encéphalopathie Néonatalemodifier

l’encéphalopathie ischémique hypoxique (EHI) est une affection qui survient lorsque le cerveau est privé d’un apport adéquat en oxygène et est le plus souvent observée chez les nouveau-nés en raison de l’asphyxie à la naissance. C’est la principale cause de paralysie cérébrale, une lésion cérébrale néonatale irréversible qui peut entraîner des déficiences cognitives, motrices et visuelles à long terme. Environ 10 000 bébés naissent chaque année avec une paralysie cérébrale.,

dans de tels cas, en ralentissant le métabolisme cellulaire et les fonctions corporelles, un capuchon hypothermique peut être utilisé pour réduire le besoin d’oxygène d’un bébé. Des recherches menées à la fin des années 1990 et 2000 ont démontré que, pour chaque degré, la température corporelle d’un bébé est abaissée, ses fonctions corporelles et sa demande d’énergie ralentissent de 10 à 15%. Par conséquent, le ralentissement des demandes métaboliques par le traitement par hypothermie peut corriger une inadéquation entre l’apport en oxygène et les besoins cellulaires, réduisant ainsi le risque de paralysie cérébrale.,

chez les bébés qui répondent aux critères du traitement par hypothermie—terme complet sans état préexistant connu, détresse néonatale et examen neurologique anormal-le refroidissement doit commencer dans les six heures suivant la naissance et la température corporelle doit être maintenue à 33-34 °c (91-93 °F) pendant 72 heures avant d’être progressivement réchauffé à nouveau. Une alternative aux bouchons d’hypothermie consiste à pomper de l’eau froide à travers une couverture spécialement adaptée, refroidissant tout le corps.

L’hypothermie pédiatrique induite a été approuvée aux États-Unis par la FDA en mars 2007., Le capuchon d’hypothermie le plus important qui utilise une unité de refroidissement, une unité de commande et des sondes de température pour maintenir un écoulement régulier d’eau froide à travers un capuchon couvrant la tête.

arrêt Cardiaquemodifier

Un essai de 2008 a démontré que l’induction pré-hospitalière de l’hypothermie thérapeutique après un arrêt cardiaque dès que possible après le retour de la circulation spontanée (ROSC) peut obtenir un bénéfice neuroprotecteur optimal. Le bouchon d’hypothermie a été appliqué à 20 patients après un arrêt cardiaque hors de l’hôpital, avec une médiane de 10 min après ROSC., Le temps médian entre le début du refroidissement et l’admission à l’hôpital était de 28 minutes. Aucun effet secondaire lié au capuchon d’hypothermie n’a été observé. L’étude a conclu que  » l’utilisation préhospitalière de bouchons d’hypothermie est une procédure sûre et efficace pour commencer l’hypothermie thérapeutique après un arrêt cardiaque. Cette approche est rapidement disponible, peu coûteuse, non invasive, facile à apprendre et applicable dans presque toutes les situations., »

perte de cheveux induite par la Chimiothérapiemodifier

Les bouchons D’hypothermie semblent utiles pour prévenir la perte de cheveux pendant certains types de chimiothérapie, en particulier lorsque des taxanes ou des anthracyclines sont utilisés. Il ne doit pas être utilisé lorsque le cancer est présent dans la peau du cuir chevelu ou chez les personnes atteintes de lymphome ou de leucémie. Il n’y a généralement que des effets secondaires mineurs du traitement.

le premier brevet américain, déposé en 1979 et accordé en 1984, concernait le « Chemo Cap » de Mark Barron, qui consistait en des sachets de nylon redimensionnables remplis de gel qui étaient congelés et portés pendant 15 à 20 minutes avant le traitement., Cependant, les études menées au cours des années 1980 et au début des années 1990 n’ont pas été suffisamment encourageantes et le brevet a expiré en 1998. Une analyse de 53 études de 1995 à 2003 a toutefois montré un taux de réussite moyen de 73%.

autres utilisationsmodifier

l’utilisation de bouchons d’hypothermie s’est également révélée prometteuse dans l’inhibition de la paralysie cérébrale. Des études sont en cours pour tester un traitement combiné composé de quatre médicaments et d’un capuchon d’hypothermie pour tenter de ralentir la mort cellulaire déclenchée par un accident vasculaire cérébral ischémique., Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sont causés lorsqu’un caillot bloque le flux sanguin vers le cerveau et représentent environ 80% de tous les accidents vasculaires cérébraux. Le ralentissement de la mort cellulaire est théorisé pour donner au cerveau le temps de trouver un autre apport sanguin à travers les artères non bloquées, ce qui signifie que les patients peuvent potentiellement éviter les troubles physiques et de la parole causés par les accidents vasculaires cérébraux ischémiques.

de nombreuses études ont également suggéré que l’hypothermie thérapeutique peut fournir un traitement d’appoint sûr et efficace pour les migraines. Par exemple, une étude de 1989 dans Headache: The Journal of Head and Face Pain a montré 64.,5% des 45 patients atteints de migraine ou de migraine plus de maux de tête quotidiens chroniques ont évalué l’utilisation d’un enveloppement froid pendant 20 à 30 minutes comme légèrement, modérément ou complètement efficace. Dans une étude de 1984 utilisant un paquet de gel congelé, 80% des patients migraineux ont déclaré que le paquet était efficace. De nombreux bouchons d’hypothermie en vente libre offrent aujourd’hui un traitement pour les maux de tête.