Comment traiter les lésions du cartilage articulaire?

le traitement des défauts chondraux du genou peut dépendre de l’emplacement et de la taille du défaut. En général, ceux qui se trouvent à l’extrémité de l’os de la cuisse, le fémur, sont ceux qui sont les plus faciles à traiter et qui ont les meilleurs résultats. Ceux sur le tibia et la rotule (rotule) sont plus difficiles à traiter et les résultats ne sont pas aussi fiables., Pour les patients qui ont un défaut de surface du cartilage, avec un lambeau ou une fissure, un nettoyage ou un rasage d’un défaut, appelé chondroplastie, peut être effectué. Cela peut être utile pour soulager les symptômes de capture et douloureux d’un lambeau de cartilage, mais ils ne guérissent pas le défaut chondral sous-jacent. En effet, il refait surface le défaut et il est important que le patient soit prudent de revenir aux activités qui ont causé le lambeau cartilagineux en premier lieu ou cela pourrait se reproduire à nouveau.,

pour les patients qui ont des défauts cartilagineux très profonds, qui s’étendent jusqu’à l’os, le traitement de ceux-ci peut dépendre de l’emplacement et du diamètre global du défaut. Pour les lésions plus petites, une technique appelée microfracture, qui a essayé de s’appuyer sur les propres cellules souches du patient et de guérir pour former un capuchon de fibrocartilage sur le « nid de poule”, peut être utile. Dans d’autres cas où l’os sous le défaut du cartilage est également endommagé, le remplacement par un bouchon d’os et de cartilage d’une autre partie du genou peut également être utile., C’est ce qu’on appelle un transfert ostéochondral autogreffe. Pour les défauts du cartilage plus profonds ou plus grands, l’une des techniques les plus fiables chez les patients indiqués est une allogreffe ostéoarticulaire fraîche. Il s’agit d’une greffe de cadavre, donnée par un jeune donneur récemment décédé, qui peut être utilisée pour remplacer toute l’unité osseuse et cartilagineuse. Ce sont les moyens les plus prévisibles pour nous de traiter les défauts du cartilage du genou, mais de toute évidence, l’offre de donneurs est limitée, de sorte qu’il ne peut pas être utilisé chez tous les patients.,

traitement non opératoire du défaut Chondral du genou

Dans certains cas, les défauts chondraux du genou peuvent être suffisamment petits pour faire l’essai d’une période de rééducation. Dans ces circonstances, il peut ne pas y avoir de grands lambeaux de cartilage démontrés sur L’IRM et il peut juste y avoir un ramollissement de la surface du cartilage. Ces patients peuvent bénéficier d’un programme de réadaptation, axé sur le renforcement à faible impact, principalement le mécanisme du quadriceps, pour augmenter l’absorption et la force globale. Cela s’est avéré très bénéfique chez ces patients., En outre, pour les patients qui peuvent avoir beaucoup d’irritation de l’espace articulaire, appelée synovite, une injection de stéroïdes ou une injection de plasma riche en plaquettes (PRP) peut être indiquée. Pour les patients qui choisissent de ne pas vouloir de chirurgie et qui ont une chondromalacie plus étendue, l’utilisation d’une attelle de décharge pour enlever le stress d’une articulation mal alignée qui a la chute de poids à travers le défaut cartilagineux, ou l’utilisation d’injections supplémentaires, telles que la viscosupplémentation avec de l’acide hyaluronique ou du PRP peut être indiquée.,

Les défauts Chondraux du genou sont importants à évaluer en profondeur pour déterminer le meilleur schéma thérapeutique. Des traitements opératoires et non opératoires peuvent être indiqués. En outre, l’évaluation de l’alignement peut indiquer si une orthèse de décharge peut aider à soulager les symptômes d’un patient et l’examen de nouvelles injections biologiques ou corticostéroïdes ou viscosupplémentaires peut être indiqué.

défaut Chondral de la récupération du genou

le processus de récupération et les exigences de réadaptation varient considérablement entre les différentes procédures opératoires utilisées pour réparer les dommages au cartilage articulaire., Le niveau d’engagement du patient dans le processus de réadaptation est un facteur important pour déterminer quel traitement peut être le meilleur choix.

défaut chondral du genou FAQ

quelles sont les choses les plus importantes qu’une personne peut faire pour limiter les dommages chondraux ou cartilagineux dans le genou?

bien qu’il n’y ait pas une chose spécifique qui puisse prévenir les dommages au cartilage du genou, quelques mesures peuvent être prises pour retarder le processus.

• étant donné que l’excès de poids peut entraîner une usure plus rapide du cartilage endommagé, perdre des kilos en trop peut être utile.,
• Une personne atteinte de cartilage doit éviter les activités à fort impact, telles que la course prolongée ou les sports de saut. Ceux-ci sont très durs sur le genou et peuvent accélérer la progression des dommages au cartilage.
• même ceux qui ont des lésions articulaires importantes bénéficieront d’activités légères à modérées, telles que la marche, le vélo ou la course à l’eau.

Mon médecin m’a dit que j’ai de l’arthrite et aura besoin d’un genou artificiel dans les prochaines années. Serais-je un candidat pour faire pousser mon propre cartilage afin de ne pas avoir besoin d’un genou artificiel?,

Les nouvelles techniques impliquant la croissance du cartilage ne fonctionneront pas si un patient est très courbé, knock-kneed, ou a un frottement osseux sur l’OS. Le cartilage nouvellement cultivé serait rapidement frotté par les surfaces usées. À un moment donné de la progression de l’arthrite, seule une arthroplastie totale du genou peut soulager la douleur.

la glucosamine et la chondroïtine vont-elles fabriquer de nouveaux cartilages?

La plupart des études sur les effets de la glucosamine et de la chondroïtine ont été faites chez des animaux, et la plupart des effets rapportés sont basés sur des ouï-dire plutôt que sur des preuves scientifiques., Des études humaines sont actuellement en cours et les résultats rapportés montrent que ces substances peuvent soulager l’inflammation causée par l’arthrite chez 60 à 70% des patients. Il est douteux, cependant, qu’ils puissent provoquer la croissance de nouveaux cartilages. Les diabétiques et les personnes prenant des anticoagulants ne doivent pas utiliser ces médicaments sans l’approbation d’un médecin.