l’atteinte cutanée est fréquente dans le lupus, 60 à 70% des personnes atteintes de lupus signalant un problème de peau. Les éruptions cutanées observées dans le lupus peuvent être spécifiques dans la forme et le motif. Les éruptions cutanées causées par le lupus peuvent s’améliorer après quelques jours ou semaines, mais peuvent durer plus longtemps ou même être permanentes.

Quels sont les différents types d’éruption du lupus?
Il existe de nombreuses manifestations cutanées différentes dans le lupus, qui varient d’une personne à l’autre., Pratiquement n’importe quel type d’éruption cutanée peut survenir dans le lupus, allant d’éruptions légères généralisées similaires à celles observées dans les maladies virales telles que la rougeole allemande, à de petites plaques distinctes d’éruption cutanée sur les coudes et les genoux ressemblant à une autre affection cutanée, le psoriasis. Les éruptions cutanées causées par le lupus peuvent parfois provoquer des démangeaisons ou des douleurs.

1. Le problème de peau « classique » dans le lupus est l’éruption du papillon (autrement appelée Éruption malaire). Il s’agit d’une éruption rouge, parfois pas plus qu’une légère rougeur qui se produit sur le pont du nez et sur les joues., Il peut apparaître comme un motif tacheté ou complètement rouge sur la zone touchée, et peut être plat ou surélevé. L’éruption peut être légère ou sévère, mais n’est généralement pas douloureuse. Cela peut provoquer des démangeaisons si cela ressemble plus à une éruption cutanée qu’à un rougissement et certains patients signalent même une sensation de « chaud » avec des éruptions malaires plus sévères. Ce type d’éruption cutanée a tendance à se produire sous la forme systémique de la maladie (LED), où d’autres organes du corps peuvent également être impliqués.

2., Le Lupus cutané chronique (également appelé lupus discoïde DLE) ne se trouve que chez environ 20% des personnes atteintes de LED, mais peut également être trouvé chez les personnes sans trace de lupus systémique, auquel cas leur lupus est généralement confiné à leur peau seulement. Ces taches ont tendance à être bien définies, épaissies et écailleuses; elles sont légèrement rouges et peuvent démanger. (L’apparence peut varier entre les individus et apparaître également sur différentes zones du corps sur la même personne). Au fur et à mesure que les patchs guérissent, ils ont tendance à laisser des cicatrices et chez les personnes ayant un teint plus foncé, le pigment peut être perdu, laissant des zones blanches.,

3. Le lupus cutané subaigu est une éruption cutanée distincte qui se produit généralement dans les zones exposées au soleil du corps. Il commence comme des taches squameuses qui augmentent en taille pour former des zones circulaires, qui guérissent progressivement, généralement sans laisser de cicatrices.

« j’ai commencé à avoir des éruptions cutanées sur ma peau et mon cuir chevelu et j’ai fait des allers-retours chez le médecin et j’ai reçu divers diagnostics. Finalement, j’ai été référé à la dermatologie et après une biopsie de la peau, j’ai reçu un diagnostic de lupus. D’une certaine façon c’était un soulagement parce que je savais que quelque chose n’allait pas. »

quelles sont les causes des éruptions cutanées qui démangent dans le lupus?,
le Lupus fusées
Une fusée, c’est quand quelqu’un a;

• une aggravation des symptômes du lupus
• un problème qui a été sous le contrôle qui revient, ou
• un nouveau problème se produit qui n’était pas présent auparavant.

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Le développement ou l’exacerbation d’une éruption cutanée pourrait être un signe d’un lupus flare. Souvent, des éruptions peuvent se produire sans raison perceptible., Certaines causes courantes d’éruptions cutanées incluent le fait de ne pas porter de crème solaire, de ne pas éviter les rayons ultraviolets, le stress, les virus, les fluctuations hormonales, de ne pas prendre de médicaments régulièrement ou même de fumer des cigarettes. Si vous pouvez identifier une cause potentielle d’une poussée, cela peut vous aider à apprendre à travailler sur cet aspect particulier de vos soins médicaux/de votre style de vie et peut-être à réduire le risque que cela se reproduise.

« au cours des dernières années, chaque fois que je contracte un virus de quelque sorte que ce soit, j’ai tendance à avoir une éruption cutanée sur tout mon corps (à l’exception des membres) qui ressemble un peu à un coup de soleil., Il disparaît après 48 heures et peut être légèrement démangeaisons. »

exposition au soleil/UV
les rayons UVA-2 et UVB endommagent les cellules de la peau (kératinocytes) et provoquent des coups de soleil, le vieillissement cutané et le cancer de la peau. Lorsque ces cellules sont endommagées par la lumière UV, elles meurent. Chez les personnes en bonne santé sans lupus, ces cellules mortes sont éliminées rapidement et toute inflammation causée par les lésions cutanées causées par le soleil est de courte durée (coup de soleil)., Cependant, chez les personnes atteintes de lupus, les cellules de la peau peuvent être plus sensibles aux dommages causés par le soleil et il existe de plus en plus de preuves que les cellules mourantes (apoptotiques) ne sont pas éliminées efficacement. En conséquence, le contenu des cellules mourantes peut être libéré, y compris ceux trouvés dans leurs noyaux. Ces protéines nucléaires (également appelées antigènes nucléaires) sont particulièrement responsables de l’interaction avec le système immunitaire d’une personne atteinte de lupus (en particulier avec les célèbres anticorps antinucléaires du lupus), l’encourageant à devenir plus actif et à provoquer une inflammation et des dommages à diverses parties du corps.,

Toutes les formes d’éruptions cutanées dans le lupus sont aggravées par l’exposition à la lumière (soleil en particulier). Vous pouvez en savoir plus sur la sensibilité à la lumière dans le lupus et comment vous protéger ici.

« Restez à l’écart du soleil. Même l’écran solaire total ne m’empêche pas de venir dans des taches rouges qui démangent! »

 » j’ai des éruptions de lupus qui démangent partout du soleil. J’essaie de l’éviter à tous les frais, mais avec deux jeunes enfants, je dois passer du temps à l’extérieur. Je peux m’enflammer même à partir de dix minutes dans mon jardin. Mon dos et ma poitrine étaient les pires, mais maintenant mes bras, mes mains et mes genoux semblent être la cible., J’ai aussi sur mon front la plupart de l’été; il prend des semaines à guérir et laisse des cicatrices sur mon visage qui s’assombrit dès que le soleil frappe à nouveau. »

syndrome de Sjögren
environ un tiers des personnes atteintes de LED souffriront également du Syndrome de Sjögren secondaire (SS). SS provoque une inflammation et des dommages aux glandes exocrines, qui sécrètent des fluides à travers des tubes (appelés conduits), à l’extérieur du corps. En plus de provoquer des yeux secs et une bouche sèche, les SS peuvent également affecter la peau lorsque les glandes sébacées et sudoripares qui sécrètent des huiles et de la sueur sont affectées., Lorsque la peau devient sèche en raison de la diminution de la sueur et de la production d’huile, elle devient souvent irritante. Cela peut devenir particulièrement évident en hiver lorsque la chaleur intérieure artificielle rend l’air d’hiver sec encore plus sec.
les démangeaisons de la peau peuvent parfois être assez intenses, provoquant même des difficultés à dormir la nuit. Le grattage de la peau tout en essayant de soulager les démangeaisons peut provoquer une irritation et une inflammation de la peau, ainsi que le développement de taches rouges sur la peau. Il n’est pas rare que les gens se plaignent de démangeaisons cutanées, sans se rendre compte que la peau très sèche en est la cause.,
Vous pouvez en savoir plus sur le Syndrome de Sjögren sur le site Web de L’Association Britannique du Syndrome de Sjögren (BSSA) ici.

quelle est la meilleure façon de faire face aux éruptions cutanées qui démangent?
traitement
la grande majorité des cas, même avec une atteinte cutanée sévère, peuvent être contrôlés par une combinaison de protection efficace contre les rayons UV, l’utilisation de corticostéroïdes topiques et de traitements antipaludiques.

traitement topique
Les corticostéroïdes appliqués localement peuvent être très efficaces si la zone de la peau affectée n’est pas trop grande. Ces préparations varient dans leur force de doux à très fort., De fortes préparations de stéroïdes sont souvent nécessaires pour commencer, mais celles-ci doivent toujours être utilisées sous surveillance médicale en raison du risque de lésions cutanées.

« J’utilise Betnovate sur mes mains et mes bras avec parcimonie et il l’efface du jour au lendemain. On m’a donné cela il y a 45 ans et cela fonctionne toujours pour moi aujourd’hui sans amincissement de ma peau. Pour mes pellicules, j’utilise de la glycérine frottée dans mon cuir chevelu et laissée pendant la nuit. Il se sent gras mais il est soluble dans l’eau et l’efface. Il aide aussi avec ma peau, mais il a une sensation collante à elle., »

traitement Oral
il N’est que très rarement nécessaire de recourir aux stéroïdes ou aux agents immunosuppresseurs par voie orale pour les maladies de la peau. Cependant, si le traitement topique (généralement des crèmes et des onguents) échoue, ou si l’atteinte de la peau est trop étendue, un traitement par comprimés peut être nécessaire.

Les médicaments antipaludiques sont généralement très efficaces, car ils aident à réduire l’inflammation et la gravité de l’éruption cutanée. L’Hydroxychloroquine est souvent bien tolérée et ne provoque généralement aucun effet secondaire majeur., Il est conseillé d’avoir des contrôles oculaires annuels avec un opticien car l’hydroxychloroquine peut rarement affecter la vision.

la Thalidomide peut être efficace dans les cas difficiles, mais la grossesse doit être évitée et une montre doit être conservée pour les effets secondaires tels que les lésions nerveuses, qui peuvent donner lieu à des picotements dans les doigts.

Tous les médicaments ont le potentiel de provoquer des effets secondaires et la responsabilité du prescripteur est d’équilibrer les risques potentiels du médicament contre les avantages potentiels et les risques de laisser la condition non traitée (ce qui peut être plus nocif à plus long terme)., Discutez toujours de toute préoccupation que vous pourriez avoir au sujet des médicaments avec votre médecin ou votre infirmière afin que vous puissiez prendre une décision éclairée au sujet de ce qui vous est prescrit.

éviter la lumière du soleil/UV
les personnes sensibles à la lumière UV doivent éviter l’exposition directe au soleil et porter un chapeau et des manches longues pour fournir une barrière. Les écrans solaires sont également nécessaires pour les parties exposées du corps. Vous devez utiliser un écran solaire ayant un FPS d’au moins 50 et un indice UVA quatre étoiles. Votre médecin peut vous prescrire des écrans solaires.
apprenez plus de conseils pour vous protéger des UV ici.,

« j’utilise le facteur 50 qui empêche les éruptions cutanées sur mon corps mais je les reçois toujours sur mon visage. Pour calmer mon visage, j’utilise Bepanthen Nappy rash cream qui tue très bien les démangeaisons. »

 » j’utilise un écran solaire factor 50 et j’ai acheté une chemise spéciale factor 50 et un chapeau que je porte lorsque je Jardine pour me protéger du soleil. »

Traitement de la peau sèche
Si vos démangeaisons sont causées par une peau sèche (peut-être à la suite du syndrome de Sjögren), vous pouvez suivre Certains des conseils ci-dessous;

• buvez beaucoup de liquides, en particulier de l’eau tout au long de la journée.,
• évitez les liquides déshydratants tels que l’alcool et la caféine.
• Éviter de fumer.
• utilisez un humidificateur dans chaque pièce de votre maison où vous passez beaucoup de temps, en particulier la chambre à coucher. Garder l’humidité de l’air d’environ 50%. Nettoyez et séchez les humidificateurs quotidiennement pour éviter les moisissures et les champignons.
• N’utilisez pas de savon sur la plupart des surfaces du corps, à l’exception des aisselles et des zones privées, plus de deux fois par semaine. Le savon élimine les huiles lubrifiantes naturelles de votre peau.
• utilisez un savon à base d’huile au lieu d’autres savons (même ceux qui prétendent contenir des hydratants).,
• prendre une douche ou se baigner dans de l’eau tiède, pas de l’eau chaude. L’eau chaude élimine les huiles lubrifiantes naturelles de votre peau. Quelle que soit la température de votre bain ou de votre douche, rendez-la légèrement plus fraîche (le plus frais est le mieux).
• prenez des bains et des douches plus courts.
• après le bain ou la douche, séchez la peau en tapotant; ne frottez pas car cela élimine les huiles hydratantes.
• appliquer une crème hydratante sur les zones sèches du corps immédiatement après le bain.
• utilisez un hydratant robuste qui contient de l’urée, de la glycérine, des acides lactiques ou alpha-hydroxyles.,
• considérez les hydratants qui contiennent des céramides, qui peuvent aider à réparer la barrière protectrice de la peau.
• pour les zones de peau très sèche, envisagez d’utiliser de la vaseline (vaseline) ou de l’huile de bain juste après le bain et pendant que votre peau est encore humide (pour piéger l’humidité dans la peau).
• appliquer une crème hydratante plusieurs fois par jour.
• évitez d’utiliser des assouplissants car ils peuvent irriter la peau sèche.

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« Ma maman trouve que des produits lessiviels étaient les pires. Elle a pris un conseil de la routine d’eczéma de ma fille et a commencé à utiliser la gamme Simple. Elle a trouvé ça beaucoup mieux., Oilatum retient également l’humidité et empêche la peau de se dessécher.”

« Mélange de bicarbonate de soude avec de l’eau pour faire une pâte, puis tamponnez sur l’éruption.”

« j’ai acheté du gel de vitamine E de QVC de la gamme SBC beauty. Il a rendu ma peau calme complètement et l’odeur est belle, ce qui me donne envie de l’utiliser.”

 » le gel d’Aloe Vera. Je lave ma peau qui a été exposée au soleil à mon arrivée (pour la refroidir), puis j’applique le gel ou la Lotion pour les mains et le corps à L’aloès et à la menthe de m&s. Je l’ai utilisé cette fête et je l’adore., »

 » douche tiède suivie de la pommade Protopic et des crèmes Diprobase. Si c’est vraiment mauvais, je prends aussi des antihistaminiques.”

 » GEL D’Aloe Vera et lotion à la calamine tous les jours. Je m’hydrate bien la nuit, je prends un antihistaminique tous les jours et j’évite la lumière du soleil (qui déclenche l’éruption cutanée). J’utilise la crème stéroïde si elle devient mauvaise (mais je n’ai pas besoin de l’utiliser depuis longtemps). »

 » sachets de thé à la menthe poivrée refroidis ou purée de concombre et placés au réfrigérateur.”

« quelques gouttes d’huile de lavande dans un bain ou dans un vaporisateur d’eau pour l’utiliser comme requis sont bonnes pour calmer la démangeaison.,”

« yaourt ou un bain d’avoine.”

 » – je utiliser l’huile de coco avec de la vitamine E ou de l’huile de sésame. Ma peau était terrible et très sèche, mais maintenant elle est parfaite. Il n’est pas cher et il fonctionne très bien pour moi. Lorsque la peau a déjà l’air bien, vous pouvez également utiliser du gel d’aloe vera. Je réagis généralement mal à tout. »

***veuillez noter que cet article est écrit à titre informatif uniquement et ne doit pas remplacer un avis médical professionnel ou un traitement. Ne tardez pas à demander ou à ignorer un avis médical basé sur les informations ici., Demandez toujours l’avis de votre médecin de famille ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer un nouveau traitement ou d’effectuer toute modification de traitement existant. Il est également conseillé de consulter un professionnel de la santé avant d’apporter des modifications à l’alimentation ou de commencer des remèdes alternatifs, qui peuvent interagir avec d’autres médicaments.***