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Remarque: Ce contenu s’appelait à l’origine « maladie et développement » et a été écrit pour un module maladie, mais il peut s’intégrer mieux dans un module développement. – Seth Baum, 3 juin 2011
Une grande partie de la discussion jusqu’à présent s’est concentrée sur les dimensions écologiques de la maladie humaine, que ce soit en termes de maladie de lyme ou de paludisme. Mais la santé humaine est également façonnée par des facteurs sociaux qui contribuent à la vulnérabilité aux maladies., Il est donc important de considérer les façons dont le développement économique est lié à la maladie humaine. Le Module 8 aborde en détail le développement mondial, mais pour nos besoins, pensons au développement en termes de modernisation économique, d’investissement dans les infrastructures et d’accès élargi à certains produits et services.
Une façon de penser le développement et la maladie est que le développement aide à créer les conditions qui réduisent les vulnérabilités et la transmission de la maladie. Un exemple clair de cette façon de penser est le modèle de transition démographique, qui est représenté dans la Figure 5., Notez que les étapes portent parfois les noms suivants: 1: préindustriel; 2: transitoire; 3: transitoire; 4: industrielle.
le modèle de transition démographique a été initialement proposé en 1929 par le démographe Warren Thompson. Le modèle comporte quatre étapes: préindustrielle, urbanisante/industrialisante, industrielle mature et postindustrielle. Au stade préindustriel, les taux bruts de natalité et les taux bruts de mortalité restent proches l’un de l’autre, ce qui maintient la population à un niveau relativement élevé., Au cours de la phase d & apos; urbanisation/d & apos; industrialisation, toutefois, l & apos; amélioration de la prestation des soins de santé et des médicaments, conjuguée aux investissements dans l & apos; assainissement et les infrastructures, entraîne une forte baisse des taux bruts de mortalité. Notez que les taux bruts de natalité restent à peu près les mêmes au cours de cette étape, ce qui entraîne une augmentation du taux de population., Au cours de la phase industrielle mature, les taux de mortalité bruts continuent de baisser, et il est théorisé que le développement économique au sein de la société incite à faire baisser légèrement les taux de natalité bruts, cependant, la population globale continue de grimper dans une courbe j exponentielle. Dans la phase post-industrielle, la croissance démographique commence à se stabiliser parce que les taux bruts de natalité ont diminué pour suivre de près les taux bruts de mortalité.
en substance, le modèle de transition démographique plaide en faveur du développement économique pour aider à réduire les taux bruts de mortalité., On suppose que l’accès aux médicaments, à l’eau potable et à l’assainissement, ainsi que l’information sur les maladies, contribueront à améliorer la santé humaine. Il y a une composante comportementale dans cette façon de penser, en ce sens qu’elle suppose que les gens changent leur prise de décision parce qu’ils ont accès à des informations ou à d’autres opportunités qui réduisent certains comportements.
Il existe des preuves que le modèle de transition démographique est efficace pour comprendre les relations entre le développement économique et la population humaine., Plutôt que d’évaluer les taux bruts de natalité et les taux bruts de mortalité, examinons maintenant les taux de fécondité. Le taux de fécondité est l’estimation du nombre moyen d’enfants qui naîtraient à une femme dans un pays au cours de sa vie, en supposant qu’elle mène une vie pleine et saine. Pour que la population d’un pays reste stable (moins l’immigration), le taux de fécondité doit être de 2,1, ce qui remplace les parents et tient compte de la mortalité due à des causes inattendues., Que la transition démographique soit correcte ou non, il existe des associations claires entre le développement économique et le taux de fécondité. Cela peut être vu en évaluant certains taux de fécondité nationaux de 2008/2009 (Source: Banque mondiale.)
le tableau semble soutenir l’idée que le développement économique est lié à une réduction de la population due à la reproduction naturelle. Les pays classés comme « industriels » (comme L’Australie, L’Italie, le Japon, La Suisse et les États-Unis) ont des taux de fécondité inférieurs ou égaux au niveau de remplacement de 2.,1 en fait, le « défi démographique » pour beaucoup de ces pays est de faire en sorte que la population continue de croître pour assurer une future population active et une assiette fiscale pour soutenir les programmes gouvernementaux. Les pays sous-développés ou en développement (tels que le Burkina Faso, Le Tchad, l’Inde et La Zambie) ont des taux de fécondité plus élevés. Plus important que le taux de fécondité, c’est que de nombreux pays du monde en développement manquent de services de santé de base et d’infrastructures garantissant une qualité de vie saine., Les populations humaines de ces pays sont donc plus vulnérables à certaines maladies au cours de leur vie. Cela a contribué à ce que les organisations de développement et certains experts en santé publique insistent sur le fait que l’élimination de la pauvreté est la considération la plus importante pour réduire la propagation et l’impact des maladies humaines.