Nos reins sont importants, mais nous avons besoin de moins d’un rein à faire toutes ses fonctions de base. Beaucoup de gens aux États-Unis vivent une vie normale et saine avec un seul rein.

la plupart des tumeurs de Wilms sont unilatérales, ce qui signifie qu’elles n’affectent qu’un seul rein. Le plus souvent il y a une seule tumeur, mais un petit nombre d’enfants atteints de tumeurs de Wilms ont plus d’une tumeur dans le même reins. Environ 5% à 10% des enfants atteints de tumeurs de Wilms ont une maladie bilatérale (tumeurs des deux reins).,

Les tumeurs de Wilms deviennent souvent assez grandes avant d’être remarquées. La tumeur de Wilms nouvellement trouvée moyenne est plusieurs fois plus grande que le rein dans lequel elle a commencé. La plupart des tumeurs de Wilms sont trouvées avant qu’elles ne se soient propagées (métastasées) à d’autres organes.

types de tumeurs de Wilms

Les tumeurs de Wilms sont regroupées en 2 grands types en fonction de leur apparence au microscope (leur histologie):

• histologie Favorable: les cellules cancéreuses de ces tumeurs ne semblent pas tout à fait normales, mais il n’y a pas d’anaplasie (voir paragraphe suivant). Environ 9 des 10 tumeurs de Wilms ont une histologie favorable., Les chances de guérir les enfants atteints de ces tumeurs sont très bonnes.
• histologie anaplasique: dans ces tumeurs, l’apparence des cellules cancéreuses varie considérablement et les noyaux des cellules (les parties centrales qui contiennent l’ADN) ont tendance à être très grands et déformés. Ceci est appelé anaplasie. En général, les tumeurs dans lesquelles l’anaplasie se propage dans toute la tumeur (connue sous le nom d’anaplasie diffuse) sont plus difficiles à traiter que les tumeurs dans lesquelles l’anaplasie est limitée à certaines parties de la tumeur (connue sous le nom d’anaplasie focale).,

autres types de cancers du rein chez les enfants

dans de rares cas, les enfants peuvent développer d’autres types de tumeurs rénales.

néphroma Mésoblastique

ces tumeurs apparaissent généralement dans les premiers mois de la vie. Les enfants sont généralement guéris par une intervention chirurgicale, mais parfois la chimiothérapie est également administrée. Ces tumeurs reviennent parfois peu de temps après le traitement, de sorte que les enfants qui ont eu ces tumeurs doivent être surveillés de près pour la première année après.,

sarcome à cellules claires du rein (CCSK)

ces tumeurs sont beaucoup plus susceptibles de se propager à d’autres parties du corps que les tumeurs de Wilms, et elles sont plus difficiles à guérir. Étant donné que ces tumeurs sont rares, le traitement est souvent administré dans le cadre d’un essai clinique. C’est généralement un peu comme le traitement intensif utilisé pour les tumeurs de Wilms avec histologie anaplasique (voir Traitement des tumeurs de Wilms par Type et Stade).

tumeur rhabdoïde maligne du rein

ces tumeurs surviennent le plus souvent chez les nourrissons et les tout-petits., Ils ont tendance à se propager rapidement à d’autres parties du corps, et la plupart se sont déjà propagés au moment où ils sont trouvés, ce qui les rend difficiles à guérir. Étant donné que ces tumeurs sont rares, le traitement est souvent administré dans le cadre d’un essai clinique et comprend généralement une chimiothérapie avec plusieurs médicaments différents.

carcinome à cellules rénales

Il s’agit du type de cancer du rein le plus courant chez l’adulte, mais il est également responsable d’un petit nombre de cancers du rein chez l’enfant. C’est rare chez les jeunes enfants, mais c’est en fait plus fréquent que la tumeur de Wilms chez les adolescents plus âgés.,

la chirurgie pour enlever le rein (ou juste la tumeur) est le traitement principal pour ces cancers si elle peut être faite. Les perspectives de ces cancers dépendent en grande partie de l’étendue (stade) du cancer au moment où il est découvert, de la possibilité de l’éliminer complètement par chirurgie et de son sous-type (basé sur l’apparence des cellules cancéreuses au microscope). Si le cancer est trop avancé pour être enlevé par chirurgie, d’autres types de traitement peuvent être nécessaires.