymphatiques, savoir combien de ganglions lymphatiques sont impliqués et où ils sont aide les médecins à planifier le traitement., Le pathologiste peut connaître le nombre de ganglions lymphatiques axillaires qui contiennent un cancer après leur retrait pendant la chirurgie. Il n’est pas courant d’enlever les ganglions lymphatiques mammaires supraclaviculaires ou internes pendant la chirurgie. S’il y a un cancer dans ces ganglions lymphatiques, un traitement autre que la chirurgie, comme la radiothérapie, la chimiothérapie et l’hormonothérapie, sont généralement utilisés.

métastase (M)

Le « M” dans le système TNM décrit si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, appelées métastases à distance. Ce n’est plus considéré comme un cancer à un stade précoce ou localement avancé., Pour plus d’informations, consultez le Guide du Cancer du sein métastatique de ce site web.
MX: la propagation à distance ne peut pas être évaluée.

M0: il n’y a aucune preuve de métastases à distance.

M0 (i+): il n’y a aucune preuve clinique ou radiographique de métastases à distance. Cependant, il existe des preuves microscopiques de cellules tumorales dans le sang, la moelle osseuse ou d’autres ganglions lymphatiques qui ne dépassent pas 0,2 mm.

M1: il existe des preuves de métastases dans une autre partie du corps, ce qui signifie que des cellules cancéreuses du sein se développent dans d’autres organes.,

Groupement des stades du Cancer

Les médecins attribuent le stade du cancer en combinant les classifications T, N et M, le grade tumoral et les résultats des tests ER / PR et HER2. Cette information est utilisée pour aider à déterminer votre pronostic (voir diagnostic). L’approche la plus simple pour expliquer le stade du cancer du sein consiste à utiliser les classifications T, N et M. C’est l’approche utilisée ci-dessous pour décrire les différentes étapes.

la plupart des patients sont impatients de connaître le stade exact du cancer., Si vous avez une intervention chirurgicale comme premier traitement pour votre cancer, votre médecin confirmera généralement le stade du cancer lorsque le test après la chirurgie sera finalisé, généralement environ 5 à 7 jours après la chirurgie. Lorsque le traitement systémique est administré avant la chirurgie, qui est généralement avec des médicaments et est appelé thérapie néoadjuvante, le stade du cancer est principalement déterminé cliniquement. Les médecins peuvent désigner le cancer de Stade I à Stade IIA comme « stade précoce » et le stade IIB à Stade III comme « localement avancé., »
stade 0: stade zéro (0) décrit la maladie qui est seulement dans les canaux du tissu mammaire et ne s’est pas propagée au tissu environnant du sein. Il est également appelé cancer non invasif ou in situ (Tis, N0, M0).
stade IA: la tumeur est petite, invasive et ne s’est pas propagée aux ganglions lymphatiques (T1, N0, M0).
Stade IB: le Cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques et le cancer du ganglion lymphatique est supérieur à 0,2 mm mais inférieur à 2 mm. Il n’y a aucune preuve d’une tumeur dans le sein ou la tumeur dans le sein est de 20 mm ou plus petite (T0 ou T1, N1mi, M0).,

Stade IIA: Tout 1 de ces conditions:

• Il n’y a aucune preuve d’une tumeur dans le sein, le cancer s’est propagé à d’1 à 3 ganglions axillaires. Il ne s’est pas propagé à des parties éloignées du corps. (T0, N1, M0).

• la tumeur mesure 20 mm ou moins et s’est étendue à 1 à 3 ganglions lymphatiques axillaires (T1, N1, M0).

• La tumeur est supérieure à 20 mm, mais pas plus de 50 mm et ne s’est pas propagé aux ganglions lymphatiques axillaires (T2, N0, M0).,

Stade IIB: L’une ou l’autre de ces conditions:

• la tumeur est plus grande que 20 mm mais pas plus grande que 50 mm et s’est étendue à 1 à 3 ganglions lymphatiques axillaires (T2, N1, M0).

• la tumeur est plus grande que 50 mm mais ne s’est pas propagée aux ganglions lymphatiques axillaires (T3, N0, M0).

Stade IIIA: Le cancer de toute taille s’est propagé à d’4 à 9 ganglions axillaires ou aux ganglions lymphatiques mammaires internes. Il ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps (T0, T1, T2 ou T3; N2; M0)., Le stade IIIA peut également être une tumeur de plus de 50 mm qui s’est propagée à 1 à 3 ganglions lymphatiques axillaires (T3, N1, M0).

Stade IIIB: la tumeur s’est propagée à la paroi thoracique ou a provoqué un gonflement ou une ulcération du sein, ou elle est diagnostiquée comme un cancer du sein inflammatoire. Il peut ou non s’être propagé jusqu’à 9 ganglions lymphatiques axillaires ou internes du sein. Il ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps (T4; N0, N1 ou N2; M0).
Stade IIIC: tumeur de toute taille qui s’est propagée à 10 ganglions lymphatiques axillaires ou plus, aux ganglions lymphatiques mammaires internes et/ou aux ganglions lymphatiques sous la clavicule., Il ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps (tout T, N3, M0).

stade IV (métastatique): la tumeur peut être de n’importe quelle taille et s’est propagée à d’autres organes, tels que les os, les poumons, le cerveau, le foie, les ganglions lymphatiques éloignés ou la paroi thoracique (tout T, tout N, M1). Le cancer métastatique détecté lors du premier diagnostic du cancer survient environ 6% du temps. Cela peut être appelé cancer du sein métastatique de novo. Le plus souvent, le cancer du sein métastatique est détecté après un diagnostic antérieur de cancer du sein précoce. En savoir plus sur le cancer du sein métastatique.,

récurrent: le cancer récurrent est un cancer qui est revenu après le traitement et qui peut être décrit comme local, régional et / ou distant. Si le cancer revient, il y aura une autre série de tests pour connaître l’ampleur de la récidive. Ces tests et analyses sont souvent similaires à ceux effectués au moment du diagnostic initial.

utilisé avec la permission de L’American College of Surgeons, Chicago, Illinois. La source originale et principale de cette information est le AJCC Cancer Staging Manual, huitième édition (2017), Publié par Springer International Publishing.,

des informations sur le stade du cancer aideront le médecin à recommander un plan de traitement spécifique. La section suivante de ce guide est les types de traitement. Utilisez le menu pour choisir une section différente à lire dans ce guide.