la forme et la structure de la bouche et du visage d’un bébé commencent à se matérialiser dans les premières semaines de la grossesse:

• vers la cinquième à la sixième semaine, les deux côtés de la lèvre supérieure fusionnent.
• Par la huitième à la neuvième semaine, le toit de la bouche est formée.

Cependant, quand quelque chose perturbe l’un ou l’autre de ces processus, le résultat est souvent une condition appelée fente labiale et/ou une fente palatine.

• Une fente labiale est une fente, ou fente, dans la peau de la lèvre supérieure., Ce défaut peut varier en taille d’un trou minuscule, presque imperceptible à une très grande ouverture qui comprend la gomme supérieure et la mâchoire supérieure.
• Une fente palatine est une ouverture dans le toit de la bouche. Cette ouverture peut passer par le palais dur osseux autour de la rangée supérieure de dents; par le palais mou charnu à l’arrière de la bouche; ou par les deux parties.

de Nombreux enfants ont à la fois une fente labiale et la fente palatine. Si le défaut ne se produit que d’un côté, il est appelé unilatéral. Si cela implique les deux côtés, la fente labiale et la fente palatine sont bilatérales.,

la fente labiale et la fente palatine peuvent présenter un certain nombre de défis pour un enfant, y compris:

• problèmes d’alimentation
• problèmes dentaires et orthodontiques
• troubles de la parole et du langage
• déficience auditive
• problèmes sociaux et d’estime de soi

comme la sévérité de la fente labiale et de la fente palatine peut varier considérablement d’un enfant à l’autre, les options de traitement englobent également un large spectre., Un bébé avec une fente labiale unilatérale très mineure, par exemple, pourrait n’avoir besoin que d’une seule intervention, tandis qu’un nourrisson avec une fente plus impliquée qui traverse les deux côtés de son palais peut nécessiter de nombreuses interventions différentes tout au long de sa vie jusqu’à l’adolescence ou au début de l’âge adulte. .

Vous pouvez être assuré que — quelle que soit l’étendue de la fente labiale et palatine de votre enfant — il y a beaucoup de raisons d’espérer: ces conditions sont très gérables. En fait, grâce aux progrès récents dans le diagnostic et les soins, le traitement peut souvent peu de temps après la naissance.,
ici, à L’hôpital pour enfants de Boston, Notre programme multidisciplinaire de fente labiale et palatine est conçu pour répondre aux besoins des enfants de tous âges et avec toutes les variations de fente labiale et de fente palatine. Peu importe votre enfant des circonstances particulières, nous sommes prêts à les aider et à vous et votre famille dans le processus de traitement à chaque étape de la manière.

qu’est-ce qui cause la fente labiale et la fente palatine?,

Nous savons que la fente labiale et la fente palatine sont des malformations congénitales — ce qui signifie qu’elles sont présentes à la naissance — et qu’elles entraînent une perturbation de la formation de la lèvre supérieure et/ou du toit de la bouche du fœtus. Cependant, personne ne sait exactement pourquoi ces perturbations ont lieu.

on croit que la fente labiale et la fente palatine peuvent être des conditions génétiques (résultant d’une erreur dans les gènes). Certains enfants avec fente labiale et fente palatine ont d’autres membres de la famille avec le défaut, mais dans la plupart des cas, il n’y a aucune preuve d’antécédents familiaux.,

Les scientifiques croient que certains cas de fente labiale et de fente palatine peuvent se produire en raison de quelque chose qui a affecté la mère pendant la grossesse, y compris:

• La prise de certains médicaments
• La consommation de tabac ou d’alcool
• Une carence en vitamines
• une maladie virale

enfin, dans de rares cas, la fente labiale syndrome.

Quels sont les symptômes de la fente labiale et de la fente palatine?,

presque tous les bébés atteints de fente labiale et palatine sont diagnostiqués à la naissance (ou même avant, par échographie prénatale) parce que les défauts sont facilement apparents.
dans de rares cas, un enfant peut avoir une fente palatine qui ne concerne que son palais mou (le tissu charnu à l’arrière de sa bouche) et n’est pas évidente lors d’un examen visuel initial. Le premier signe d’un problème chez ces bébés est généralement une difficulté à s’alimenter (une incapacité à s’accrocher au sein ou au mamelon du biberon, ou à utiliser une aspiration constante pendant l’allaitement).,

Foire Aux Questions (FAQ) sur la fente labiale et la fente palatine

Q: les enfants ayant une fente labiale ont-ils toujours une fente palatine (ou vice versa)?
r: Non. Un enfant peut être né avec juste une fente labiale, juste une fente palatine ou une combinaison des deux.

Q: Peut-on prévenir la fente labiale et la fente palatine?
A: à l’heure actuelle, il n’existe aucun moyen connu de prévenir la fente labiale et la fente palatine; afin de comprendre comment prévenir ces défauts, nous devrions d’abord comprendre comment et pourquoi ils se produisent., Les chercheurs travaillent dur pour découvrir de nouvelles idées, mais n’ont trouvé aucune cause prouvée pour le moment.
certaines théories suggèrent que certaines étapes pourraient contribuer à prévenir la fente labiale et la fente palatine, à savoir:

• subir des tests génétiques et des conseils génétiques
• éviter la consommation d’alcool et de tabac pendant la grossesse
• augmenter la consommation d’acide folique pendant la grossesse

Q: Toutes les fentes labiales sont-elles identiques?
A: non; en fait, il existe plusieurs types de fente labiale.

la lèvre, le nez et le palais peuvent tous être impliqués à des degrés divers., Les principaux types de fente labiale sont:

• unilatérale (se produisant à gauche ou à droite de la ligne médiane du visage et de la bouche; pour des raisons que nous ne comprenons pas complètement, le côté gauche est le plus souvent affecté)
• bilatérale (se produisant à la fois sur les côtés gauche et droit)

et il existe trois sous-types:

• incomplète (fusion partielle seulement des deux côtés de la lèvre supérieure)
• complète (absence totale de toute fusion)
• asymétrique (complète d’un côté et incomplète de l’autre)

q: la fente labiale de mon enfant peut-elle être réparée?
A: Oui., La fente labiale de votre enfant peut être fermée par une intervention chirurgicale. Après l’opération, la bouche et le nez de votre enfant auront une apparence presque normale et devraient fonctionner normalement.

Q: Quand la fente labiale de mon enfant sera-t-elle réparée?
R: la plupart des fentes labiales sont fermées avant l’âge de 6 mois. Si votre enfant a une fente palatine, qui sera réparé dans une opération séparée. Votre chirurgien plasticien vous parlera du meilleur moment chirurgical pour votre enfant.

Q: Toutes les fentes palatines sont-elles identiques?
r: Non., La bouche est composé de deux parties, charnue, musclé, partie (palais mou) et une partie osseuse (palais dur). Le palais mou et dur peut être impliqué à des degrés divers.

Q: la fente palatine de mon enfant peut-elle être réparée?
A: Oui. L’ouverture dans le palais dur et/ou mou est généralement fermée en une seule opération, bien que votre enfant puisse avoir besoin de plus d’une procédure en fonction de ses circonstances particulières. Votre équipe de traitement présentera des recommandations spécifiques.

Q: Existe-t-il des tests génétiques pour dépister la fente labiale et la fente palatine?
A: malheureusement, non., À l’heure actuelle, il n’y a pas de tests disponibles qui peuvent détecter les changements génétiques responsables de la fente labiale et de la fente palatine.

Q: Si mon enfant a une fente labiale et une fente palatine, quelles sont les chances que mes futurs enfants aient le défaut aussi?
R: Les chances d’avoir plus d’un enfant avec une fente labiale et/ou palatine sont différentes pour chaque famille. En général, s’il y a une personne touchée dans la famille avec une fente, la probabilité d’avoir un enfant avec une fente labiale et/ou palatine est de 2 à 5%., S’il y a une deuxième personne touchée dans la famille (soit un autre frère ou un parent), le risque que les futurs enfants aient une fente labiale augmente à 10 à 14 pour cent, et le risque qu’un futur enfant ait une fente palatine isolée monte à 8 pour cent.

ici, chez Children’s, un généticien de l’équipe de traitement de la fente de votre enfant peut fournir des informations détaillées sur la situation particulière de votre famille.

Q: puis-je allaiter mon bébé?
R: Si votre nourrisson a une fente labiale seulement, il devrait pouvoir allaiter directement sans aucune modification., Si votre nourrisson a une fente palatine, l’allaitement peut être difficile car le bébé n’est souvent pas capable de créer l’aspiration nécessaire en raison de la fente. Le lait maternel peut encore être pompé et fourni au bébé via un biberon spécialisé. Nos infirmières du département sont des experts dans l’alimentation des nourrissons avec des fentes et travailleront avec vous pour trouver les options qui conviennent le mieux à votre bébé. En savoir plus dans notre section Traitement et soins.

Q: Mon enfant aura-t-il de la difficulté à entendre?
A: pas nécessairement, mais c’est possible., Les enfants nés avec une fente palatine ont souvent une perte auditive temporaire en raison de liquide dans l’oreille moyenne et d’infections récurrentes de l’oreille. Cette perte auditive peut durer peu de temps ou persister plusieurs mois.
Le développement de la parole et du langage est influencé par la capacité de l’enfant à bien entendre. Votre enfant subira son premier test auditif au début de sa vie et sera à nouveau testé avant l’opération pour réparer sa fente palatine. Son âge et son niveau de développement détermineront quelle méthode de test auditif sera utilisée., Les enfants nés avec une fente palatine ont souvent besoin d’avoir des tubes d’oreille placés au moment de la réparation de la fente palatine. En savoir plus dans notre section Traitement et soins.

Q: Mon enfant éprouvera-t-il des difficultés à parler?
A: peut-être. Certains enfants avec une fente palatine ont des retards de la parole et du langage. Ceux-ci peuvent être liés à la perte auditive temporaire associée à la fente palatine et au liquide de l’oreille moyenne.

certains enfants éprouvent des difficultés avec la parole si leur palais ne ferme pas efficacement le nez de la bouche pendant qu’ils parlent., Cependant, la bonne nouvelle est que la plupart acquerront des compétences de la parole et du langage à un rythme normal après la fermeture du palais et la pose de tubes de l’oreille moyenne pour le drainage. En savoir plus dans notre section Traitement et soins.

Q: la fente labiale et palatine de mon enfant affectera-t-elle sa santé dentaire?
A: Si votre enfant a une fente labiale et / ou une fente palatine, il peut être plus susceptible de développer des caries. En savoir plus dans notre section Traitement et soins.

Q: Mon enfant aura-t-il besoin d’un traitement orthodontique?,
A: si le palais ou la ligne gingivale (Alvéole) ont été affectés par la fente, il est probable que votre enfant aura besoin d’une forme de traitement orthodontique. En savoir plus dans notre section Traitement et soins.