L’équipe d’experts en pierre de L’Université de Washington propose un traitement avancé des calculs rénaux, en mettant l’accent sur des techniques mini-invasives, même pour les plus grosses pierres.
la plupart des procédures pour les petites pierres peuvent être effectuées en chirurgie le jour même, ce qui vous permet une plus grande flexibilité et un retour rapide au travail et à d’autres activités quotidiennes.,
Il existe trois techniques principales pour la chirurgie des calculs rénaux, et le choix de la technique dépend de plusieurs facteurs, y compris la taille et le type de pierre, les médicaments que vous prenez, vos autres problèmes médicaux et la préférence du patient. Lisez la suite pour une description de chaque technique.
lithotripsie Par Ondes de choc (SWL)
la lithotripsie Par Ondes de choc (SWL) est un choix populaire pour la prise en charge des calculs rénaux de petite à moyenne taille, et est généralement réalisée en ambulatoire avec le patient sous anesthésie générale.,
SWL fonctionne en concentrant les ondes sonores intenses sur la pierre, provoquant l’Éclatement de la pierre tout en minimisant l’effet sur les tissus environnants. Les petits morceaux de pierre se lavent ensuite du rein avec un débit urinaire normal, généralement avec peu ou pas d’inconfort. SWL est très efficace pour traiter la plupart des calculs dans le rein et l’uretère.,
Les avantages de SWL incluent:
- Excellent taux de réussite pour la plupart des pierres de petite à moyenne taille
- procédure ambulatoire
- inconfort postopératoire Minimal
- pas d’incisions ou de procédures invasives
- planification facile et rapide
les urologues de L’Université de Washington offrent l’un des services SWL les plus complets lithotripteur hm3 à notre emplacement de l’Hôpital Barnes – Jewish West County.,
Foire aux questions sur la lithotripsie par ondes de choc
Nous offrons des services SWL à nos emplacements Barnes-Jewish Hospital et Barnes-Jewish West County Hospital
Pourquoi devrais-je choisir SWL?
SWL est une procédure ambulatoire, et l’un des traitements préférés pour les pierres de petite à moyenne taille. Il est considéré comme une procédure sûre et efficace avec un excellent dossier. Comme c’est une procédure ambulatoire, vous serez à la maison quelques heures après la procédure. La récupération est généralement très rapide.
SWL a-t-il des limitations?,
Comme pour toute technologie, il y a des limites. Certains types de pierres sont très durs et résistants à la rupture avec les ondes de choc. D’autres pierres moins courantes sont invisibles aux rayons X, ce qui signifie qu’elles ne peuvent pas être ciblées pour le traitement. Par conséquent, si vous avez des antécédents de cystine, de monohydrate ou de calculs d’acide urique, SWL peut ne pas être le meilleur traitement pour vous.
de plus, de très grosses pierres ou des pierres qui ont voyagé dans la partie inférieure des voies urinaires peuvent être mieux traitées par d’autres méthodes., Il y a aussi certains facteurs du patient, y compris d’autres conditions médicales, qui peuvent affecter votre aptitude à SWL. Par exemple, les patientes qui prennent des médicaments anticoagulants ou qui peuvent être enceintes ne devraient pas subir de procédures SWL.
SWL est-il associé à des effets secondaires?
SWL est une procédure sûre et efficace pour les calculs rénaux et a un excellent bilan. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, des problèmes peuvent survenir. Les complications majeures telles que les saignements et les douleurs sévères sont extrêmement rares., Le problème le plus courant après SWL est l’inconfort au niveau de la peau la plus proche de l’endroit où la pierre a été ciblée.
Comment puis-je prendre rendez-vous pour discuter de SWL avec un urologue de L’Université de Washington?
veuillez composer le (314) 362-8200 pour prendre rendez-vous à l’une de nos cliniques.
urétéroscopie et lithotripsie laser
avec la SWL, l’urétéroscopie est une méthode préférée pour le traitement des calculs rénaux de petite à moyenne taille situés dans n’importe quelle partie des voies urinaires. L’Université de Washington a été l’un des premiers centres au monde à offrir un traitement de la pierre urétéroscopique., Nos endourologues hautement qualifiés sont disponibles pour offrir une gestion avancée de la pierre urétéroscopique.
L’urétéroscopie et la lithotripsie au laser sont généralement effectuées le jour même avec le patient sous anesthésie générale. Au cours de la procédure, l’urologue passe une petite portée à travers l’ouverture urinaire dans la vessie et de là dans l’uretère, le petit tube qui draine l’urine du rein à la vessie., Une fois que les pierres sont localisées, elles sont ciblées avec un laser qui brise la pierre en petits morceaux, qui sont ensuite extraits, ou en minuscules morceaux de poussière qui se lavent du rein avec un flux d’urine normal.
souvent, un petit tube, appelé stent, sera placé temporairement pour aider le drain rénal après l’opération. Le stent est complètement interne et est généralement retiré après 3 à 10 jours. L’enlèvement est effectué rapidement et facilement au bureau sans avoir besoin d’anesthésie.,
bien que légèrement plus invasive que la SWL, l’urétéroscopie peut être l’option préférée si vous avez certains types de pierres dures qui ne répondent pas à la SWL, ou une pierre qui n’est pas visible sur les rayons X. En outre, l’urétéroscopie est souvent préférable à SWL pour les calculs qui sont bas dans les voies urinaires, dans la région approchant de la vessie.,
Les avantages de l’urétéroscopie comprennent:
- D’excellents résultats pour les calculs rénaux de petite et moyenne taille
- polyvalence et capacité de traiter certaines pierres qui ne se cassent pas avec SWL
- peut être effectuée sans arrêter les médicaments anticoagulants
- procédure ambulatoire
- pas d’incisions
- planification facile et rapide
Foire aux questions sur>
où sont disponibles vos services d’urétéroscopie?
Nous offrons l’urétéroscopie à nos établissements Barnes-Jewish Hospital et Barnes-Jewish West County Hospital.,
Pourquoi devrais-je choisir l’urétéroscopie?
L’urétéroscopie est l’une des deux méthodes préférées pour le traitement des calculs rénaux de petite à moyenne taille. L’urétéroscopie a un taux de réussite élevé pour les calculs dans l’ensemble des voies urinaires, y compris certains calculs qui ne peuvent pas être traités par SWL. Si vous avez des antécédents de cystine, de monohydrate ou de calculs d’acide urique, l’urétéroscopie peut être la meilleure option pour vous. En outre, l’urétéroscopie est préférée si vous devez rester sous anticoagulant en raison d’autres problèmes médicaux. Les temps de récupération sont généralement très courts.
l’urétéroscopie a-t-elle des limites?,
malgré sa polyvalence, l’urétéroscopie présente certaines limites. De très grosses pierres sont mieux traitées par d’autres méthodes. De plus, malgré leur petite taille et leur flexibilité, il existe de rares cas où nos portées ne peuvent pas atteindre votre pierre. Enfin, les stents sont souvent placés après l’urétéroscopie pour aider à maintenir le drainage pendant que l’enflure se résorbe; de nombreux patients trouvent que ces stents sont une source d’inconfort jusqu’à ce qu’ils soient retirés.
l’urétéroscopie a-t-elle des effets secondaires?
bien que l’urétéroscopie soit généralement très efficace et bien tolérée, comme pour toute procédure, des problèmes peuvent survenir., Les complications majeures, y compris les saignements graves, sont exceptionnellement rares. La plupart des problèmes sont associés à la présence d’un stent et peuvent inclure de légers maux de dos et une irritation de la vessie avec des envies fréquentes d’uriner. Ces symptômes ne mettent pas la vie en danger et peuvent être gérés avec des médicaments. Le sang dans l’urine est également courant lorsque le stent est en place, mais il est généralement très doux et ne cause pas de problèmes.
Comment puis-je prendre rendez-vous pour discuter de l’urétéroscopie avec un urologue de L’Université de Washington?
composez le (314) 362-8200 pour prendre rendez-vous à l’une de nos cliniques.,
Néphrolithotomie percutanée (PCNL)
Nous offrons l’urétéroscopie à nos établissements Barnes-Jewish Hospital et Barnes-Jewish West County Hospital.,
Pourquoi devrais-je choisir l’urétéroscopie?
L’urétéroscopie est l’une des deux méthodes préférées pour le traitement des calculs rénaux de petite à moyenne taille. L’urétéroscopie a un taux de réussite élevé pour les calculs dans l’ensemble des voies urinaires, y compris certains calculs qui ne peuvent pas être traités par SWL. Si vous avez des antécédents de cystine, de monohydrate ou de calculs d’acide urique, l’urétéroscopie peut être la meilleure option pour vous. En outre, l’urétéroscopie est préférée si vous devez rester sous anticoagulant en raison d’autres problèmes médicaux. Les temps de récupération sont généralement très courts.
l’urétéroscopie a-t-elle des limites?,
malgré sa polyvalence, l’urétéroscopie présente certaines limites. De très grosses pierres sont mieux traitées par d’autres méthodes. De plus, malgré leur petite taille et leur flexibilité, il existe de rares cas où nos portées ne peuvent pas atteindre votre pierre. Enfin, les stents sont souvent placés après l’urétéroscopie pour aider à maintenir le drainage pendant que l’enflure se résorbe; de nombreux patients trouvent que ces stents sont une source d’inconfort jusqu’à ce qu’ils soient retirés.
l’urétéroscopie a-t-elle des effets secondaires?
bien que l’urétéroscopie soit généralement très efficace et bien tolérée, comme pour toute procédure, des problèmes peuvent survenir., Les complications majeures, y compris les saignements graves, sont exceptionnellement rares. La plupart des problèmes sont associés à la présence d’un stent et peuvent inclure de légers maux de dos et une irritation de la vessie avec des envies fréquentes d’uriner. Ces symptômes ne mettent pas la vie en danger et peuvent être gérés avec des médicaments. Le sang dans l’urine est également courant lorsque le stent est en place, mais il est généralement très doux et ne cause pas de problèmes.
Comment puis-je prendre rendez-vous pour discuter de l’urétéroscopie avec un urologue de L’Université de Washington?
composez le (314) 362-8200 pour prendre rendez-vous à l’une de nos cliniques.,
pour les calculs rénaux exceptionnellement grands ou complexes, ou pour un grand nombre de petits calculs dans un rein, la méthode de traitement recommandée est la néphrolithotomie percutanée. PCNL est une procédure hospitalière, qui nécessite généralement un séjour d’une nuit à l’hôpital.
La PCNL est réalisée par un urologue, généralement avec l’aide d’un radiologue interventionnel., L’urologue et le radiologue travaillent ensemble pour créer un canal directement dans le système de drainage du rein par une petite incision dans le dos, généralement pas plus grand qu’un sou.
L’urologue est alors en mesure d’utiliser un ensemble d’équipements spécialisés pour briser les pierres, qui sont ensuite aspirées ou arrachés du rein. Un tube de drainage ou un stent est ensuite laissé en place temporairement pour aider le rein à s’écouler. Pour les pierres exceptionnellement grandes ou compliquées, une deuxième procédure de « nettoyage” peut être nécessaire. La plupart des patients peuvent être libérés dans les 24 heures suivant leur intervention.,
la Division D’Urologie de L’Université de Washington est un centre de référence majeur pour PCNL, avec des urologues effectuant des centaines de procédures par an. Notre faculté comprend plusieurs chirurgiens avec une formation et une expérience considérables avec cette procédure complexe, offrant d’excellents résultats même pour les pierres les plus difficiles.
malgré sa nature plus invasive, cette procédure reste une forme de traitement sûre et efficace, les études ayant révélé un niveau élevé de satisfaction des patients par rapport aux autres formes de traitement de la pierre.,
les avantages de PCNL incluent:
- Gold-standard pour le traitement des pierres très grandes ou complexes, et pour les patients avec plusieurs pierres plus petites dans un rein.
- Capable de nettoyer la plupart des pierres complètement avec une seule procédure
- sûr et efficace
- chirurgiens hautement qualifiés de L’Université de Washington spécialisés en PCNL
Foire aux questions sur la néphrolithotomie percutanée
Nous offrons la consultation de bureau pour PCNL à nos emplacements Barnes-Jewish Hospital et Barnes-Jewish West County Hospital., Cependant, toutes les procédures PCNL sont effectuées sur notre campus de L’Hôpital Barnes-Jewish, près du centre-ville de St.Louis.
pourquoi le PCNL est-il effectué uniquement à votre emplacement de L’Hôpital Barnes-Jewish? Si je vois un urologue de L’Université Washington à un autre endroit, effectuera-t-il toujours ma procédure? Serai-je en mesure de faire un suivi à ma clinique d’origine?
la PCNL est une procédure complexe qui nécessite du personnel de soutien hautement qualifié et de l’équipement spécialisé pour assurer d’excellents résultats., Bien que nous voyions des patients dans de nombreuses cliniques, nos ressources pour PCNL sont concentrées sur le campus de L’Hôpital Barnes-Jewish.
la Continuité des soins est importante pour nous. Par conséquent, bien que vous puissiez être vu dans l’une de nos autres cliniques, soyez assuré que votre urologue effectuera personnellement l’intervention sur notre campus de L’Hôpital Barnes-Jewish et supervisera votre séjour à l’hôpital. Vous pouvez ensuite effectuer un suivi à votre clinique d’origine.
Pourquoi devrais-je choisir PCNL?
la décision D’exécuter PCNL est généralement basée sur la taille de la pierre., Pour les grandes pierres complexes, PCNL est la norme de soin.
Pourquoi ma grosse pierre ne devrait-elle pas être traitée par SWL ou urétéroscopie?
pour les pierres exceptionnellement grandes (plus de 2 cm de taille), la SWL et l’urétéroscopie sont généralement incapables de nettoyer la pierre en une seule procédure. En fait, plus d’une demi-douzaine ou plus de ces procédures moins invasives seraient nécessaires pour nettoyer une grosse pierre, ce qui vous exposerait à beaucoup de risques inutiles pour un avantage discutable., L’American Urologic Association a des lignes directrices claires régissant le traitement des gros calculs, et a identifié PCNL comme la norme de soins pour les gros calculs rénaux.
y a-t-il des limitations à PCNL?
PCNL est capable de fournir un excellent dégagement de presque toutes les pierres, bien qu’il y ait des limites. Bien que la plupart des pierres puissent être nettoyées avec une seule procédure, les pierres les plus grandes et les plus complexes peuvent nécessiter plus d’une procédure pour nettoyer complètement la pierre. PCNL nécessite souvent un tube ou un stent pour un drainage temporaire après la procédure, ce qui peut être associé à un certain inconfort., La PCNL ne doit pas être pratiquée sur des personnes prenant des médicaments anticoagulants. Parce qu’il est plus invasif que la SWL ou l’urétéroscopie, il nécessite une nuit à l’hôpital.
le PCNL est-il associé à des effets secondaires?
PCNL est sûr et efficace entre les mains d’un chirurgien de Pierre expérimenté et est une procédure associée à une grande satisfaction des patients. Cependant, comme PCNL est une procédure plus invasive que SWL ou ureteroscopy, il a un taux relativement plus élevé de problèmes associés à la procédure., Les complications majeures, telles que des saignements graves ou des lésions rénales et des structures adjacentes, sont relativement rares. Les problèmes les plus courants sont la douleur associée au petit site d’incision, la nécessité d’un stent ou d’un tube pour assurer temporairement le drainage du rein et le sang dans l’urine.
Comment puis-je prendre rendez-vous pour discuter de PCNL avec un urologue de L’Université de Washington?
demandez un rendez-vous en utilisant le lien ci-dessous.