demande de licence de Clinique de gestion de la douleur demande de licence de Clinique de gestion de la douleur. Toutes les pièces justificatives peuvent être téléchargées sur votre demande en ligne ou envoyées par courriel à [email protected].

vérification des antécédents criminels pour tous les propriétaires

preuve que le propriétaire est un médecin agréé en vertu du titre 63, Chapitre 6; médecin ostéopathe agréé en vertu du titre 63, Chapitre 9; infirmière autorisée en pratique avancée autorisée en vertu du titre 63, Chapitre 7, qui répond aux exigences contenues dans la L. C. T., § 63-7-126; ou un assistant médical autorisé en vertu du titre 63, Chapitre 19 copie de leur ancien certificat de clinique de la douleur(le cas échéant) une liste de tous les employés non autorisés.

Tous les employés autorisés qui prescrivent des substances contrôlées doivent soumettre:

A. copie de la licence de la Commission

B. Certificat DEA

C. Vérification des antécédents criminels

D. Avis et formulaire pour les APRN et entente de pratique Collaborative pour les ap

Directeur Médical

A. copie de la licence de la Commission

B. Certificat DEA

C. Vérification des antécédents criminels

D., Certification de L’ABPM, de L’ABIPP, de L’AOA ou de L’ABMS

Directeur Médical suppléant

A. copie de la licence du Conseil

B. Certificat DEA

C. Vérification des antécédents criminels

D. Certification de L’ABPM, de L’ABIPP, de l’AOA ou de L’ABMS