anatomie de la cavité buccale
l’ouverture de la cavité buccale (Fig. 9.5) est entouré par les lèvres, deux plis musculaires flexibles qui s’étendent des coins de la bouche à la base de la columelle nasale ci-dessus et le sillon mentolabial (pli au-dessus du menton) ci-dessous (Fig. 9.5 a). La lèvre est divisée en trois zones anatomiques. La peau externe au-dessus et au-dessous de la bordure vermillon est similaire à la peau d’autres sites et comprend des structures annexes telles que les follicules pileux, les glandes sudoripares eccrines et les glandes sébacées., Le vermillon est une zone de transition avec une mince couche cornée et un nombre accru de vaisseaux sanguins cutanés qui confèrent une couleur rouge-pourpre distinctive. Bien que les follicules pileux et les glandes sudoripares soient absents, les glandes sébacées ectopiques (granules de Fordyce, voir Fig. 9.26) peuvent être présents. La muqueuse labiale recouvre l’intérieur de la lèvre et rencontre la muqueuse alvéolaire. Il contient un grand nombre de glandes salivaires productrices de mucus.
Les lèvres sont ancrées à la gencive adjacente par le frein labial., La cavité buccale est formée par l’arc des palais durs et mous au-dessus, les dents et les joues latéralement, et la langue sur le plancher de la bouche. Les lèvres et les dents sont séparées par un vestibule peu profond. Les côtés de la cavité buccale sont formés par la muqueuse buccale et labiale lisse rose à rouge clair. Il se confond avec la muqueuse alvéolaire qui est vaguement attachée au périoste sous-jacent. L’ouverture de la glande parotide (canal de Stensen) est une papille triangulaire située sur la muqueuse buccale du vestibule en face des deuxièmes molaires., La linea alba ou ligne occlusale est une strie blanc pâle à Rose le long de la ligne d’occlusion dentaire.
La gencive est divisé en fixe gingivale, qui est fixé pour le processus alvéolaire, et la gingivale libre, qui est adjacente à dents et s’étend dans le tissu qui remplit l’espace entre les dents, les papilles interdentaires. Bien que la gencive libre ne soit généralement pas pigmentée, la gencive attachée semble pointillée et d’autres parties de la muqueuse buccale peuvent sembler très pigmentées chez les individus à la peau foncée.,
Les deux tiers antérieurs du palais sont connus sous le nom de palais dur, qui est formé à partir des processus palatins médiaux et latéraux. La muqueuse sus-jacente est fixée à l’os sous-jacent et a un aspect rugueux et un raphé médian. Le palais mou continue le toit de la bouche en arrière comme un pli de muqueuse et de muscle qui se termine au centre dans la luette et latéralement dans les plis fusionnant avec les piliers amygdaliens et la langue. Les amygdales palatines sont situées entre les piliers antérieur et postérieur. Un tissu lymphoïde similaire se trouve à la base de la langue.,
la langue est une masse de muscles se croisant divisée en muscles de la langue interne et externe (Fig. 9.5 b). Les deux tiers antérieurs de la langue, qui sont dérivés de l’ectoderme, se terminent par une fine pointe étroite ou un apex lingual, tandis que le tiers postérieur, qui est dérivé de l’extrémité de l’intestin, est connu comme la racine linguale. La jonction de la racine et du reste de la langue forme une rainure en forme de V connue sous le nom de sillon terminal qui pointe vers la gorge. L’extrémité postérieure du V marque le foramen caecum, l’origine de la glande thyroïde., La surface de la langue est appelée le dos qui s’étend de la pointe à l’épiglotte, tandis que la partie postérieure est connue comme la base qui fusionne avec la muqueuse lâche sur le plancher de la bouche. Le dos de la langue, adapté au goût et à la mastication, est recouvert de papilles spécialisées. Les papilles filiformes apparaissent comme des pointes pointues et sont uniformément réparties sur la surface donnant à la langue une texture rugueuse. Ils sont principalement responsables d’activités mécaniques telles que le Léchage., Les papilles fungiformes sont des structures rouges en forme de champignon qui sont intercalées parmi les papilles filiformes mais plus concentrées sur la face antérieure. Ils préservent le sens du goût sucré et salé. Les papilles circumvallées sont les papilles les plus grandes et les plus proéminentes. Ils sont situés le long du sillon terminal et sont responsables d’un goût amer. Les papilles foliées vestigiales sont situées sur la partie latérale postérieure de la langue et sont généralement associées aux amygdales linguales.,
le plancher de la bouche est formé par l’aspect lingual de la mandibule et postérieurement par la base de la langue. Il est divisé au centre par le frein lingual qui s’étend de la ligne médiane de la mandibule à l’extrémité ventrale de la langue. Les plica sublingualis sont des plis muqueux symétriques avec un bord libre frangé sur l’aspect ventral de la langue entre le frein lingual et le bord latéral de la langue. Le canal de Wharton, le principal canal excréteur de la glande sous-maxillaire, sort au niveau de la caroncule sublinguale adjacente de chaque côté du frein lingual.,
Les humains possèdent deux séries de dents: 20 dents primaires et 32 dents permanentes (fig. 9.5 c). Habituellement, l’éruption des dents primaires commence à l’âge de 6 mois et se poursuit à raison d’une dent par mois jusqu’à 2 ou 2,5 ans. Le nombre normal de dents pour un âge donné peut être estimé en soustrayant 6 de l’âge de l’enfant en mois jusqu’à 2 ans. L’éruption des dents permanentes commence généralement à l’âge de 6 ans, avec l’apparition des premières molaires., La Calcification des dents primaires commence à 3-4 mois in utero, et la calcification des dents permanentes commence à la naissance et se poursuit pendant 8-10 ans. L’émail dentaire (mince barrière protectrice externe) est dérivé de l’ectoderme, tandis que la dentine (tissu dur qui constitue la majeure partie des dents), la cémentine (substance semblable au ciment qui ancre la dentine au ligament parodontal) et la pulpe (tissu conjonctif lâche contenant des vaisseaux sanguins et des nerfs).