troubles Neurologiques peuvent avoir un impact dévastateur sur la vie des malades et de leurs familles.

Les symptômes de ces troubles diffèrent considérablement – du dysfonctionnement moteur dans la maladie de Parkinson, de la perte de mémoire dans la maladie d’Alzheimer aux envies inévitables dans la toxicomanie.

les traitements médicamenteux sont souvent inefficaces dans ces troubles., Mais que se passe-t-il s’il y avait un moyen de simplement éteindre un tremblement dévastateur ou de stimuler une mémoire qui s’estompe?

Les progrès de L’utilisation de la Stimulation cérébrale profonde (DBS) dans des régions cérébrales sélectives ont apporté des avantages thérapeutiques et ont permis aux personnes touchées par ces troubles neurologiques de se libérer de leurs symptômes, en l’absence d’un traitement curatif existant.

stimulation cérébrale profonde: un stimulateur cardiaque pour le cerveau

Les stimulateurs cardiaques artificiels sont généralement associés au contrôle et à la resynchronisation des battements cardiaques par stimulation électrique du muscle cardiaque.,

avant d’allumer la stimulation électrique, des électrodes sont implantées chirurgicalement dans des régions précises du cerveau pour contrôler un function.In de la même manière, DBS envoie des impulsions électriques à des parties spécifiques du cerveau qui contrôlent des fonctions discrètes. Cette stimulation évoque le contrôle de l’activité neuronale dans ces régions.

La neurochirurgie est réalisée sous anesthésie locale pour maintenir la conscience du patient. Cela garantit que l’électrode n’endommage pas les régions critiques du cerveau.

Le cerveau lui-même n’a pas de récepteurs de la douleur et ne nécessite donc pas d’anesthésie.,

après la récupération de la chirurgie, les électrodes sont activées et le courant calibré par un neurologue pour déterminer les paramètres de stimulation optimaux.

le patient peut alors contrôler si les électrodes sont allumées ou éteintes à l’aide d’un dispositif à distance alimenté par batterie.

éteindre les tremblements en stimulant les neurones

Le succès le plus documenté du DBS est peut-être dans le contrôle des tremblements et de la coordination motrice dans la maladie de Parkinson.

ceci est causé par la dégénérescence des neurones dans une zone du cerveau appelée substantia nigra., Ces neurones sécrètent le neurotransmetteur dopamine.

Le traitement médicamenteux de la maladie de Parkinson implique l’utilisation de la lévodopa (L-DOPA), une forme de dopamine qui peut traverser la barrière hémato-encéphalique et être ensuite synthétisée en dopamine. La détérioration de ces neurones réduit la quantité de dopamine disponible pour être libérée dans une zone cérébrale impliquée dans le mouvement, les ganglions de la base.

l’administration de L-DOPA réduit temporairement les symptômes moteurs en augmentant les concentrations de dopamine dans le cerveau. Cependant, les effets secondaires de ce traitement comprennent des nausées et des mouvements désordonnés.,

Il a été démontré que le DBS soulage les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson et les tremblements essentiels.

• Podcast: utilisation de la stimulation cérébrale profonde traiter la maladie de Parkinson

pour le traitement de la maladie de Parkinson des électrodes sont implantées dans des régions des ganglions de la base – le noyau sous-thalamique ou globus pallidus, pour rétablir le contrôle du mouvement.

Ce sont des régions innervées par la substantia nigra qui se détériore, donc le DBS stimule la stimulation de ces zones.,

Les Patients peuvent alors allumer les électrodes, stimulant ces régions du cerveau pour améliorer le contrôle du mouvement et diminuer les tremblements.

restaurer les souvenirs qui s’estompent

récemment, le DBS a été utilisé pour diminuer les déficits de mémoire associés à la maladie d’Alzheimer, une forme progressive et terminale de démence.

les régions du cerveau principalement touchées comprennent les lobes temporaux, contenant des structures de mémoire importantes, y compris l’hippocampe.,Les pathologies associées à la maladie d’Alzheimer impliquent la formation de plaques amyloïdes et d’enchevêtrements de tau dans le cerveau entraînant un dysfonctionnement et la mort des neurones.

des essais cliniques récents avec DBS impliquent l’implantation d’électrodes dans le fornix – une structure reliant les hippocampes gauche et droit.

en stimulant l’activité neuronale dans l’hippocampe via le fornix, les déficits de mémoire associés à la maladie D’Alzheimer peuvent être améliorés, améliorant le fonctionnement quotidien des patients et ralentissant la progression du déclin cognitif.,

désactiver la dépendance avec DBS

Une autre utilisation de DBS est dans le traitement de la toxicomanie et de la toxicomanie. Les toxicomanies constituent la catégorie de maladies psychiatriques la plus fréquente et les patients sont enclins à rechuter après un traitement de réadaptation.

La consommation persistante de drogues entraîne des changements à long terme dans le système de récompense du cerveau.

la compréhension des systèmes de récompense affectés par la dépendance a créé une gamme d’options de traitement qui ciblent directement les circuits cérébraux dérégulés afin de normaliser la fonctionnalité.,

l’une des principales régions de récompense dans le cerveau est le noyau accumbens et cela a été utilisé comme cible DBS pour contrôler la dépendance.

la recherche animale translationnelle a indiqué que la stimulation du noyau accumbens diminue la recherche de drogue dans les modèles de dépendance. Des études cliniques ont montré une amélioration de l’abstinence chez les héroïnomanes et les alcooliques.

des études ont étendu l’utilisation du DBS pour potentiellement rétablir le contrôle des comportements alimentaires inadaptés tels que l’hyperphagie compulsive.,

dans une étude, la consommation excessive d’un aliment riche en graisses chez la souris a été diminuée par le DBS du noyau accumbens. Il s’agit de la première étude démontrant que le DBS peut contrôler les comportements alimentaires inadaptés et peut être un outil thérapeutique potentiel dans l’obésité.

malgré son utilisation thérapeutique depuis plus d’une décennie, le mécanisme neuronal du DBS n’est pas encore entièrement compris.

l’effet correctif est proposé pour impliquer la modulation du système dopaminergique – et cela semble particulièrement pertinent dans le contexte de la maladie de Parkinson et de la dépendance.,

Le DBS a potentiellement des effets sur l’activité fonctionnelle d’autres systèmes cérébraux interconnectés. Bien qu’il puisse fournir un soulagement thérapeutique des symptômes de maladies neurologiques, il ne traite pas la pathologie sous-jacente.

mais il fournit une intervention efficace et rapide contre les effets des maladies débilitantes, rétablissant l’activité dans les régions cérébrales qui se détériorent et aidant à la compréhension des circuits cérébraux impliqués dans ces troubles.