L’herpès est causé par un virus commun appelé virus de l’herpès simplex (HSV). C’est une infection sexuellement transmissible commune dans le monde entier.

lorsque vous contractez le virus de l’herpès, il reste dans la peau et les cellules nerveuses pour la vie. Cependant, vous ne savez peut-être pas que vous avez HSV. La plupart du temps, l’infection ne cause pas de symptômes, mais le virus est toujours présent, ce qui signifie qu’il peut être transmis à d’autres.

herpès Oral et génital

Il existe deux principaux types de virus de l’herpès, HSV 1 et 2., Il y a aussi deux endroits que l’herpès peut affecter: votre bouche/lèvres (herpès oral) et votre région génitale/anale (herpès génital).

l’herpès buccal provoque des picotements ou des cloques douloureuses remplies de liquide sur le bord de la lèvre où il rencontre la peau du visage (« boutons de fièvre »). Ceux-ci peuvent parfois se développer sur les narines, sur les gencives ou sur le toit de la bouche.

l’herpès génital implique des cloques douloureuses et remplies de liquide dans les zones génitales ou anales, parfois accompagnées de fièvre, de maux de tête, de douleurs musculaires et d’une sensation générale de malaise.,

le VHS 1 est le plus souvent associé à l’herpès oral, tandis que le VHS 2 est le plus souvent associé à l’herpès génital. Mais les deux virus peuvent causer l’herpès génital ou oral, et HSV 1 est maintenant la principale cause d’herpès génital au Royaume-Uni.

Transmission et prévention

le virus peut être transmis d’une personne à l’autre par contact avec la peau où le VHS est présent. Le virus passe facilement à travers les muqueuses de la bouche, des parties génitales et de l’anus, il peut donc être transmis par des baisers et d’autres contacts sexuels., Il peut être transmis d’une partie du corps à une autre, en touchant les cloques ou le liquide qui s’en dégage, puis en touchant une autre partie du corps. Cela peut entraîner des problèmes particuliers si l’infection est transférée aux yeux.

Il est particulièrement facile de contracter l’herpès lorsque des cloques sont présentes, mais il peut également être transmis lorsque des plaies ne sont pas présentes. En effet, le virus de l’herpès peut disparaître de la peau (appelée excrétion virale) même en l’absence d’épidémie. Cette excrétion virale peut infecter les partenaires, même sans autres symptômes.,

les personnes atteintes d’herpès génital causé par le VHS 2 ont généralement plus d’excrétion virale que les personnes atteintes d’herpès génital causé par le VHS 1. Les personnes séropositives sont plus susceptibles de « perdre » le virus, surtout si elles ont un faible taux de CD4.

Il est possible de transmettre une infection herpétique à un bébé par voie vaginale. Une césarienne est recommandée si vous êtes enceinte et avez une éruption d’herpès génital au moment de la livraison.

Éviter d’avoir des relations sexuelles (orales, anales ou vaginales), si vous avez des symptômes ou de les sentir de départ. Ne partagez pas de jouets sexuels, ne les couvrez pas avec un préservatif ou ne les lavez pas entre les utilisations., Évitez de vous embrasser si vous ou votre partenaire avez un bouton de fièvre ou si vous en sentez un venir. Évitez de toucher toute zone touchée; un lavage complet des mains réduira le risque de propagation de l’infection si vous le touchez.

L’utilisation d’un préservatif pour les relations sexuelles anales, vaginales et orales offre un degré de protection contre l’infection par l’herpès ou contre la transmission du virus à quelqu’un d’autre.

cependant, la protection n’est pas complète car la peau autour de la région génitale peut également être porteuse de l’infection.

certains traitements peuvent rendre moins probable la transmission de l’herpès. Il y a plus d’informations sur les traitements plus tard sur cette page.,

herpès et infection par le VIH

chez une personne séropositive qui ne prend pas de traitement contre le VIH, l’herpès peut la rendre plus infectieuse. En effet, les infections sexuellement transmissibles non traitées peuvent augmenter la charge virale du VIH dans les fluides génitaux et parce que le VIH est présent dans les cloques d’herpès.

cependant, si la personne séropositive prend un traitement efficace contre le VIH et a une charge virale indétectable, elle ne transmettra pas le VIH. L’herpès ne fera pas une différence. Prendre votre traitement contre le VIH peut également réduire la fréquence des épidémies d’herpès, mais a moins d’effet sur l’excrétion virale.,

les personnes séronégatives qui ont des ampoules d’herpès sont plus vulnérables à l’infection par le VIH, car les ampoules fournissent une pause dans la peau par laquelle le VIH peut entrer.

diagnostic

le VHS est plus facile à détecter lorsque l’infection est toujours active, il est donc préférable de consulter un médecin dès que vous développez des symptômes. Il peut être diagnostiqué en examinant la peau affectée et en prélevant un tampon du liquide d’une plaquette thermoformée. Un test sanguin peut détecter le virus, mais ce n’est pas couramment utilisé., Un bilan de santé sexuelle de routine ne recherchera pas l  » herpès à moins que vous informiez le personnel que vous avez des symptômes ou que vous êtes préoccupé.

symptômes

beaucoup de gens qui ont l’herpès n’auront aucun symptôme du tout. D’autres présenteront des symptômes quelques jours après l’infection.

Une épidémie d’herpès implique des cloques douloureuses ou des plaies qui affectent la bouche ou les organes génitaux. Les lésions herpétiques (plaies) commencent souvent par un engourdissement, des picotements ou des démangeaisons. Cette sensation indique que le virus remonte un nerf jusqu’à la peau. Là, il provoque de petites bosses qui se développent rapidement en petites ampoules enflammées et remplies de liquide., Ceux-ci éclatent et croûtent, prenant généralement une semaine pour guérir chez les personnes ayant un système immunitaire sain.

la première apparition de l’herpès génital peut être grave et durable et, dans certains cas, causer une maladie systémique grave. C’est plus probable chez les personnes qui ne suivent pas de traitement contre le VIH et dont le système immunitaire est très affaibli.

parfois, les gens connaissent une éclosion initiale dans les jours suivant l’acquisition de l’herpès. Pour d « autres, ils peuvent avoir sans le savoir vécu avec l » herpès pendant des années avant de connaître des épidémies ou des symptômes.

de temps en temps, des poussées (éclosions) peuvent survenir., Ceux-ci ne sont généralement pas aussi graves qu’une éclosion initiale. Souvent, les éclosions deviennent plus douces et moins fréquentes au fil du temps, généralement après environ deux ans. L’herpès génital causé par le HSV 2 se reproduit plus souvent que l’herpès génital causé par le HSV 1 et provoque généralement des épidémies plus graves.

chez les personnes vivant avec le VIH, en particulier si elles ont un très faible nombre de cellules CD4 (moins de 50 ans), les épidémies d’herpès ont tendance à être plus fréquentes, plus graves et durent plus longtemps. Parfois, les lésions peuvent être infectées par d’autres bactéries.,

certaines personnes trouvent que certains déclencheurs provoqueront une éclosion, tels que le malaise, la fatigue ou le stress, la friction dans la région génitale due au sexe ou aux vêtements serrés, les menstruations, la consommation d’alcool, le tabagisme et l’exposition au soleil ou au transat.

Traitement

Il n’existe aucun traitement qui peut éliminer (cure) infection par les virus de l’herpès, mais il ya plusieurs traitements antiviraux pour traiter l’herpès. Ils fonctionnent en réduisant la quantité de réplication virale pendant que vous les prenez. Les traitements les plus couramment utilisés sont l’aciclovir, le valaciclovir et le famciclovir.,

la meilleure stratégie pour gérer l’herpès peut changer au fil du temps en fonction de la fréquence des éclosions, de la gravité des symptômes et de votre activité sexuelle. Certaines personnes prennent des médicaments antiviraux au besoin lorsqu’une éclosion survient, appelée thérapie épisodique. D’autres personnes qui connaissent des éclosions plus fréquentes ou plus graves peuvent prendre des médicaments antiviraux quotidiennement, de façon continue pour prévenir les éclosions. C’est ce qu’on appelle la thérapie suppressive.

Il y a des choses que vous pouvez faire pour aider à réduire l’inconfort d’une éclosion, même sans médicaments., Ceux-ci peuvent être particulièrement utiles lors d’une éclosion initiale ou grave. Prendre des analgésiques ou appliquer un anesthésique topique, tel que la lidocaïne, peut être utile. L’utilisation de vaseline sur les cloques, le bain de la zone touchée dans de l’eau salée ou l’application d’un sac de glace ou de sachets de thé froids et humides peuvent également aider. (Ne mettez pas de glace directement sur votre peau.) Verser de l’eau sur vos organes génitaux en faisant pipi peut réduire la douleur. Évitez les vêtements serrés et buvez beaucoup de liquides.,

Traitement épisodique

Les antiviraux peuvent être pris comme traitement « épisodique », chaque fois que vous ressentez les symptômes du début d’une éclosion (généralement des picotements et un engourdissement). Cela peut réduire à la fois la gravité et la durée de l’épidémie.

plus tôt vous commencez le traitement, plus il est susceptible d’être efficace. Bien qu’efficaces pour prévenir les épidémies d’herpès, une fois qu’une épidémie d’herpès génital est établie, les antiviraux procurent souvent peu d’avantages. Il est recommandé aux personnes séropositives de commencer un traitement antiviral pour le VHS dès que possible après le début d’une épidémie.,

« Beaucoup de gens qui ont l’herpès n’auront pas de symptômes du tout. D’autres présenteront des symptômes quelques jours après l’infection. »

les Antiviraux sont généralement pris sous forme de comprimés. Selon le médicament et la dose, ils peuvent être prescrits pour n’importe où de un à cinq jours, avec vous prenant n’importe où de une à cinq doses par jour. Pour les épidémies plus graves d’herpès oral et d’herpès génital ou anal, le traitement peut être utilisé pendant sept à dix jours et, dans les cas les plus graves, l’aciclovir peut être administré par voie intraveineuse.,

Pour de nombreuses personnes séropositives, le traitement épisodique standard fonctionnera bien. Cependant, si votre système immunitaire est affaibli, vous aurez peut-être besoin d’un traitement antiviral plus long.

Les traitements antiviraux pour l’infection herpétique fonctionnent bien chez les personnes séropositives lorsqu’ils sont utilisés pour traiter les épidémies. Il y a des preuves qu’ils fonctionnent moins bien pour supprimer l’excrétion du virus de l’herpès chez les personnes vivant avec le VIH que les personnes qui n’ont pas le VIH.

traitement suppressif

les antiviraux quotidiens peuvent également être prescrits en tant que traitement « suppressif » sur une base continue., Le traitement suppressif est généralement prescrit chez les personnes qui souffrent de six épidémies ou plus par an. Chez les personnes ayant des épidémies fréquentes, le traitement suppressif peut réduire la fréquence de ces récidives de 70 à 80%, et de nombreuses personnes n’ont pas d’épidémies lorsqu’elles sont sous traitement suppressif.

les personnes vivant avec le VIH pourraient avoir besoin de plus grandes doses de médicaments pour supprimer leurs symptômes que celles qui sont séronégatives. Si vous ressentez toujours des éclosions pendant que vous prenez un traitement suppressif, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent augmenter votre dose ou changer le type d’antiviraux que vous prenez.,

la recherche montre que la prise d’un traitement suppressif peut également réduire (Mais non éliminer) le risque de transmission de l’herpès génital causé par le HSV 2 à des partenaires qui ne l’ont pas.