la couverture D’assurance peut être très compliquée même pour les traitements médicaux les plus élémentaires. Mais quand il s’agit de services spécialisés comme la dermatologie, déterminer si la couverture est disponible peut être plus difficile. Chez U. S. Dermatology Partners, nous sommes heureux de collaborer avec nos patients pour déterminer la couverture et maximiser la couverture d’assurance médicale disponible dans la mesure du possible.,

dans ce blog, nous vous expliquerons certaines des bases de l’assurance maladie et de la dermatologie. Cependant, chaque bureau et même chaque dermatologue ont des polices d’assurance différentes, vous devez donc travailler en tête-à-tête avec votre bureau local pour déterminer si votre assurance est acceptée. Notre personnel compétent peut vous fournir des informations détaillées sur votre couverture spécifique.

Comment fonctionne L’assurance médicale?

l’assurance médicale, comme d’autres types de prestations de soins de santé, est achetée par des patients individuels et/ou leurs employeurs qui paient une prime mensuelle., En échange du paiement de la prime, votre assureur couvrira un pourcentage du coût des traitements médicalement nécessaires. Dans la plupart des cas, vous devrez payer une quote-part et/ou une franchise en plus de votre prime mensuelle avant que vos prestations d’assurance médicale couvrent les traitements. Le montant que vous payez pour votre franchise annuelle est réinitialisé au début de chaque année. Donc, si vous avez déjà respecté la franchise de votre régime annuel, la fin de l’année est le moment idéal pour recevoir des traitements supplémentaires afin de maximiser vos avantages.,

Il existe deux principaux types de régimes d’avantages sociaux: les régimes d’organisation de fournisseurs privilégiés (PPO) et les régimes d’organisation d’entretien de la santé (HMO). Dans la plupart des cas, si vous avez un plan PPO, vous aurez accès à un plus large éventail de fournisseurs de traitement et de procédures couvertes que ce qui est disponible avec la couverture HMO., Cependant, chaque régime d’assurance médicale représente un contrat unique entre l’assureur et l’assuré, et ces ententes de couverture peuvent fluctuer d’une personne à l’autre et même d’une année à l’autre.

L’assurance médicale couvre-t-elle la dermatologie?

Le fait qu’un traitement dermatologique soit couvert ou non par votre assureur se résume généralement à la réponse à une question: « ce traitement est-il médicalement nécessaire?, »Les assureurs ont chacun des définitions différentes de ce qu’ils jugent médicalement nécessaire, vous devrez donc examiner votre police de régime ou communiquer avec votre assureur pour savoir si vous avez une couverture ou non.

ai-je besoin d’une référence?

presque tous les régimes d’assurance médicale HMO nécessitent des références documentées avant d’offrir une couverture pour visiter un cabinet spécialisé comme le bureau d’un dermatologue. Certains plans D’assurance médicale PPO nécessitent également des références, en particulier pour les traitements plus avancés. La meilleure façon de déterminer si vous avez besoin ou non d’une référence est de contacter votre assureur.,

Que dois-je faire avant ma visite?

avant votre rendez-vous avec l’une de nos équipes de dermatologie, vous devez prendre les mesures suivantes pour vous assurer que vous visitez notre bureau et que vous payez votre traitement sans stress:

• consultez votre police – dans la plupart des cas, votre plan d’assurance médicale décrira les bases de la disponibilité de la Cela peut être un bon endroit pour commencer à déterminer si les services de dermatologie seront couverts ou non.,
• appelez votre assureur – une fois que vous avez déterminé quelle couverture devrait être disponible pour les services de dermatologie, appelez votre assureur pour vérifier ces avantages Avant de prendre rendez-vous.
• déterminez si vous avez besoin d’un renvoi – lorsque vous appelez votre assureur, vous devriez demander si vous avez besoin d’un renvoi de votre médecin généraliste avant de prendre rendez-vous avec un dermatologue.,
• assurez – vous que le dermatologue accepte votre assurance-une fois que vous avez vérifié que vos prestations d’assurance s’appliquent au service de dermatologie qui vous intéresse, vous devez contacter votre dermatologue pour déterminer s’il accepte ou non votre plan d’assurance.
• Renseignez – vous sur les options de financement alternatives-si le dermatologue n’accepte pas votre assurance ou si votre assurance ne couvre pas le service souhaité, demandez à votre fournisseur s’il offre des offres spéciales, des plans de paiement ou d’autres options de financement.

Quels types de procédures dermatologiques sont couverts?,

les limites et la disponibilité de la couverture varient en fonction des spécifications du fournisseur d’assurance et des régimes d’avantages sociaux individuels. Dans la plupart des cas, les traitements spécifiques aux affections cutanées chroniques seront couverts., Les Conditions telles que les suivantes énumérées ci-dessous sont généralement couvertes par des prestations d’assurance:

• Cancer de la peau
• éruption cutanée
• Psoriasis
• eczéma
• zona
• verrues
• li li> li li>Poison ivy
• cicatrices chéloïdes
• urticaire et allergies cutanées
• acné sévère
• infections cutanées fongiques, bactériennes ou virales

li >

bien que le traitement de ces affections soit généralement considéré comme médicalement nécessaire, certains des traitements recommandés peuvent ne pas être couverts par des prestations d’assurance. Assurez-vous de discuter de vos options de traitement., Les dermatologues veulent aider les patients à utiliser des options de traitement qui amélioreront la santé de leur peau tout en leur permettant de bénéficier de la couverture maximale de leur régime d’assurance.

Quels types de procédures dermatologiques ne sont pas couverts?

La plupart des prestations d’assurance n’offrent pas de couverture pour les traitements qui ne sont pas considérés comme médicalement nécessaires. Cela signifie que les procédures de dermatologie électives et cosmétiques ne sont généralement pas couvertes. Cela comprend des services tels que le Botox, les charges dermiques, le détatouage et les peelings chimiques., Cependant, certains traitements traditionnellement considérés comme cosmétiques peuvent maintenant être couverts dans certains cas. Par exemple, les clients souffrant d’acné peuvent être admissibles à une couverture d’assurance sur certains traitements. De plus, de nombreux assureurs offrent maintenant une couverture pour l’élimination des taches de Porto au laser. Parce qu’il y a tellement de complexité à déterminer l’admissibilité à la couverture de traitement individuel, nous recommandons toujours de planifier une consultation avec l’un de nos dermatologues pour déterminer si des prestations d’assurance sont disponibles ou non et établir un plan pour budgétiser le coût de votre traitement.,

comment les partenaires dermatologiques américains M’aident – ils à intégrer le traitement dans mon Budget?

chez U. S. Dermatology Partners, nous aidons nos clients à obtenir tous les traitements qu’ils souhaitent ou dont ils ont besoin à un prix qui ne dépassera pas leur budget. Nos bureaux sont heureux de traiter vos réclamations d’assurance, et de nombreux cabinets offrent des options de plan de paiement. De plus, nos bureaux de dermatologie offrent souvent des traitements spéciaux pour des services qui ne sont généralement pas couverts par une assurance médicale, y compris les procédures électives et cosmétiques., Si vos prestations de soins de santé comprennent un compte D’épargne-santé (CPS) ou un compte de dépenses flexibles (CPS), nos bureaux seraient heureux d’accepter le paiement par l’intermédiaire de ces comptes.

Si vous avez des questions sur vos prestations d’assurance, les membres de notre équipe sont toujours heureux de vous aider à obtenir l’information dont vous avez besoin. Prise en main est facile. Utilisez notre simple formulaire de demande en ligne pour contacter un partenaire Dermatologie américain près de chez vous. Un membre de notre équipe compétent vous contactera pour planifier votre visite et vérifier votre couverture d’assurance.,

trouver un emplacement près de moi