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Females with TDAH: an expert consensus statement taking a lifespan approach providing guidance for the identification and treatment of attention-deficit/ hyperactivity disorder in girls and women

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Les difficultés professionnelles peuvent être encore aggravées par une difficulté à gérer les effets des symptômes persistants du TDAH sur la performance professionnelle et sociale en milieu de travail, ainsi que la nécessité d’équilibrer les exigences professionnelles avec les services de garde., Des ajustements raisonnables sur le lieu de travail peuvent être utilement mis en place, mais ceux-ci ne peuvent être réalisés que si les femmes atteintes de TDAH choisissent de révéler qu’elles ont un handicap. Cela peut ne pas être une décision facile car l’individu doit concilier la nécessité d’optimiser l’environnement avec sa peur de la stigmatisation sociale et professionnelle, cette dernière comprenant la possibilité qu’il puisse être freiné dans une promotion et/ou autre avancement professionnel.,

d’autre part, la divulgation d’un handicap permet aux femmes atteintes de TDAH d’être traitées plus favorablement en vertu de la loi britannique sur l’égalité de 2010 et de bénéficier d’ajustements raisonnables qui éliminent les obstacles sur le lieu de travail qui les désavantageraient autrement. Les ajustements raisonnables sont évalués au cas par cas et un soutien supplémentaire pour les coûts liés aux ajustements raisonnables en milieu de travail peut provenir de l’initiative gouvernementale sur l’accès au travail (voir: https://www.gov.uk/access-to-work )., Ces droits s & apos; appliquent aux femmes atteintes de TDAH qui retournent au travail, prennent un emploi ou reçoivent un diagnostic à tout moment de leur vie professionnelle. Les employeurs qui ne se conformeraient pas à cette obligation seraient responsables de la discrimination fondée sur le handicap.

soins de santé et services sociaux

La recherche suggère une participation accrue des enfants atteints de TDAH aux systèmes de protection sociale et de placement en famille d’accueil . Doter les professionnels de l’aide sociale d’outils semblables à ceux utilisés en milieu scolaire (p. ex., le QSD) peut favoriser un niveau de perspicacité et de compréhension plus élevé., Les hommes peuvent être surreprésentés dans ces systèmes en raison des taux élevés de comorbidité avec troubles du comportement perturbateurs. Les femmes atteintes de TDAH peuvent être plus susceptibles d’entrer en contact avec les services sociaux si elles sont de jeunes parents célibataires aux prises avec des responsabilités de garde d’enfants; cependant, leur TDAH sous-jacent peut être méconnu.

la surreprésentation des troubles du développement dans la population de soins peut être le résultat d’une incapacité des services existants à reconnaître la contribution spécifique de ces affections à l’Éclatement de la famille et d’une absence de soutien ciblé dans de tels cas., Le Groupe recommande que tous les enfants à risque d’entrer dans le système de soins soient systématiquement dépistés pour les troubles du développement. Les professionnels de l’aide sociale peuvent avoir du mal à identifier le potentiel parental chez les femmes non diagnostiquées avec le TDAH, et attribuer les difficultés plus à un choix de vie chaotique plutôt qu’à un trouble sous-jacent. Compte tenu des taux élevés d’héritabilité, il est également utile de considérer que d’autres membres de la famille peuvent également partager des symptômes et souffrir de déficiences associées, lors de l’examen de la dynamique familiale.,

Les services sociaux et familiaux bénéficieront d’une formation afin qu’ils puissent fournir une contribution psychoéducative spécifique pour soutenir les jeunes mères d’enfants atteints de TDAH et les jeunes mères atteintes de TDAH. Si cela est jugé approprié, ils pourraient orienter les mères atteintes de TDAH vers des services de santé mentale pour un soutien ciblé visant à développer des compétences et des stratégies d’adaptation, et à les aider à gérer leur propre santé mentale et leurs besoins personnels et ceux de leur enfant.,

L’activité sexuelle précoce, la promiscuité et le risque plus élevé de maladies sexuellement transmissibles chez certaines femmes atteintes de TDAH sont susceptibles d’augmenter les contacts avec les cliniques de santé sexuelle. La formation sur le TDAH devrait donc être étendue pour inclure les fournisseurs de services dans ces cliniques afin de mieux faire connaître la présentation et les besoins des femmes atteintes de TDAH. Par exemple, cela peut conduire à une meilleure compréhension de la nécessité d’une éducation supplémentaire à la santé sexuelle, y compris une éducation à la santé numérique, qui à son tour pourrait mieux soutenir ces jeunes femmes et prévenir l’exploitation sexuelle.,

système de justice pénale

L’augmentation des taux de comportement délinquant ou criminel peut entraîner des contacts avec le système de justice pénale . La prévalence du TDAH dans les populations incarcérées est élevée, estimée à environ un quart (25,5%), mais sans différence significative globale par rapport au sexe ou à l’âge. Il y a cependant une prévalence plus faible chez les femmes adultes que chez les hommes (22,1% chez les femmes adultes contre 31,2% chez les hommes adultes), alors que les jeunes femmes ont une prévalence similaire aux jeunes hommes (30,8% et 29,5%, respectivement) . Une étude a rapporté que seulement 18.,8% des délinquants adultes de sexe masculin ayant reçu un diagnostic de TDAH en prison avaient déjà reçu un diagnostic de TDAH . Il est probable que cette proportion soit encore plus faible chez les femmes.

Les preuves indiquent que le traitement du TDAH est associé à une réduction des taux de criminalité , qu’il est toléré et efficace chez les détenus et qu’il améliore leur qualité de vie et leurs fonctions cognitives ., Cela a conduit à la spéculation que l’identification et le traitement efficaces du TDAH peuvent aider à réduire la récidive, mais avec des réserves entourant le potentiel de détournement ou d’abus de médicaments, l’observance du traitement et la discontinuité du traitement du TDAH après la libération . Les recommandations de pratiques exemplaires actuelles pour le dépistage, l’identification , le traitement et le soutien du TDAH chez les détenus et les jeunes délinquants sont fournies dans un rapport d’examen et de consensus précédent, avec des recommandations particulières pour le soutien fourni aux délinquantes.,

Les femmes atteintes de TDAH sont susceptibles d’être perçues comme s’écartant considérablement des attentes stéréotypées en matière de comportement. Le diagnostic différentiel entre le BPD et le TDAH peut être particulièrement important pour les femmes en milieu médico-légal, où un taux élevé de comorbidité a été signalé . Dans le système de justice pénale, y compris en prison, il peut y avoir une approche plus sympathique envers les délinquantes, mais, comme pour les hommes, leur TDAH est peu susceptible d’être reconnu., Le groupe a noté que le TDAH est généralement perçu comme un « mauvais comportement » plutôt que comme une vulnérabilité dans ce contexte, ce qui reflète peut-être le taux élevé d’incidents critiques (Agression Verbale et physique, dommages matériels, automutilation) signalés en prison . Cela peut être intensifié chez les délinquantes atteintes de TDAH en raison d’une mauvaise compréhension de la maladie. Des recherches supplémentaires sur l’interface entre le système de justice pénale et les femmes atteintes de TDAH sont nécessaires.

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