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Lexapro vs. Zoloft: en quoi ces médicaments sont-ils différents?

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avertissement

Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Les articles sur le guide de la santé sont étayés par des recherches et des informations évaluées par des pairs provenant de sociétés médicales et d’organismes gouvernementaux. Cependant, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.

comment Lexapro se compare-t-il à Zoloft?,

Lexapro et Zoloft sont tous deux des antidépresseurs sur ordonnance et font partie d’une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou ISRS. Ces médicaments sont tous deux considérés parmi les options de traitement de première intention pour la dépression, bien qu’ils soient également utilisés pour traiter l’anxiété et d’autres troubles de l’Humeur (Bauer, 2009). Le fait de la différence tout juste de descendre de nom? Pas tout à fait. Voici ce que vous devez savoir sur Lexapro et Zoloft, comment ils sont similaires et différents, et ce que vous pouvez éprouver si prendre l’un ou l’autre.,

signes vitaux

  • Lexapro et Zoloft sont tous deux des médicaments d’ordonnance dans un groupe de médicaments antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou ISRS.
  • Zoloft est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter plus de conditions que Lexapro, mais les deux peuvent être prescrits pour des utilisations hors étiquette.
  • Lexapro provoque moins d’effets secondaires que le Zoloft, mais à des doses plus élevées, Lexapro provoque plus d’effets indésirables.,
  • avec tous les ISRS, les effets secondaires ont tendance à se produire dans les deux premières semaines suivant le début du médicament et peuvent persister au-delà des trois premiers mois.
  • Pour Lexapro et Zoloft, la FDA a publié un avertissement de boîte noire indiquant que les patients et leurs familles devraient surveiller tout changement de comportement ou de santé mentale, tel que l’aggravation de la dépression, les attaques de panique et les pensées suicidaires. Les Adolescents courent un risque accru de ces effets secondaires lorsqu’ils prennent des antidépresseurs. Si vous ou un membre de votre famille ressent des symptômes similaires, demandez immédiatement de l’aide médicale.,

Lexapro est le nom de marque pour l’escitalopram oxalate. Lexapro est spécifiquement approuvé pour le traitement du trouble dépressif majeur (MDD) et du trouble anxieux généralisé (GAD), mais les professionnels de la santé peuvent l’utiliser hors étiquette pour traiter le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) (FDA, 2017; Zutshi, 2007). Il a également été étudié chez des patients recevant un traitement pour le trouble de l’hyperphagie (BED) (Guerdjikova, 2007). Lexapro peut être utilisé à court ou à long terme pour traiter ou gérer la MDD, mais n’est généralement utilisé qu’à court terme pour traiter la GAD (FDA, 2017).,

Zoloft est le nom de marque du chlorhydrate de sertraline. Zoloft est également approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter la MDD. Cependant, contrairement à Lexapro, il est également approuvé pour le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble panique (PD), le trouble de stress post-traumatique (SSPT), le trouble d’anxiété sociale (SAD) et le trouble dysphorique prémenstruel (PMDD) (FDA, 2016). Les fournisseurs peuvent également l’utiliser hors étiquette pour traiter l’éjaculation précoce, le GAD, le lit, le trouble dysmorphique corporel et la boulimie mentale (UpToDate, S. D.,)

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effets secondaires potentiels des ISRS

la dysfonction sexuelle est un effet secondaire courant de tous les antidépresseurs ISRS, bien que la paroxétine (Paxil de marque) semble être le pire délinquant., La recherche qui a examiné 344 sujets sous différents médicaments ISRS a révélé que les médicaments qui causaient le plus d’effets secondaires sexuels, du plus au moins, étaient la paroxétine, la fluvoxamine (marque Luvox), la sertraline (Zoloft) et la fluoxétine (marque Prozac et Sarafem). Le risque d’effets secondaires augmente à mesure que vous augmentez la dose.

L’Escitalopram (Lexapro) semble être équivalent à la fluoxétine dans cette étude (Jing, 2016)., Lexapro et Zoloft ont des effets secondaires similaires en termes de dysfonctionnement sexuel; ils sont observés chez les deux sexes dans les essais cliniques sur l’efficacité et la sécurité de ces antidépresseurs ISRS. Lexapro et Zoloft peuvent tous deux causer des troubles de l’éjaculation (éjaculation retardée), une baisse de la libido et une impuissance (dysfonction érectile) chez les hommes.

Zoloft peut également causer l’échec de l’éjaculation chez les hommes, tandis que Lexapro peut causer le priapisme, une érection douloureuse et persistante. Ces deux médicaments sur ordonnance peuvent abaisser la libido chez les femmes, mais une incapacité à l’orgasme n’a été notée qu’avec Lexapro (FDA, 2017; FDA, 2016).,

Si vous ressentez des effets secondaires sexuels sur l’un de ces médicaments, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Dans certains cas, le bupropion, la mirtazapine, la vilazodone, la vortioxétine et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) peuvent être des traitements alternatifs appropriés. Mais chez les patients qui ne répondent qu’aux ISRS, un traitement supplémentaire par bupropion peut aider à atténuer ces effets secondaires (Jing, 2016).

mais tous les ISRS partagent d’autres effets secondaires communs, bien que la fréquence exacte de ces effets indésirables puisse différer d’un médicament à l’autre., Les problèmes gastro-intestinaux (IG) tels que les maux d’estomac sont la plus grande plainte parmi tous les ISRS, bien que la fluvoxamine semble être la pire à cet égard. Bien que les gens signalent également l’anxiété, l’agitation et l’insomnie dans tous ces médicaments, ces effets secondaires sont plus fréquents avec la sertraline (Zoloft) et la fluoxétine. Les chercheurs citent la prise de poids, la dysfonction sexuelle et les troubles du sommeil comme les effets les plus inquiétants du traitement à long terme par ISRS (Ferguson, 2001).,

effets indésirables lors de l’arrêt du traitement

Zoloft et Lexapro peuvent tous deux provoquer des effets indésirables si vous arrêtez de les prendre trop rapidement. Les symptômes de sevrage de l’un ou l’autre des médicaments peuvent inclure des nausées, des cauchemars, des vertiges, des vomissements, de l’irritabilité, des maux de tête et des paresthésies (picotements, picotements sur la peau). Il est essentiel de travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour réduire lentement votre dose de ces médicaments afin d’éviter les effets indésirables (FDA, 2016; FDA, 2017)., Les symptômes de sevrage des ISRS commencent généralement dans la semaine suivant l’arrêt du médicament et disparaissent dans les trois semaines (Ferguson, 2001).

effets secondaires de Zoloft

Pour qu’un effet secondaire d’un médicament soit appelé « commun”, il doit se produire chez plus de 2% des personnes le prenant dans les essais cliniques. Plus d’effets secondaires atteignent cette fréquence critique dans les essais cliniques testant la tolérabilité de Zoloft que ceux testant Lexapro. Les effets secondaires les plus courants de sertraline comprennent (FDA, 2016):

dans l’ensemble, ces effets secondaires ont fait que 12% des patients étudiés ont cessé de prendre leur médicament., Les raisons les plus souvent citées pour arrêter le médicament dans toutes les conditions étaient les nausées, la diarrhée, l’agitation et l’insomnie (FDA, 2016).

effets secondaires de Lexapro

la mesure dans laquelle vous avez des effets secondaires sur Lexapro peut dépendre de la dose qui vous est prescrite. Dans les essais cliniques, les effets secondaires courants étaient dose-dépendants, ce qui signifie que plus de personnes les ont expérimentés sur 20mg que 10mg. Dans les essais cliniques sur l’efficacité de l’escitalopram, il y avait des taux légèrement différents d’effets secondaires possibles chez les patients atteints de MDD et ceux atteints de GAD., Chez les personnes atteintes de MDD, les effets secondaires les plus courants (et leur fréquence) étaient (FDA, 2017):

dans les essais cliniques, 8% des participants ayant reçu Lexapro pour GAD et 6% de ceux prenant le médicament pour MDD ont arrêté le médicament en raison des effets secondaires. Comme mentionné, les effets secondaires de l’escitalopram sont dose-dépendants; des études ont trouvé des taux plus élevés d’effets indésirables avec des doses quotidiennes plus élevées. Cela s’est également reflété dans les taux d’arrêt du traitement; plus de personnes sous 20mg ont cessé de prendre Lexapro que celles sous 10mg (FDA, 2017).,

interactions médicamenteuses potentielles

Il est important d’informer votre professionnel de la santé de tous les médicaments et suppléments que vous prenez, peu importe lequel de ces antidépresseurs vous utilisez. L’un des risques les plus graves avec tout ISRS est le syndrome sérotoninergique, qui se produit lorsque trop de sérotonine s’accumule dans le corps. Cela peut se produire en raison de médicaments stimulant les niveaux de sérotonine directement ou en interférant avec la façon dont votre corps décompose ce neurochimique. Il peut provoquer des symptômes bénins tels que des frissons et de la diarrhée, mais peut également provoquer des convulsions et mettre la vie en danger (Volpi-Abadie, 2013).,

L’Escitalopram et la sertraline augmentent tous deux les niveaux de sérotonine dans le corps. Pour cette raison, vous ne devez prendre aucun de ces médicaments avec d’autres médicaments qui font la même chose, y compris les triptans, les antidépresseurs tricycliques, le fentanyl, le lithium, le tramadol, le tryptophane, la buspirone, les amphétamines et même les suppléments en vente libre contenant du millepertuis (FDA, 2017; FDA, 2016)., Lexapro et Zoloft ne doivent pas non plus être pris avec des médicaments qui affectent la façon dont votre corps métabolise la sérotonine, en particulier les inhibiteurs de la monoamine oxydase (Imao) tels que la phénelzine, la sélégiline, la rasagiline et la tranylcypromine. La combinaison de ces médicaments augmente le risque de syndrome sérotoninergique (Volpi-Abadie, 2013).

Vous pouvez être à un risque accru de saignement si vous prenez Zoloft ou Lexapro avec des médicaments anticoagulants., Cela inclut les anticoagulants sur ordonnance tels que la warfarine (nom de marque Coumadin) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre tels que l’aspirine, l’ibuprofène et le naproxène.

Vous ne devez utiliser aucun des deux médicaments avec pimozide, un médicament antipsychotique, car la combinaison augmente le risque de développer des problèmes avec le système électrique du cœur (arythmies) (FDA, 2016; FDA, 2017).

Ces deux médicaments peuvent également causer de la somnolence, soit directement, soit en interférant avec votre qualité de sommeil., De plus, Zoloft et Lexapro peuvent affecter votre capacité à penser, à réagir rapidement ou à prendre des décisions. L’alcool a de ces effets. Bien qu’aucun de ces médicaments n’ait été montré pour amplifier ces effets lorsqu’il est combiné avec de l’alcool, il est toujours conseillé aux médecins d’éviter de boire lors de la prise de l’un ou l’autre de ces médicaments (FDA, 2016; FDA, 2017).

quand consulter un médecin

bien qu’ils soient tous deux destinés à traiter la dépression, Lexapro et Zoloft peuvent augmenter les symptômes de dépression et les pensées suicidaires, en particulier chez les adolescents (FDA, 2018)., La FDA a publié un avertissement de boîte noire pour ces médicaments en raison de cet effet indésirable potentiel. Vous devez surveiller de près tout changement de comportement ou de santé mentale, y compris l’aggravation de la dépression, les attaques de panique et les pensées suicidaires lorsque vous commencez un médicament ou lorsque votre fournisseur de soins de santé modifie votre dose.,

  • saignements anormaux;
  • convulsions;
  • changements D’appétit ou de poids, en particulier chez les enfants et les adolescents;
  • épisodes maniaques qui peuvent inclure des pensées de course, une augmentation de l’énergie, un comportement imprudent et parler plus ou plus rapidement que d’habitude;
  • problèmes visuels, y compris douleur oculaire et gonflement ou rougeur autour des yeux;
  • faibles taux de sodium dans le sang (hyponatrémie), en particulier chez les personnes âgées
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