statistiques définitions > étude de cohorte

Une étude de cohorte, utilisée dans les domaines médicaux et les sciences sociales, est une étude observationnelle utilisée pour estimer la fréquence à laquelle une maladie ou des événements de la vie se produisent dans une certaine population. Les « événements de la vie » peuvent inclure: le taux d’incidence, le risque relatif ou le risque absolu.

une cohorte est un groupe défini, comme « infirmières”, « 10-19 ans” ou « étudiants., »Les Participants sont choisis pour une raison, plutôt que par hasard.

Image: SUNY Downstate

L’étude a généralement deux groupes: exposés et non exposés. Si l’exposition est rare (par exemple, l’exposition à un solvant industriel), la cohorte est appelée « cohorte d’exposition spéciale ». »Les deux groupes sont suivis pour voir qui développe une maladie et qui n’en développe pas. Par exemple, vous pouvez regarder les fumeurs de cigarettes pour voir qui a le cancer du sein et qui ne le fait pas. L’étude devrait inclure un groupe de fumeurs, et un groupe de non-fumeurs.,

classification de L’étude de cohorte: Prospective, rétrospective, cas

Les études de cohorte peuvent être regroupées de plusieurs façons:

• Prospective: aucun des sujets n’a la maladie (ou tout autre résultat) mesurée au début de l’étude; l’analyse des données se fait après un certain temps.
• rétrospective (historique): le chercheur examine les données historiques d’un groupe. Certaines personnes de ce groupe ont développé la maladie et d’autres non. Cela peut permettre de savoir qui a la maladie et quand ils l’ont développée.,
• cas-témoins imbriqués dans une cohorte: un groupe plus petit est choisi dans la cohorte pour un examen plus approfondi. Ces enquêtes peuvent inclure le génotypage, la collecte d’échantillons de tissus ou d’autres facteurs.
• cas-cohorte: similaire au cas-Contrôle imbriqué dans une cohorte. La différence est que dans une étude de cas-cohorte, les participants sont évalués pour les facteurs de risque de résultat à tout moment avant le premier résultat (c.-à-d. la première incidence de la maladie).

qu’est Ce qu’une Étude de Cohorte Prospective?,

Une étude de cohorte prospective prend un groupe de personnes similaires (une cohorte) et les étudie au fil du temps. Au moment où les données de base sont collectées, aucune des personnes de l’étude n’a la condition d’intérêt. Cela contraste avec une étude de cohorte rétrospective, qui prend un groupe de personnes qui ont déjà la condition et tente ensuite de reconstituer les raisons pour lesquelles., La désormais célèbre Framingham Heart Study est un exemple d’étude de cohorte prospective; les chercheurs ont, à ce jour, étudié trois générations de résidents de Framingham afin de comprendre les causes des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

bien qu’aucun des participants n’ait réellement la maladie d’intérêt dans une étude de cohorte prospective, certains de la cohorte devraient développer la maladie à l’avenir. Par exemple, une cohorte de personnes de trente ans dans une certaine ville pourrait être étudiée pour voir qui développe un cancer du poumon. La moitié de la cohorte pourrait être des fumeurs et l’autre moitié pourrait ne pas le faire., Cela permet des comparaisons entre les deux groupes.

Une fois l’étude de cohorte prospective établie, les chercheurs font un suivi auprès des participants et suivent leurs progrès. Les suivis peuvent être:

• entretiens en personne.
• des tests d’Imagerie.
• des questionnaires sur Internet.
• des tests de Laboratoire.
• Messagerie questionnaires.
• entretiens téléphoniques.
• des examens Physiques.

Une combinaison des méthodes ci-dessus peuvent également être utilisés.,

avantages et inconvénients

avantages

• l’un des principaux avantages d’une étude de cohorte prospective est que les chercheurs n’ont pas à s’attaquer aux problèmes éthiques entourant les essais contrôlés randomisés (c.-à-d. qui reçoit un placebo et qui reçoit le traitement réel).
• L’Incidence et la prévalence d’une maladie peuvent être facilement calculées.
• Plusieurs maladies et les résultats peuvent être étudiés en même temps.

inconvénients

• le biais de sélection et les variables de confusion peuvent poser problème.
• Les études de cohorte peuvent être coûteuses et longues.,
• Les tailles d’échantillon requises sont généralement très grandes.

Plus: étude Prospective: définition et exemples.

qu’est-ce qu’une étude de cohorte rétrospective?

Une étude de cohorte rétrospective (également appelée étude historique ou étude longitudinale) est une étude où les participants ont déjà une maladie ou un résultat connu. L’étude se penche sur le passé pour essayer de déterminer pourquoi les participants ont la maladie ou le résultat et quand ils ont pu être exposés., Dans une étude de cohorte rétrospective, le chercheur:

• utilise des données historiques pour identifier les membres d’une population qui ont été exposés (ou non) à une maladie ou à un résultat.
• Assemble un groupe à l’étude.
• détermine l’état actuel de la maladie ou le résultat chez les participants.

des études de cohortes rétrospectives ont permis de mieux comprendre les facteurs de risque du cancer du sein.,

L’une des premières études rétrospectives de cohortes reconnues a été L’étude de Lane-Claypon sur les facteurs de risque du cancer du sein en 1926, intitulée « A Further Report on Cancer of the Breast, With Special Reference to Its Associated Antecedent Conditions.” L’étude de 500 patientes hospitalisées et de 500 témoins a permis d’identifier la plupart des facteurs de risque de cancer du sein que nous connaissons aujourd’hui.

étude de cohorte Prospective et rétrospective

dans une étude de cohorte rétrospective, le groupe d’intérêt a déjà la maladie/le résultat., Dans une étude de cohorte prospective, le groupe n’a pas la maladie/le résultat, bien que certains participants aient généralement des facteurs de risque élevés.

exemple rétrospectif: un groupe de 100 personnes atteintes du SIDA pourrait être interrogé sur leurs choix de vie et leurs antécédents médicaux afin d’étudier les origines de la maladie. Un deuxième groupe de 100 personnes sans sida est également étudié et les deux groupes sont comparés.
exemple prospectif: un groupe de 100 personnes présentant des facteurs de risque élevés pour le SIDA sont suivies pendant 20 ans pour voir si elles développent la maladie., Un groupe témoin de 100 personnes présentant de faibles facteurs de risque est également suivi à des fins de comparaison.

Une étude de cohorte rétrospective peut être combinée à une étude de cohorte prospective: le chercheur prend les groupes d’étude rétrospective, puis suit la cohorte à l’avenir.

Quel Est l’effet de cohorte?

Les enfants qui ont grandi à la Nouvelle-Orléans pendant L’ouragan Katrina auraient des expériences très différentes d’une cohorte née en même temps à Seattle.,

Un effet de cohorte est l’influence d’un groupe de l’expérience de la vie sur le résultat d’une expérience. C’est l’effet d’être né en même temps (C’est-à-dire GenXer contre Baby Boomer), ou dans la même région (c’est-à-dire né à la Nouvelle-Orléans contre Seattle) ou un autre facteur qui rend le groupe unique. Les cohortes dans les écoles sont généralement définies par groupe d’âge, tandis que les cohortes dans les organisations sont définies par leur date d’entrée dans l’emploi.,

exemple D’effet de cohorte

disons que vous meniez une recherche transversale (une méthode qui compare différents groupes d’âge au même moment) pour découvrir comment la capacité de base en mathématiques s’améliore avec l’âge. Vous donnez le même test standardisé de mathématiques de base à des groupes d’élèves âgés de 7 ans, 14 ans et 21 ans., Vous obtenez les résultats suivants de moyennes:

• 7 ans: 24% correct
• 14 ans: 48% correct
• 21 ans: 72% correct

Vous pourriez en conclure que tous les 7 années qui passent, fait une différence de 24% dans les scores. Cependant, ce que vous n’avez pas comptabilisé est l’effet de cohorte., Les élèves diffèrent non seulement en âge, mais ils appartiennent à différentes cohortes (dans ce cas, des groupes de personnes nées à la même époque), dont certaines peuvent avoir grandi lorsque les mathématiques de base ont été fortement soulignées dans les écoles. Si la cohorte de 21 ans de l’étude ci-dessus mettait fortement l’accent sur les mathématiques de base, il est possible qu’elle aurait pu atteindre 72% lorsqu’elle avait 14 ans ou même 7 ans.

Les problèmes associés à l’effet de cohorte peuvent être atténués en testant la même cohorte sur une période de temps, une méthode appelée recherche longitudinale., Dans l’exemple ci-dessus, vous testeriez un groupe d’enfants de 7 ans, puis testeriez le même groupe tous les 7 ans. Un inconvénient de la recherche longitudinale est qu’elle est coûteuse et que les taux d’abandon peuvent affecter les résultats.

Image: SUNY Downstate. Consulté le 1er avril 2018 à partir de: http://library.downstate.edu/EBM2/2400.htm

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