Le gel de peroxyde de clindamycine/benzoyle a démontré son efficacité clinique dans le traitement de l’acné vulgaire par des moyens antibactériens et anti-inflammatoires. Le peroxyde de benzoyle peut exercer son activité antibactérienne par l’interaction d’intermédiaires oxydés avec des éléments de cellules bactériennes., La clindamycine inhibe la synthèse des protéines bactériennes en se liant aux sous-unités ribosomiques 50S, provoquant une inhibition de la formation de liaisons peptidiques. Le peroxyde de benzoyle diminue les dommages inflammatoires en inhibant la libération d’espèces réactives de l’oxygène à partir des leucocytes polymorphonucléaires (PMNs) par la destruction des PMNs. La clindamycine supprime la chimiotaxie dérivée du complément des leucocytes polymorphonucléaires in vitro, réduisant ainsi le potentiel d’inflammation., Plusieurs essais cliniques bien conçus ont démontré que l’application deux fois par jour de clindamycine 1%/gel de peroxyde de benzoyle 5% pendant 10 à 16 semaines était plus efficace pour réduire le nombre de lésions inflammatoires que le peroxyde de benzoyle 5%, la clindamycine 1% ou le véhicule chez les patients atteints d’acné légère à modérément sévère., Deux études ont également montré que la clindamycine / peroxyde de benzoyle était plus efficace que le peroxyde de benzoyle, la clindamycine ou le véhicule pour réduire les lésions totales, et une étude a montré que la clindamycine/peroxyde de benzoyle était significativement plus efficace que la clindamycine ou le véhicule pour réduire le nombre de lésions non inflammatoires. De plus, dans deux essais, les scores d’amélioration globale moyens évalués par le médecin, ainsi que les scores évalués par le patient dans l’un de ces essais, étaient significativement plus élevés dans le groupe clindamycine/peroxyde de benzoyle que dans les groupes peroxyde de benzoyle, clindamycine ou véhicule., Dans une autre étude, la clindamycine / peroxyde de benzoyle était aussi efficace que le peroxyde de benzoyle / érythromycine dans la réduction des lésions inflammatoires et non inflammatoires et dans l’augmentation des scores d’amélioration globale moyens, mais était significativement plus efficace que le peroxyde de benzoyle dans la réduction des lésions inflammatoires et dans l’augmentation des scores d’amélioration globale évalués par le médecin et le patient. Le gel de clindamycine/peroxyde de benzoyle appliqué deux fois par jour a été bien toléré dans les essais cliniques chez les patients atteints d’acné, et a un profil de tolérabilité similaire à celui du peroxyde de benzoyle seul., Les effets indésirables les plus fréquents étaient une peau sèche, une desquamation, un érythème et une éruption cutanée; cependant, les taux d’arrêt du traitement causés par les effets indésirables chez les patients utilisant de la clindamycine/peroxyde de benzoyle étaient faibles, allant de 0 à 0,8%.

Conclusions: le gel de peroxyde de clindamycine/benzoyle a démontré une efficacité et une bonne tolérance globale dans plusieurs études cliniques bien conçues dans le traitement topique de patients atteints d’acné vulgaire légère à modérément sévère., La clindamycine / peroxyde de benzoyle était plus efficace que le peroxyde de benzoyle, la clindamycine ou le véhicule, et son efficacité était similaire à celle du peroxyde de benzoyle/érythromycine dans la réduction des lésions inflammatoires et dans l’augmentation des scores d’amélioration globaux moyens évalués par le médecin et le patient. Il peut être utile dans le traitement des patients atteints d’acné causée par des souches résistantes de Propionibacterium acnes. Le gel de peroxyde de clindamycine/benzoyle est un agent topique efficace dans le traitement des patients atteints d’acné légère à modérément sévère., C’est une alternative appropriée pour les patients qui utilisent actuellement des antibactériens topiques seuls ou en association avec d’autres agents anti-acné topiques ou des antibactériens systémiques.