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traitement de l’herbe à puce sévère: un essai randomisé et contrôlé de prednisone orale longue contre courte durée

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contexte: la dermatite de contact Toxidendron (herbe à puce, chêne et sumac) est une plainte courante dans le milieu des soins primaires ambulatoires avec peu de directives fondées sur des données probantes sur la meilleure durée de traitement., Méthodes: cet essai randomisé et contrôlé a examiné l’efficacité et les effets secondaires d’un traitement de 5 jours à raison de 40 mg de prednisone orale par jour (Traitement de courte durée) par rapport au même traitement de 5 jours suivi d’une réduction de la prednisone de 30 mg par jour pendant 2 jours, de 20 mg par jour pendant 2 jours, de 10 mg par jour pendant 2 jours et de 5 mg par jour pendant 4 jours sur un total de 15 jours (traitement de longue durée) chez les patients atteints d’une dermatite aiguë due à l’herbe à puce., Résultats: chez 49 patients atteints de poison ivy sévère, les taux de non-observance, le retour de l’éruption cutanée, les effets secondaires des médicaments et le temps d’amélioration et de guérison complète de l’éruption cutanée n’étaient pas significativement différents entre les deux groupes. Les Patients recevant le traitement de longue durée étaient significativement moins susceptibles d’utiliser d’autres médicaments (22,7% contre 55,6%, P = 0,02, nombre nécessaire pour traiter 3,05). CONCLUSIONS: cette étude suggère qu’une prescription plus longue peut économiser du temps et de l’exposition des patients à un excès de médicaments dans le traitement de l’herbe à puce sévère., L’Application de cette information à la pratique clinique permettra d’économiser les visites de retour et de réduire l’administration excessive de médicaments sans ordonnance aux patients individuels

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