Les Experts utilisent les étapes pour classer l’endométriose par gravité, mais le stade ne correspond pas toujours aux niveaux de douleur et d’inconfort d’une femme.,

l’Endométriose est une affection dans laquelle le tissu de l’endomètre qui tapisse l’utérus commence à se répandre en dehors de l’utérus et de l’implant dans des endroits comme les trompes de fallope, les ovaires, et d’autres organes de la région pelvienne.

lorsqu’il se développe normalement à l’intérieur de l’utérus, le tissu endométrial perd pendant chaque cycle menstruel, créant une période mensuelle., Mais le tissu endométrial perd également lorsqu’il est implanté ou attaché à des organes à l’extérieur de l’utérus, et cette excrétion peut provoquer une inflammation, des kystes et du tissu cicatriciel dans toute la région pelvienne.

Les femmes atteintes d’endométriose peuvent présenter des symptômes tels que des douleurs pelviennes chroniques, des douleurs pendant les rapports sexuels, des mictions douloureuses, des problèmes gastro-intestinaux, des règles anormales ou abondantes et l’infertilité.

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que se passe-t-il après un diagnostic d’endométriose?,

on estime qu’une femme sur 10 est atteinte d’endométriose, mais il peut s’écouler de trois à 11 ans avant qu’elle soit officiellement diagnostiquée une fois que ses symptômes commencent.

parce que les symptômes douloureux pourraient être causés par une grande variété d’autres problèmes de santé, les médecins dans le passé ont généralement préféré poser leur diagnostic par exclusion. Lorsqu’ils soupçonnent l’endométriose, elle est confirmée visuellement par une procédure appelée laparoscopie, bien que cette dépendance au diagnostic chirurgical change lentement.,

lors d’une laparoscopie, le médecin fait une petite incision dans l’abdomen et insère un mince tube avec une lumière et une caméra pour voir la région pelvienne. S’ils voient des signes d’endométriose, comme du tissu endométrial implanté ou du tissu cicatriciel, ils peuvent à la fois diagnostiquer la maladie et enlever des choses comme des kystes et du tissu cicatriciel.

être capable de voir les implants d’endométriose et les cicatrices est ce qui permet aux médecins de classer la maladie en quatre étapes différentes. Pour déterminer le stade de l’endométriose, les médecins attribuent des points à ce qu’ils voient lorsqu’ils effectuent la laparoscopie., Un score de 15 ou moins signifie que la maladie, visuellement, est soit au stade 1 (minime) ou au stade 2 (léger). Un score de 16 à 40 signifie que la maladie est au stade 3 (modéré), et 40 ou plus met la maladie au stade 4 (sévère).

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Ce Que signifient les stades de l’endométriose

sur la base de ce que le médecin voit pendant la laparoscopie, l’endométriose est classée en quatre étapes différentes.

stade 1 (1 à 5 points)
au stade 1, l’endométriose est considérée comme « minimale., »Les implants sont petits, peu nombreux et peu profonds, mais gardez à l’esprit que ces étapes ne correspondent pas aux niveaux de douleur et d’inconfort (plus à ce sujet plus tard). Tout simplement parce qu’une femme pourrait avoir l’endométriose de Stade 1, cela ne signifie pas que sa douleur est minime ou que l’effet sur sa vie a été minime.

stade 2 (6 à 15 points)
au stade 2, l’endométriose est considérée comme « bénigne. »Les médecins pourraient trouver plus d’implants, et ils sont plus profonds que les implants superficiels trouvés dans l’endométriose de Stade 1.,

stade 3 (16 à 40 points)
Le stade 3 est l’endométriose « modérée”. Non seulement il y a beaucoup d’implants endométriaux profonds, mais il peut y avoir des kystes endométriaux sur au moins un ovaire. Ces kystes de l’endomètre se forment lorsque le tissu se fixe à un ovaire et commence à verser du sang et des tissus. Le sang s’accumule et devient brun, c’est pourquoi ces excroissances sont également appelés « kystes chocolat.”

les Médecins peuvent également trouver de fines bandes de tissu, appelé filmy adhérences, qui lient les organes ensemble., Ces adhérences sont le tissu cicatriciel qui se forme lorsque le corps tente de guérir de l’inflammation causée par l’endométriose. Ils peuvent faire coller les organes ensemble quand ils ne devraient pas et sont considérés comme la cause de douleurs aiguës et poignardantes, ainsi que des nausées, chez les femmes atteintes d’endométriose.

le Stade 4 (40 points ou plus)
Étape 4 est la « grave” stade de l’endométriose. En plus de nombreux implants d’endométriose profonde, il existe de gros kystes sur au moins un ovaire et de nombreuses adhérences denses dans toute la région pelvienne.,

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ce que les étapes ne signifient pas

la gravité croissante de ces étapes pourrait donner l’impression que l’endométriose, comme le cancer, commence d’abord dans une partie du corps avant de se propager à des organes plus éloignés.

Mais l’endométriose ne se développe pas comme un cancer, car la maladie peut être répandue dès le début, Hugh Taylor, MD, vice-président de L’American Society for Reproductive Medicine et président de l’obstétrique, de la gynécologie et des sciences de la reproduction à la Yale School Of Medicine, dit Health.,

« Si vous voulez dire que quelqu’un est meilleur ou pire après une sorte de traitement ou de chirurgie, ou si vous voulez comparer une chirurgie à une autre, vous avez vraiment besoin d’un système et d’une formule en place pour agir comme une sorte de comparaison quantitative”, dit le Dr Taylor à propos des étapes. « Mais ce n’est pas le même type de système de stadification qui aurait une valeur pronostique significative comme dans un cancer. »

Par exemple, les stades de l’endométriose ne sont pas corrélés à la façon dont des choses comme l’infertilité ou la douleur chronique affectent une femme., Cela signifie également que les étapes ne donnent pas nécessairement des conseils sur la façon de traiter l’endométriose pour différents patients.

« Les Patients aiment savoir à quel point c’était répandu”, dit le Dr Taylor. « Mais quelqu’un avec une endométriose minimale à légère peut avoir plus de douleur que quelqu’un avec une endométriose sévère. »Alternativement, une femme atteinte d’endométriose de Stade 1 pourrait être plus infertile qu’une femme atteinte d’endométriose de stade 4, ajoute-t-il.,

en raison de la difficulté à décrire l’endométriose d’une manière significative pour le traitement, d’autres ont essayé de proposer différentes façons de classer la maladie.

La endométriose Foundation of America, par exemple, a divisé la maladie en quatre catégories selon l’endroit où la maladie se trouve et comment elle affecte le patient:

Catégorie 1: endométriose péritonéale
l’endométriose est située sur le péritoine, qui est une membrane qui tapisse l’abdomen. C’est le minimum de la catégorie.,

Catégorie 2: endométriomes ovariens
Il existe des endométriomes, ou kystes, dans les ovaires, qui présentent le risque d’éclatement et de propagation de l’endométriose à d’autres organes voisins.

Catégorie 3: endométriose infiltrante profonde 1
l’endométriose s’est implantée dans des organes de la région pelvienne, comme les ovaires, le rectum et l’extérieur de l’utérus. Le patient peut éprouver un « bassin gelé », c’est-à-dire lorsque le tissu cicatriciel lie les organes entre eux et altère leur fonction.,

Catégorie 4: l’endométriose Profonde 2
L’endométriose est présent à l’extérieur de la région pelvienne et peut avoir implanté dans les organes comme le cœur, les poumons et le cerveau.,

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La sensibilisation est la clé d’un meilleur traitement de l’endométriose

dans un effort pour réduire le temps nécessaire pour diagnostiquer et traiter l’endométriose, il y a un mouvement parmi les médecins pour commencer à reconnaître les signes de la maladie cliniquement, sans

un signe classique de l’endométriose est les périodes douloureuses, qui évoluent ensuite vers une douleur qui dure au-delà du cycle menstruel., Parfois, les examens physiques peuvent révéler des kystes, et d’autres fois, les échographies peuvent révéler que des organes comme l’utérus peuvent être tirés ou inclinés vers un certain côté—un signe que du tissu cicatriciel s’est formé.

« la première chose que j’entends toujours des patients atteints d’endométriose, c’est qu’ils se plaignent de la douleur, et leur mère, leurs amis et même leurs médecins, disent:” Oh, les règles sont censées faire mal, c’est normal », dit le Dr Taylor. « Ce n’est que lorsqu’ils commencent vraiment à être perturbés, comme manquer l’école ou le travail, que les gens commencent à le prendre au sérieux., »

prendre la douleur d’une femme au sérieux pourrait lui éviter des années de mauvais diagnostics frustrants, dit le Dr Taylor. Il pourrait également freiner les symptômes plus tôt, ce qui pourrait réduire le développement de tissu cicatriciel douloureux et débilitant.

si une femme reçoit un diagnostic d’endométriose, le traitement dépendra à la fois de ses symptômes et de ses objectifs. Les pilules contraceptives peuvent contrôler la douleur dans certains cas bénins; si la principale préoccupation d’une femme est son infertilité, la fécondation in vitro peut être le meilleur traitement.,

d’Autres médicaments qui affectent les niveaux d’hormones peut être efficace, même si certains viennent avec des effets secondaires graves. Lupron, un médicament injectable, ramène le niveau d’œstrogène si bas qu’il pourrait amener les jeunes femmes à entrer tôt dans la ménopause. Danazol utilise des hormones mâles pour contrôler l’endométriose, mais peut causer la croissance des cheveux ou l’acné.

« la chirurgie peut être un traitement, je pense que c’est un traitement—mais de dernier recours”, dit le Dr Taylor. « Il s’agit de faire traiter les gens plus tôt avant de vraiment perturber leur vie.,”

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