Cette Condition médicale courante provoque une rétention excessive de la vessie et de L’Urine

vessie neurogène?

le système urinaire est constitué d’un réseau complexe de nerfs et de muscles travaillant conjointement avec le cerveau et la moelle épinière. Dans des conditions normales, le cerveau et la vessie communiquent constamment sur le bon moment pour retenir et libérer l’urine., La vessie neurogène (NBG) se produit lorsque des problèmes neurologiques interrompent ces messages importants et que la vessie fonctionne mal.

ce dysfonctionnement de la vessie se produit de deux façons: soit la vessie devient hyperactive et se serre même lorsqu’elle n’est pas pleine, soit elle devient sous-active et ne libère pas d’urine au bon moment.

problèmes de vessie spastique

Les Patients ayant une vessie hyperactive, également connue sous le nom de vessie spastique, ressentent souvent l’envie d’uriner quand ils n’en ont pas vraiment besoin. Ils peuvent également uriner plus fréquemment que les personnes ayant des vessies saines., En outre, une vessie hyperactive peut également affaiblir les muscles, entraînant une incontinence.

problèmes de vessie flasque

Les Patients présentant une vessie sous-active, également appelée vessie flasque, ne libèrent pas d’urine même lorsque leur vessie est pleine. Certains patients présentent une vessie hyperactive et sous-active.

Vidéo: L’Impact de la Vessie Neurogène (NGB)
Phyllis A., Sheldon, RN, CNS-BC, CUCNS

si elle n’est pas traitée, a cela peut causer un certain nombre d’autres problèmes, y compris:

• fuite D’Urine: causée lorsque les muscles de la vessie ne retiennent pas l’urine.
• rétention D’Urine: causée lorsque les muscles de la vessie ne libèrent pas d’urine.
• lésions rénales: si la vessie devient trop pleine et que l’urine remonte dans les reins, la pression supplémentaire peut entraîner du sang dans l’urine.
• Infection: lorsque l’urine est maintenue dans le corps trop longtemps avant d’être évanouie, la vessie, les uretères ou les reins peuvent être infectés.,

en plus de ces problèmes médicaux, les patients souffrent souvent d’inconfort physique, d’inconvénients quotidiens et d’embarras personnel.

symptômes neurogènes de la vessie

Les Patients atteints d’herpès Zoster (Zona), les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral et les patients atteints de SEP sont plus susceptibles de présenter des symptômes de vessie spastique et flasque.
malheureusement, un certain nombre d’autres conditions médicales courantes imitent les symptômes de la vessie neurogène. Pour cette raison, il est important que les patients consultent leur professionnel de la santé pour un examen et un diagnostic.,

diagnostic du NGB

pour arriver à un diagnostic, les fournisseurs de soins de santé ont plusieurs outils à leur disposition. Bien sûr, chaque rencontre avec un patient doit commencer par un historique médical approfondi et un examen physique. À partir de là, les options de diagnostic comprennent:

• Un journal de la vessie: les Patients suivent leurs symptômes quotidiens, y compris la fréquence à laquelle ils urinent et s’ils souffrent d’incontinence.
• Test de tampon: certains patients portent des tampons traités avec un colorant spécial qui change de couleur en cas de fuite d’urine.
• culture D’Urine: détecte une infection ou la présence de sang.,
• cystoscopie: utilise un tube mince à lentille pour vérifier les blocages ou les irrégularités à l’intérieur de la vessie.
• Test urodynamique: montre à quel point la vessie stocke et libère l’urine.
• imagerie: examine la vessie, le cerveau et la colonne vertébrale pour détecter les irrégularités à l’aide de la technologie IRM, radiographie ou tomodensitométrie.

Traitement de la Dysfonction Vésicale Neurogène

les options de Traitement varient en fonction de la nature du patient, le dysfonctionnement de la vessie.

traitements de la vessie hyperactive

changements de mode de vie

certains patients trouvent un soulagement pour leur vessie hyperactive grâce à des exercices comme l’annulation retardée, où ils s’entraînent à retarder la miction pendant plusieurs heures même s’ils peuvent ressentir l’envie d’aller. D’autres suivent un horaire de vidage strict où ils urinent à des heures fixes tous les jours., Certains trouvent le succès grâce à des exercices du plancher pelvien qui renforcent les muscles pelviens. L’élimination de certaines boissons irritantes de la vessie comme les boissons gazeuses ou caféinées, l’alcool, les sodas et les jus d’agrumes peut également aider. Mais ces changements de style de vie ne sont pas efficaces pour tout le monde.

médicaments

les fournisseurs de soins de santé peuvent prescrire des médicaments anticholinergiques comme l’oxybutynine ou la toltérodine, qui aident à calmer les muscles spasmodiques. Dans certains cas, les injections de toxine botulique A (Botox®) dans la vessie ou les sphincters urinaires peuvent aider les patients atteints de lésions cérébrales ou de la moelle épinière.,

thérapie de NEUROMODULATION

lorsque les changements de mode de vie et les médicaments sur ordonnance ne soulagent pas les symptômes, les patients peuvent également essayer une thérapie de neuromodulation qui fournit une stimulation électrique directement aux nerfs. Ils comprennent:

• neuromodulation Sacrée: les nerfs sacrés portent des impulsions entre la moelle épinière et la vessie. Grâce à la neuromodulation sacrée, un chirurgien place un fil mince près du nerf sacré, puis le connecte à une batterie placée juste sous la peau., Le fil délivre des impulsions électriques inoffensives qui arrêtent les mauvais signaux sacrés provoquant une vessie hyperactive.
• stimulation percutanée du nerf tibial: pendant ce traitement, un professionnel de la santé insère une aiguille dans le nerf tibial de la jambe du patient. Un appareil envoie ensuite des impulsions électriques à travers l’aiguille, jusqu’au nerf tibial et dans le nerf sacré, atténuant les symptômes d’une vessie hyperactive.,

vessie hyperactive

cathéters

comme les patients ayant des vessies sous-actives ont de la difficulté à éliminer l’urine, certains utilisent des cathéters pour vider leurs vessies. Mais lorsqu’elle est mal faite, cette méthode peut entraîner un risque accru d’infections des voies urinaires., Le cathétérisme Intermittent est également inefficace pour les patients présentant des lésions nerveuses ou des problèmes de coordination de la main. Ces lacunes conduisent certains patients à choisir un cathétérisme continu pour vider leurs vessies.

chirurgie

dans les cas plus graves, il existe des options chirurgicales pour traiter une vessie sous-active.

• sphincter artificiel: les chirurgiens implantent un brassard gonflable autour de l’urètre. Les Patients utilisent ensuite une pompe implantée sous la peau pour ouvrir le sphincter artificiel et libérer l’urine.,
• détournement urinaire: les chirurgiens créent une stomie afin que l’urine puisse passer de la vessie dans une poche de stockage à l’extérieur du corps.
• augmentation de la vessie: une partie du gros intestin est enlevée et insérée dans la vessie pour augmenter sa taille afin qu’elle puisse stocker plus d’urine.
• résection du Sphincter ou sphinctérotomie: les chirurgiens peuvent choisir de retirer les parties endommagées du sphincter ou de retirer entièrement le sphincter.

Q & Un

Peut vessie neurogène être guéri?

Non, vessie neurogène n’est pas une maladie qui peut être guérie., Ses causes sont variées, mais dans chaque cas, la condition est quelque chose qui est géré plutôt que guéri. Voir la section Traitement de cet article pour les différents types de traitement et leur impact.

qu’est-ce que la vessie spastique?

la vessie spastique, également appelée vessie hyperactive, est un type de vessie neurogène caractérisée par un patient ressentant un besoin accru d’uriner même lorsque la vessie n’est pas pleine.

qu’est-ce que la vessie flasque?,

la vessie flasque, également appelée vessie sous-active, est un type de vessie neurogène caractérisée par un patient qui ne peut pas uriner même lorsque sa vessie est pleine.

Quel est le code de la CIM 10 pour la vessie neurogène?

le code CIM 10 pour la vessie neurogène est N319.

Quel est le code de la CIM 9 pour la vessie neurogène?

le code CIM 9 pour la vessie neurogène est 596.54.

un accident vasculaire cérébral peut-il causer une vessie neurogène?

Oui, la vessie neurogène peut être une maladie qu’un patient peut éprouver après un accident vasculaire cérébral.