Introduction: Le manque de fiabilité de l’examen du pouls du pied est principalement dû à la variabilité de la technique entre les examinateurs. Alors que la rainure entre la malléole médiale et le tendon d’Achille définit plus facilement l’emplacement de l’impulsion tibiale postérieure, l’emplacement de l’impulsion dorsalis pedis reste vague. Dans cet article, une nouvelle méthode de localisation du pouls dorsalis pedis par examen physique est décrite.,

méthodes: quarante et un patients consécutifs admis dans un service de chirurgie générale d’un centre médical tertiaire dans une période de deux mois ont été examinés. En utilisant la plus grande proéminence dorsale de l’os naviculaire comme point de repère, la distance au pouls dorsalis pedis dans les membres inférieurs bilatéraux a été mesurée par palpation et comparée à l’échographie Doppler. Les mesures ont été confirmées par deux examinateurs distincts aveuglés par les résultats de chacun.

résultats: l’artère dorsalis pedis était palpable dans 78% des extrémités et présente par échographie Doppler dans 95% des cas., L’emplacement de l’artère dorsalis pedis gauche était une moyenne (SD) de 9,8 (1,4) mm par palpation et de 11,1 (2,1) mm par échographie Doppler à partir de la proéminence dorsale la plus importante de l’os naviculaire. L’artère dorsalis pedis droite était à 10,4 (3,4) mm à la palpation et à 11,5 (0,7) mm de la proéminence dorsale la plus importante de l’os naviculaire. Aucune différence significative dans l’emplacement de l’artère dorsalis pedis n’a été observée bilatéralement entre l’échographie Doppler et la palpation; aucune différence significative n’a été observée en comparant les artères dorsalis pedis controlatérales ni aucune différence entre les résultats des examinateurs.,

Conclusion: la proéminence dorsale la plus importante de l’os naviculaire fournit un repère osseux pour localiser facilement l’artère dorsalis pedis. La fiabilité de l’examen peut être augmentée quant à la perméabilité de l’artère dorsalis pedis en utilisant ce repère anatomique fiable.