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médicaments dans le sport

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Types de médicaments améliorant la performance

parmi les PEDs les plus populaires figurent les stéroïdes anabolisants, l’hormone de croissance humaine, l’érythropoïétine (EPO), les bêta-bloquants, les stimulants et les diurétiques pour n’en nommer que quelques-uns. Alors que les médicaments tels que ceux-ci obtiennent beaucoup de publicité, ils ne sont peut-être pas bien compris. Que font-ils? Quels sont les risques pour la santé à court ou à long terme? Les médicaments peuvent-ils être détectés?

prenons un coup d’oeil…

Stimulants

les Stimulants sont des médicaments qui affectent directement le système nerveux central., Ils travaillent pour accélérer certaines parties du cerveau et du corps, en augmentant la fréquence cardiaque, la pression artérielle, le métabolisme et la température corporelle de l’utilisateur. Ils sont utilisés par les athlètes pour réduire la fatigue et la fatigue, et pour augmenter la vigilance, la compétitivité et l’agressivité.

Les stimulants les plus courants détectés lors des tests antidopage comprennent les amphétamines, la cocaïne, l’ecstasy et le méthylphénidate (Ritalin). Les effets réels varient selon le médicament et sa méthode d’ingestion—les médicaments qui sont reniflés ou injectés produiront des résultats plus immédiats que ceux qui sont pris sous forme de pilule.,

la Nicotine et la caféine sont également fréquemment utilisées comme stimulants, mais elles ne sont pas interdites dans le sport. Cependant, ces deux substances font actuellement partie du programme de surveillance de l’AMA pour 2015. L’AMA les observe afin de détecter les modèles potentiels d’abus dans le sport.

risques pour la santé

les risques liés à l’utilisation de stimulants varient pour chaque médicament, mais sont généralement élevés. Par exemple, la consommation de cocaïne peut provoquer des crises de panique et de paranoïa, entraîner une perte d’odorat et des problèmes de déglutition, créer une dépendance et, dans de rares cas, entraîner une crise cardiaque., Les amphétamines peuvent causer des dommages au foie, aux reins et au système cardiovasculaire, et provoquer des hallucinations et des comportements violents, tandis que l’utilisation à long terme peut modifier les structures du cerveau impliquées dans la mémoire et les émotions.

exemples d’utilisation

le sprinter Jamaïcain et star de la piste Asafa Powell a été surpris en train d’utiliser le stimulant interdit oxilofrine en 2013. Un certain nombre D’athlètes Australiens ont également été sanctionnésglossarysanctioneune peine menacée pour avoir désobéi à une loi ou une règle pour l’utilisation du stimulant méthylhexanamine., Lisez la liste complète des Sanctions de L’ASADA pour plus d’informations sur les athlètes australiens.

test

la présence de stimulants dans le corps peut être testée par diverses procédures. L’Urine est le principal moyen de tester les stimulants, bien que le sang (sérum) puisse également être testé et, parfois, la salive. Les tests couramment utilisés comprennent la chromatographie, test immunologiqueglossaryimmunologic assayan immunoessay peut utiliser un antigène pour détecter la présence d’anticorps, qui reconnaissent cet antigène, dans une solution.,, et spectrométrie de massela spectrométrie de masse(MS) est une technique de chimie analytique qui aide à identifier la quantité et le type de produits chimiques présents dans un échantillon en mesurant le rapport masse / charge et l’abondance des ions en phase gazeuse..

Stimulants comme le ritalin, la vitesse des parties du cerveau et du corps. Source de l’Image: Sponge / Wikimedia Commons.,

les stéroïdes Anabolisants

les stéroïdes Anabolisants sont des médicaments dérivés de la testostérone, une hormone qui est produite dans les testicules des mâles et, dans une moindre mesure, dans les ovaires des femelles. La testostérone est partiellement responsable des changements de développement qui se produisent pendant la puberté et l’adolescence et est également impliquée dans le contrôle de l’accumulation et de la dégradation des principaux composants biochimiques de tous les tissus, y compris les muscles.,

Il existe deux types de stéroïdes anabolisants androgènes:

Les stéroïdes exogènes sont des versions synthétiques de l’hormone testostérone. Ces substances ne peuvent pas être produites naturellement par le corps.

Les stéroïdes endogènes sont des substances naturellement présentes dans le corps humain qui sont impliquées dans les voies métaboliques de la testostérone.

parce que la testostérone affecte la croissance musculaire, augmenter ses niveaux dans le sang peut aider les athlètes à augmenter la taille et la force des muscles. Les stéroïdes anabolisants peuvent être pris sous forme de comprimés ou injectés directement dans le muscle., Certains des types les plus communs de stéroïdes anabolisants comprennent:

  • stanozolol
  • la nandrolone
  • boldenone
  • trenbolone
  • l’androstènedione
  • tetrahydrogestrinone (dénommé THG ou Clair).

Les athlètes qui utilisent des stéroïdes anabolisants affirment qu’en plus d’augmenter la masse musculaire, ils réduisent la graisse corporelle et le temps de récupération après une blessure. Mais les effets secondaires androgènes (masculinisant)—tels que l’augmentation des poils et un approfondissement de la voix-ne sont pas toujours souhaitables, en particulier chez les femmes., Pour contrer ces effets secondaires, les scientifiques ont développé des stéroïdes qui conservent leurs effets anabolisants, mais ont un effet androgène plus faible.

exemples d’utilisation

L’androstènedione a été utilisée par les nageurs olympiques est-allemands et d’autres athlètes dans les années 1970 et 1980 pour améliorer leurs performances. Plus récemment, la sprinteuse américaine Marion Jones a admis avoir utilisé du THG (entre autres PEDs), ce qui a entraîné la disqualification de tous ses résultats en compétition après septembre 2001.,

risques pour la santé

Les experts médicaux voient des dangers importants dans l’utilisation—et en particulier la Sur-utilisation flagrante—des stéroïdes anabolisants. Certains des effets sont mineurs ou ne durent que pendant la prise du médicament; d’autres sont plus graves et à long terme. Par exemple, les stéroïdes anabolisants peuvent causer de l’hypertension artérielle, de l’acné, des anomalies de la fonction hépatique, des altérations du cycle menstruel chez les femmes, une baisse de la production de sperme et de l’impuissance chez les hommes, une insuffisance rénale et une maladie cardiaque. Ils peuvent également rendre les hommes et les femmes plus agressifs.,

Test

de Test de stéroïdes anabolisants a parcouru un long chemin depuis les années 1970, lorsque la base radioimmunoassayGLOSSARYradioimmunoassay(RIA) est une méthode sensible pour mesurer de très petites quantités d’une substance dans le sang. Les versions radioactives d’une substance, ou les isotopes de la substance, sont mélangés avec des anticorps et insérés dans un échantillon de sang du patient. La même substance non radioactive dans le sang prend la place de l’isotope dans les anticorps, laissant ainsi la substance radioactive libre.,La quantité de l’isotope est ensuite mesuré pour voir quelle quantité de la substance d’origine était dans le sang. des techniques ont été utilisées. Aujourd’hui, les stéroïdes anabolisants et leurs sous-produits peuvent généralement être détectés assez facilement dans l’urine, en utilisant la spectrométrie de masse. Cependant, puisque la testostérone se produit naturellement et que ses niveaux dans le corps fluctuent quotidiennement et peuvent varier d’une personne à l’autre, définir un seuil au-dessus duquel un athlète est réputé « utiliser » des stéroïdes anabolisants reste un sujet de débat.
La testostérone et un composé apparenté, l’épitestostérone, sont éliminés du corps dans l’urine., Quand un athlète prend de la testostérone ou ses précurseurs (suppléments que le corps peut convertir en testostérone), le rapport de testostérone à l’épitestostérone (le rapport T/E) peut augmenter. Avant L’AMA, le Comité International Olympique a déclaré qu’un athlète est coupable de dopage si son échantillon d’urine montre un ratio T/E supérieur à 6.
Il y a des problèmes avec ce test. Par exemple, L’athlète britannique Diane Mohdahl a vu son interdiction de compétition levée pendant quatre ans après avoir démontré qu’un ratio T/E élevé détecté dans son échantillon d’urine pouvait être causé par une contamination bactérienne., Un autre problème est que certains athlètes ont montré un rapport T/E naturellement élevé, de sorte que le seuil de 6 pourrait être fixé trop bas. Alternativement, les athlètes avec un rapport T/E naturellement très faible peuvent ne pas dépasser 6 même s’ils prennent de la testostérone supplémentaire.
Aujourd’hui, les laboratoires antidopage utilisent la technique combinée de chromatographie en Gazeglossarychromatographieune technique pour la séparation d’un mélange en le faisant passer en solution ou en suspension à travers un milieu dans lequel les composants se déplacent à des vitesses différentes.,- Spectrométrie de masse (GC-MS) en combinaison avec la chromatographie en phase gazeuse spectrométrie de masse à rapport isotopique de Combustion (CG/C/IRMS). Il s’agit d’une méthode analytique qui combine les caractéristiques de la chromatographie en phase gazeuse et de la spectrométrie de masse pour identifier différentes substances dans un échantillon d’essai, détectant efficacement les différences dans le rapport des isotopes du carbone dans différents composés. Cette technologie permet de distinguer entre la testostérone produite naturellement par le corps (endogène) et celle qui est le résultat de composés synthétiques (exogène).,

des progrès continus dans la détection des stéroïdes (et des stimulants) sont actuellement en cours de développement. Aux États-Unis, une équipe de recherche travaille sur un système de détection présenté comme une amélioration 1000 fois supérieure à la technique de spectronomie de masse couramment utilisée. La nouvelle technique, nommée Paired Ion Electrospray Ionisation (PIESI) rend les traces de stéroïdes ou d’amphétamines plus visibles pour les équipements de détection actuels en introduisant un agent chimique qui se lie efficacement aux traces, jusqu’aux parties par billion.,

Pour développer des tests fiables, les chercheurs doivent savoir ce qu’ils recherchent. C’est difficile parce que le développement de nouveaux stéroïdes de « concepteur » est un processus en cours. L’Agence mondiale antidopage est consciente du problème. En 2003, ils ont pu développer un test pour l’un de ces stéroïdes de conception—tétrahydrogestrinone (THG)—lorsqu’une seringue pleine du médicament leur a été administrée.

les stéroïdes Anabolisants sont des dérivés de la testostérone. Ils ont une gamme d’effets, mais sont plus largement connus pour la croissance musculaire., Source de l’Image: Wikimedia Commons.

hormone de croissance humaine

l’hormone de croissance humaine (HGH; également appelée somatotrophine ou hormone somatotrophique) est une hormone naturelle produite dans le corps humain. Il favorise le développement physique—en particulier la croissance des os—pendant l’adolescence. Il stimule la synthèse du collagène, nécessaire au renforcement du cartilage, des os, des tendons et des ligaments, et stimule également le foie à produire des facteurs de croissance.,

chez les adultes, HGH augmente le nombre de globules rouges, stimule la fonction cardiaque et rend plus d’énergie disponible en stimulant la dégradation des graisses. D’autres effets attribués à HGH comprennent l’augmentation de la masse musculaire et de la force ainsi que la réparation des tissus (récupération). Cependant, comme HGH est souvent utilisé en conjonction avec d’autres PEDs son rôle direct dans ces avantages n’est pas prouvé. Pourtant, il est assez facile de voir pourquoi les athlètes croient que cela améliorera leurs performances.

parce que HGH est une hormone protéique, il est possible de fabriquer de grandes quantités de HGH en utilisant la technologie de L’ADN recombinant., Comme les stéroïdes anabolisants, HGH a un rôle légitime dans la médecine-spécifiquement pour les personnes souffrant d’un déficit en Hormone de croissance (GHD) ou une faiblesse musculaire due au VIH—mais il est également mal utilisé par les athlètes.

exemples d’utilisation

Le joueur de Rugby anglais Terry Newton a été suspendu en 2010 après avoir été testé positif à l’hormone de croissance humaine, tandis que la sprinteuse bulgare Inna Eftimova a été interdite de compétition en 2012 après un retour d’un test HGH positif.,

aux États-Unis, La Ligue majeure de Baseball continue de négocier son chemin à travers les conclusions du scandale BALCO, un anneau PED impliquant HGH et d’autres médicaments dopants qui ont impliqué de nombreux joueurs professionnels de baseball tels que Barry Bonds et Jason Giambi.

risques pour la santé

Si vous croyez tout le battage médiatique émanant principalement des fabricants de médicaments—HGH est un médicament miracle qui va éliminer les rides, inverser le processus de vieillissement, restaurer la vitalité et améliorer le sommeil. Néanmoins, il existe des risques pour la santé.,

Par exemple, trop de HGH avant ou pendant la puberté peut conduire au gigantisme, qui est une croissance excessive en hauteur et d’autres attributs physiques. Après la puberté, des niveaux gonflés de HGH peuvent provoquer une acromégalie, une maladie caractérisée par une croissance excessive de la tête, des pieds et des mains. Les lèvres, le nez, la langue, la mâchoire et le front augmentent en taille et les doigts et les orteils s’élargissent et deviennent comme des bêches. Les organes et le système digestif peuvent également augmenter en taille, ce qui peut éventuellement provoquer une insuffisance cardiaque. Les personnes souffrant d’acromégalie meurent souvent avant l’âge de 40 ans., L’utilisation Excessive de HGH chez les adultes peut également conduire au diabète; douleurs musculaires, articulaires et osseuses; arthrose; limitations cardiaques; hypertension; et symptômes anormaux accrus de maladies cardiovasculaires.

test

Un test pour HGH implique deux approches distinctes mais complémentaires: l ‘ « approche des isoformes » et l’ « approche des marqueurs ». Une description complète de la méthode d’essai est disponible sur le site Web de l’AMA. Ce test à double approche a été confirmé comme robuste et scientifiquement fiable par le Tribunal Arbitral du Sport.,

Un modèle moléculaire de la somatotrophine (hormone de croissance). Source de l’Image: Wikimedia Commons.

le dopage Sanguin

le dopage Sanguin est l’utilisation de diverses substances et méthodes pour augmenter la masse de globules rouges. Des niveaux plus élevés de globules rouges dans le sang entraînent plus d’oxygène transporté vers les muscles, ce qui augmente l’endurance et les performances., Il existe trois principaux types de dopage sanguin:

  • l’érythropoïétine (EPO)
  • synthétique transporteurs d’oxygène
  • des transfusions sanguines.

Toutes les méthodes de dopage sanguin sont interdites par l’AMA.

Avec plus de globules rouges, plus l’oxygène est transporté vers les muscles. Source de l’Image: Annie Cavanagh / Flickr.

érythropoïétine (EPO)

L’érythropoïétine—plus communément appelée EPO—a longtemps été le médicament de choix pour les athlètes d’endurance., Bien qu’utilisé dans une grande variété de sports, il est le plus souvent associé au cyclisme—en particulier à L’ancien champion disgracié du Tour de France—Lance Armstrong.

produit naturellement par les reins, L’EPO est également disponible en tant que produit pharmaceutique. EPO stimule la production de globules rouges dans la moelle osseuse et régule la concentration de globules rouges et de l’hémoglobine dans le sang. Ceci est utile pour les athlètes, car les globules rouges transfèrent l’oxygène aux cellules, y compris les cellules musculaires, leur permettant de fonctionner plus efficacement., EPO est un peptideGLOSSARYpeptideA molécule constituée d’une courte chaîne d’acides aminés. Les chaînes plus longues d’acides aminés sont appelées protéines. hormone et peut être produit synthétiquement en utilisant la technologie de L’ADN recombinant. En injectant de l’EPO, les athlètes visent à augmenter leur concentration de globules rouges et, par conséquent, leur capacité aérobie. L’OEB peut également agir pour augmenter la capacité du corps à tamponner l’acide lactique.

risques pour la santé

Si les taux D’EPO sont trop élevés, le corps produira trop de globules rouges qui peuvent épaissir le sang, entraînant une coagulation, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral., En fait, L’EPO a été impliqué dans la mort de nombreux athlètes, principalement des cyclistes. Des doses répétées d’EPO peuvent également stimuler le développement d’anticorps dirigés contre L’EPO, ce qui peut entraîner une anémie. Les risques à long terme pour la santé liés à l’utilisation prolongée d’EPO ne sont toujours pas clairs.

exemples d’utilisation

Le Tour de France 1998 a connu une controverse lorsque toute L’équipe Festina a été disqualifiée après la découverte de plusieurs centaines de doses d’EPO et d’autres produits dopants dans la voiture de l’équipe., L’EPO a continué d’être associée à L’événement depuis, comme en témoignent les admissions de Lance Armstrong en 2012 de l’utilisation de L’EPO tout au long de ses sept victoires sur le tour. D’autres sports associés à L’utilisation de L’EPO incluent la boxe (Shane Mosley, 2003), la marche de 50 km (Alex Schwazer, 2012) et l’athlétisme (Rashid Jacobs, 2008).

tests

un test approuvé pour L’EPO a été introduit pour la première fois aux Jeux Olympiques de Sydney en 2000., Le test a utilisé une combinaison de tests urinaires, qui identifieraient la présence d’EPO (test direct) et de tests sanguins, qui montreraient les « empreintes » résiduelles de la consommation de drogue EPO au fil du temps (test indirect).

des méthodes telles que la focalisation isoélectrique, qui est la séparation des protéines en fonction de leur charge électrique, et l’électrophorèse sur gel de polyacrylamide au dodécylsulfate de sodium, qui est la séparation des protéines en fonction de leur taille, sont utilisées pour détecter L’EPO.,

Depuis 2002, les tests D’EPO aux États-Unis ont été effectués en utilisant uniquement de l’urine, cependant, ces dernières années, les méthodes de test conjointes, telles que le test D’EPO direct dans l’urine et l’utilisation de tests sanguins indirects dans le cadre du passeport biologique de L’athlète (voir ci-dessous), ont été utilisées pour

Une nouvelle technique d’essai pour L’OEB est également en préparation. Les chercheurs travaillent sur une méthode de détection qui recherchera les effets de L’EPO dans l’anatomie cellulaire du corps par opposition à sa présence dans l’urine ou le sang., En substance, le nouveau test recherchera des expressions génétiques qui prouvent que L’EPO a été utilisé. Si le nouveau test s’avère précis et viable, il sera presque impossible d’utiliser L’EPO sans détection.

Un modèle moléculaire de l’Érythropoïétine (EPO). Source de l’Image: Delwarl / Wikimedia Commons.

transporteurs d’oxygène synthétiques

Les Transporteurs D’oxygène synthétiques (Soc) sont des protéines ou des produits chimiques purifiés qui ont cette capacité à transporter l’oxygène., Ils sont encore en cours de développement et n’ont pas été approuvés pour une utilisation en dehors de L’Afrique du Sud et de la Russie. Les COS ont été développés pour être utilisés dans les situations de crise où les transfusions sanguines ne sont pas possibles ou les produits sanguins ne sont pas disponibles.

Il existe plusieurs types de Soc disponibles. Deux des types les plus courants sont les porteurs d’oxygène à base d’hémoglobine (Cohb) et les perfluorocarbones (PFC). Comme les globules rouges, ils travaillent pour fournir cet oxygène aux muscles, augmentant la capacité aérobie et l’endurance. Cependant, ils ont également des avantages supplémentaires., Les hboc ne sont pas seulement excellents pour l’oxygénation des tissus, ils peuvent augmenter le taux de fer sérique sanguin, de ferritine et d’EPO naturel. Ils peuvent également augmenter la production de CO₂ et freiner la production d’acide lactique.

Les PFC, en raison de leur taille, peuvent pénétrer dans les minuscules capillaires du corps, fournissant une distribution locale d’oxygène très efficace dans de plus grandes zones du corps, tandis que la composition du médicament lui permet également de fournir de l’oxygène aux tissus périphériques.

Les Soc sont encore en cours de développement et de test, et n’ont pas encore été prouvés sûrs pour un usage humain., Cependant, cela n’a pas empêché les rumeurs d’athlètes de les utiliser pour obtenir un avantage.

risques pour la santé

les risques pour la santé associés à l’utilisation de Soc sont similaires à ceux de L’EPO—risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’embolie pulmonaire. Les COHB n’ont pas été jugés sûrs pour l’usage humain.

test

un test complexe en quatre étapes a été mis à la disposition des Soc en 2004. La première étape consiste à éliminer les protéines d’abondance dans les échantillons de sang par immunodéplétion. Ensuite, une électrophorèse capillaire (CE) est entreprise, suivie d’une détection UV/Vis., La dernière étape est l’analyse du temps de vol (TOF) ou du Spectromètre de masse (MS) de l’échantillon.

transfusions sanguines

avant l’introduction de médicaments dopants synthétiques comme L’EPO, les transfusions sanguines étaient une pratique courante chez les athlètes d’endurance. Même avec ces médicaments disponibles, la pratique persiste.

la transfusion sanguine est une méthode efficace et relativement simple permettant aux athlètes d’augmenter le nombre de globules rouges dans leur sang, améliorant ainsi leur capacité aérobie et leur endurance.,

les transfusions sanguines peuvent être classées comme autologues, où l’athlète reçoit des doses pré-préparées de son propre sang, ou allogènes, où le sang transfusé provient de quelqu’un d’autre. Les athlètes qui choisissent d’utiliser cette méthode commencent généralement à subir des prélèvements sanguins plusieurs semaines avant une compétition, accumulant un apport de sang entre 450 millilitres et 1800 millilitres. Le plasma est renvoyé dans le corps pendant le retrait tandis que les éléments corpusculaires—essentiellement les globules rouges (RBCs)—sont stockés., Ceux-ci peuvent ensuite être réinjectés chez le patient directement avant ou pendant un événement de haute endurance.

Le réinjectés sang augmente considérablement le nombre de globules rouges dans le sang, augmentant la capacité du sang à apporter de l’oxygène aux muscles fatigués.

Exemples d’utilisation

transfusions Sanguines étaient pratique courante avant d’être interdit en 1986. Le premier cas connu était Kaarlo Maaninka, qui a transfusé deux pintes de sang avant de remporter des médailles aux Jeux olympiques de 1980. Aux Jeux olympiques de 1984, un tiers de l’équipe cycliste américaine a reçu des transfusions, ce qui a entraîné neuf médailles.,

en 2007, Alexander Vinokourov, un coureur du Tour de France, a été contrôlé positif après avoir remporté la 13e étape de la course. Son sang a été trouvé pour contenir deux populations de cellules sanguines différentes, ce qui a confirmé l’utilisation de transfusions allogènes.

tests

La Tricherie par transfusion sanguine était initialement difficile à détecter, surtout si les athlètes réinjectaient leur propre sang. L’arrivée en 2004 d’un test pour détecter les transfusions sanguines allogènes signifiait que les athlètes ne pouvaient plus utiliser le sang d’un donneur, mais ils pouvaient toujours tricher en réinfusant le leur., Le développement des passeports biologiques des athlètes (voir ci-dessous), a même rendu cette méthode plus détectable, car les passeports permettent aux testeurs de voir les marqueurs indirects du dopage sanguin.

risques pour la santé

les risques liés à l’utilisation de transfusions sanguines pour augmenter les globules rouges sont similaires aux risques associés à L’utilisation D’EPO et de SOC: sang épaissi entraînant la coagulation, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Un autre risque concerne le processus lui-même. Parce que les transfusions impliquent plusieurs étapes – le retrait du sang, son stockage et sa réutilisation-il existe de nombreuses possibilités pour que quelque chose ne tourne pas rond., Contamination du sang ou de l’équipement, infection et mauvaise administration de produits sanguins, ce qui pourrait facilement entraîner des problèmes de santé drastiques, voire la mort.

transfusions Sanguines sont plus largement connue pour sauver des vies, mais ils ont également été utilisés par les athlètes pour augmenter les globules rouges. Source de l’Image: El Alvi / Flickr.

les Bêta-Bloquants

Bêta-Bloquants travail pour bloquer les effets de l’adrénaline., Ils travaillent pour ralentir la fréquence cardiaque, réduisant ainsi la pression artérielle, l’anxiété et les tremblements musculaires, et améliorant la capacité de concentration. Cela les rend particulièrement utiles aux athlètes pratiquant des sports nécessitant une main ferme tels que le tir, le tir à l’Arc, les fléchettes, le snooker et même le golf. Les bêta-bloquants sont interdits par plusieurs sports (fléchettes, course) pendant la compétition, mais d’autres (tir à l’arc, Tir) interdisent leur utilisation en tout temps.

Il existe plus de 20 types de bêta-bloquants disponibles. Ils peuvent être pris par voie orale, par injection ou (dans le traitement du glaucome) sous forme de gouttes oculaires., Certaines communes, les bêta-bloquants suivants:

  • propranolol
  • metoprolol
  • atenolol
  • bisoprolol
  • esmolol.

risques pour la santé

lorsqu’ils sont utilisés pour une raison médicale légitime, par exemple pour traiter une maladie cardiaque, une anxiété liée à l’hypertension artérielle et sous la direction d’un professionnel qualifié, les bêta-bloquants ont un bon bilan de sécurité.

lorsqu’il est utilisé sans raison de santé légitime, les effets secondaires peuvent inclure une circulation réduite par les mains et les pieds, des étourdissements, de la fatigue, une bouche sèche et de la somnolence., Les effets secondaires plus graves (bien que rares) peuvent inclure l’impuissance, la crise d’asthme, la perte de mémoire ou l’insuffisance cardiaque.

exemples d’utilisation

Un cas très médiatisé d’utilisation de bêta-bloquants au niveau élite a eu lieu en 2008, lorsque le tireur Olympique Kim Jong-su a été testé positif au Propranolol et a ensuite été déchu de ses médailles.

test

Les bêta-bloquants peuvent être détectés dans l’urine humaine à L’aide de la spectrométrie de masse par chromatographie en phase gazeuse. De nombreux sports ne permettront pas la présence de bêta-bloquants à n’importe quel niveau, malgré les affirmations d’un athlète selon lesquelles il pourrait avoir été utilisé pour une raison médicale légitime.,

une machine de spectrométrie de masse par chromatographie en phase gazeuse. Ces machines peuvent être utilisées pour les tests d’urine. Source de l’Image: Polimerek / Wikimedia Commons.

les Diurétiques

les Diurétiques de travail pour promouvoir la production d’urine. Bien que le fait de lever la main pour une pause aux toilettes ne soit pas considéré comme professionnel dans le sport moderne, les athlètes utilisent des diurétiques pour aider à la perte de poids (la perte d’eau par la miction entraîne une perte globale de poids corporel)., Ceci est particulièrement utile dans les sports où le poids est critique comme la boxe, l’aviron ou les courses de chevaux. Un avantage supplémentaire de ces toilettes est que d’autres médicaments présents dans le système pourrait également plus rapidement être « vidé » de l’organisme. L’augmentation du volume d’urine contribue également à la dilution des agents dopants et de leurs métabolites. Toutes les classes de diurétiques sont considérées comme des « agents masquants » par L’AMA et sont interdites en compétition et Hors compétition. Les diurétiques sont interdits dans le sport depuis 1988.

Il y a plus de 20 diurétiques interdits par le CIO et L’AMA., Voici quelques exemples:

  • hydrochlorothiazide
  • desmopressin
  • le probénécide
  • amiloride
  • la métolazone.

risques pour la santé

lorsqu’il est utilisé pour traiter des conditions médicales légitimes telles que l’insuffisance cardiaque, l’hypertension artérielle, les problèmes rénaux et hépatiques et le glaucome, et sous la supervision d’un médecin qualifié, l’utilisation des diurétiques est tout à fait sûre.

cependant, parce que les diurétiques favorisent la miction fréquente, lorsqu’ils sont utilisés sans surveillance médicale, ils peuvent entraîner une déshydratation, des vertiges, des crampes musculaires et de la constipation., Les autres effets secondaires comprennent la fatigue, la fièvre, les éruptions cutanées et la perte d’appétit. Les effets plus graves comprennent des perturbations des rythmes normaux du cœur et des anomalies électrolytiques, qui peuvent affecter la fonction rénale.

exemples d’utilisation

L’athlète jamaïcaine la plus titrée sur piste, Veronica Campbell-Brown, a été contrôlée positive à un diurétique interdit en 2013. L’ancien joueur de cricket australien Shane Warne a été testé positif à un diurétique interdit en 2003 et a ensuite été suspendu de toutes les formes de cricket pendant 12 mois, ce qui l’a conduit à manquer la Coupe du monde ICC 2003., Warne a affirmé avoir pris la tablette pour « se débarrasser d’un double menton » pour les apparitions télévisées.

tests

auparavant, les diurétiques étaient détectés dans des échantillons biologiques grâce à l’utilisation de la chromatographie liquide à haute performance (CLHP) couplée à la détection de réseaux de diodes ultraviolettes (UV-DAD). Cependant, cette méthode n’a pas été jugée suffisamment rigoureuse pour déterminer l’identification sans équivoque des substances interdites. Pour cette raison, la réglementation internationale antidopage a exigé la mise en œuvre d’une méthodologie spectrale de masse pour tester les échantillons.

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