décollement de l’Omoplate secondaire pour le grand dentelé paralysie musculaire est l’une des rares de la pathologie., Il est généralement dû à une lésion dans la partie thoracique du nerf thoracique long suite à un étirement violent du membre supérieur avec compression sur le Nerf par la branche antérieure de l’artère thoracodorsale au « point de repère du pied d’oie” où l’artère se croise devant le nerf. L’aile scapulaire provoque une douleur, une fatigue ou une impuissance des membres supérieurs. Le diagnostic est clinique et la prise en charge initialement conservatrice. Lorsque le traitement fonctionnel par physiothérapie ne parvient pas à ramener la récupération dans les 6 mois et que l’électromyographie (EMG) montre une latence distale accrue, une neurolyse peut être suggérée., Le transfert musculaire et l’arthrodèse scapula-thoracique sont considérés comme des traitements palliatifs. Nous rapportons une expérience d’un seul chirurgien de neuf neurolyses ouvertes de la partie thoracique du nerf thoracique long chez huit patients. Au suivi de 6 mois, aucun patient n’a montré de signes persistants d’omoplate ailée. L’EMG témoin a montré une réduction significative de la latence distale; les scores constants ont montré une amélioration et la douleur évaluée par le VAS a été considérablement réduite. La neurolyse semble donc être l’attitude chirurgicale de première ligne de choix en cas de compression confirmée sur EMG., Les résultats actuels devraient être confirmés dans des études plus importantes avec un suivi plus long, mais cela est rendu difficile par la rareté de cette pathologie.