objectif: le Citalopram est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine indiqué pour la dépression. L’innocuité de ce médicament pendant la grossesse n’a pas été entièrement établie. Le but de cette étude était d’étudier si le citalopram est associé à une incidence accrue d’issues défavorables de grossesse.,

plan de l’étude: les femmes enceintes qui ont communiqué avec le Motherisk Program, un centre D’Information sur les tératogènes à Toronto, en Ontario, au sujet de l’innocuité du citalopram pendant la grossesse ont été inscrites à l’étude. Les femmes exposées ont été appariées à un groupe de femmes appariées à la maladie et à un groupe non atératogène. Toutes les femmes ont été appariées pour l’âge (+/- 2 ans) et l’âge gestationnel au moment du premier appel à Motherisk (+/- 2 semaines). Une entrevue de suivi téléphonique structurée a été réalisée après la date prévue du confinement.,

résultats: le nombre total de femmes enceintes inscrites à cette étude était de 396 (132 femmes dans chaque groupe). Au total, 125 femmes ont pris du citalopram au moins au cours du premier trimestre. Soixante et onze (54%) femmes ont continué à prendre le médicament tout au long de la grossesse. Cent quatorze femmes (86%) ont eu des naissances vivantes, 14 (11%) ont eu des avortements spontanés, 2 (1,5%) ont eu des interruptions électives et 2 (1,5%) ont eu des mortinaissances. Les taux de survie fœtale, le poids moyen à la naissance et la durée de la grossesse n’étaient pas statistiquement différents parmi les 3 groupes., Sur les 108 nourrissons nés vivants dont la mère a été exposée au citalopram au cours du premier trimestre, il y avait 1 (0,9%) nourrisson de sexe masculin né avec une malformation majeure. Il y avait un risque relatif de 4,2 (intervalle de confiance à 95% 1,71-10,26) chez les nouveau-nés exposés au citalopram à court terme pour être admis dans des crèches de soins spéciaux par rapport aux nourrissons non exposés.

Conclusion: L’utilisation de Citalopram pendant la période d’embryogenèse pendant la grossesse n’est pas associée à un risque tératogène majeur apparent., L’utilisation tardive du citalopram pendant la grossesse est associée à un risque accru de syndrome d’adaptation néonatale médiocre, récemment décrit avec d’autres inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.