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Voici pourquoi le décapage des Membranes n’est pas le meilleur moyen d’induire le travail

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être enceinte est vraiment génial: vous pouvez manger tous les bretzels mous et la crème glacée que vous voulez, car à un certain point, vous arrêtez Mais croyez-moi, il viendra un moment où vous serez enceinte à 100%.,

pour moi, ce moment est venu à environ 37 semaines, lorsque, lors de notre promenade nocturne, mon mari a littéralement dû appeler un Uber à cinq pâtés de maisons de notre maison parce que je ne pouvais pas me dandiner plus loin. Avance rapide trois semaines plus tard, et j’étais encore enceinte.

lors de mon rendez-vous de 40 semaines, mon médecin m’a suggéré de commencer à penser à l’induction, car il était évident que ma pépite aimait un peu trop l’utérus. Elle a suggéré une procédure appelée décapage de membrane, qui semblait totalement grossier et un peu effrayant, alors j  » ai immédiatement dit non., Au lieu de cela, j’étais prévu pour une césarienne quand j’ai frappé 41 semaines. Trois jours plus tard et toujours enceinte, je repensais à ma décision précipitée lorsque les contractions ont commencé.

je n’ai pas eu besoin d’avoir mes membranes dénudées pour induire le travail, mais si j’avais été enceinte une minute de plus, j’aurais certainement envisagé mes options. Si votre grossesse est proche ou à terme, votre médecin peut également avoir suggéré le décapage de membrane (également appelé balayage de membrane) comme moyen d’induire le travail. Le décapage des membranes est une procédure relativement courante, mais en vaut-il vraiment la peine?,

pour le savoir, j’ai parlé à des mamans, des médecins, des doulas et d’autres experts de la grossesse pour obtenir le vrai scoop sur le décapage de la membrane.

le décapage des membranes semble un peu bizarre.

Vous n’avez donc pas tort—le décapage de membrane n’est pas exactement une journée au spa.

Mais que se passe-t-il vraiment quand ils dépouillent vos membranes?

« Le décapage membranaire est une méthode mécanique d’induction utilisée entre 38 et 40 semaines d’âge gestationnel pour prévenir les grossesses post-terme (après 41 semaines de gestation)”, explique Tami Prince, MD, fondatrice du Women’s Health and Wellness Center Of Georgia., « Un gynécologue insère un doigt dans le col de l’utérus et balaie entre les membranes du sac amniotique dans le but de séparer le sac. Cette action augmente la production endogène de prostaglandines, d’ocytocine et de phospholipase A qui aident à adoucir et à dilater le col de l’utérus.”

Dire quoi, maintenant?

d’accord, permettez-moi de décomposer cela avec une petite leçon d’anatomie: vous savez comment votre fournisseur D’OB effectue généralement des contrôles cervicaux hebdomadaires vers la fin de votre grossesse pour vérifier la dilatation et l’effacement? Eh bien, le décapage des membranes est un peu comme ça.,

vous vous souvenez de l’affiche d’anatomie féminine dans le bureau de votre gynécologue? Le col de l’utérus est essentiellement la passerelle de l’utérus. Il y a l’orifice externe, où le médecin insérera son doigt. Les choses deviennent inconfortables lorsque le médecin doit atteindre l’orifice interne, où les membranes du sac amniotique, également connu sous le nom de sac d’eau, est attaché à la paroi utérine.

votre médecin va ensuite balayer doucement leurs doigts d’avant en arrière (pour info: il ne se sent pas doux) pour essayer de séparer les membranes de la paroi utérine, ce qui indique à votre corps qu’il est temps.,

l’idée est que le décapage des membranes déclenche le travail, donc contrairement à une induction médicamenteuse, votre travail commencera toujours semi-spontanément après un balayage de la membrane.

les membranes de décapage agissent-elles réellement pour induire le travail?

« Le jury est toujours sur l’efficacité du décapage membranaire seul,” Prince dit HealthyWay.

« L’efficacité dépend de l’âge gestationnel, étant faible à un âge gestationnel plus précoce et augmentant après 38 semaines. »

alors, qu’est-ce que la recherche nous dit vraiment sur l’efficacité du balayage membranaire?,

selon une étude de 2010 impliquant 30,00 femmes dans 22 essais, « l’utilisation systématique du balayage des membranes à partir de 38 semaines de grossesse ne semble pas produire d’avantages cliniquement importants. »En termes de profane, les résultats ont montré que le balayage de la membrane n’induisait pas le travail dans suffisamment de cas pour justifier sa recommandation en tant que méthode d’induction régulière.

l’étude de 2010 portait sur les femmes qui étaient en grossesse à terme, entre 38 et 40 semaines., Cela dit, une autre étude a révélé que le balayage membranaire réussissait réellement dans les grossesses tardives, ou celles qui durent plus de 41 semaines, et réduisait considérablement le besoin d’autres interventions d’induction.

Comment une maman attend censé savoir quoi faire?

les informations présentées dans différents rapports peuvent prêter à confusion, mais fondamentalement, si votre corps est prêt pour le travail, le décapage des membranes sera plus susceptible d’induire le travail. Si vous l’avez fait trop tôt, cela peut ne pas fonctionner-et cela peut augmenter le besoin d’autres interventions plus tard.,

Prince dit que malgré les données contradictoires, la recherche montre que le décapage des membranes est sûr et comporte des risques minimes. Étant donné que le décapage des membranes est une procédure à faible risque, il est souvent présenté comme une alternative « naturelle” à l’induction avec de l’ocytocine ou des prostaglandines vaginales et peut généralement être fait dans le bureau de votre fournisseur, contrairement à d’autres interventions de grossesse, comme les versions, qui doivent être faites à l’hôpital.

pourtant, bien qu’ils soient rares, il existe certains risques associés au décapage des membranes.,

« pendant le processus de décapage the le médecin pourrait par inadvertance placer un doigt à travers le sac amniotique plutôt qu’entre les membranes, provoquant une rupture des membranes”, explique Prince. « Une fois que les membranes se rompent à terme, le travail doit être augmenté si une femme n’est pas déjà en travail actif. En outre, le décapage peut impliquer une dilatation mécanique d’un col défavorable. Le col de l’utérus est très vasculaire et saigne facilement pendant la grossesse, de sorte que les femmes peuvent avoir des taches légères par la suite. »

Qu’entend Prince par”augmenté »?,

fondamentalement, si le médecin rompt accidentellement le sac amniotique en décapant les membranes, cela signifie que vous pourriez avoir une césarienne d’urgence.

C’est un scénario de la pire éventualité, cependant. Plus souvent, les médecins s’inquiètent de l’introduction de bactéries dans votre col de l’utérus tout en décapant les membranes, ce qui pourrait compliquer le travail et l’accouchement.

Pour éviter l’infection, votre médecin vérifiera si vous êtes le SGB positif., Le streptocoque du Groupe B est un type d’infection bactérienne qu’environ 25% de toutes les femmes en bonne santé portent, et bien qu’il soit rare, il peut présenter de graves risques car il peut être transmis à votre bébé pendant l’accouchement. Les médecins dépistent régulièrement le SGB après la 35e semaine de grossesse. Si vous testez le SGB positif, parlez à votre médecin de ce qui vous convient. Selon une étude de 2015, le décapage des membranes des femmes GBS-positives ne représentait aucune menace pour le bébé ou la mère, de sorte que votre médecin peut aller de l’avant avec la procédure, mais c’est une décision que vous devriez prendre ensemble.,

que disent les vraies femmes à propos du décapage des membranes?

« j’étais enceinte de 41 semaines—première grossesse—au moment où j’ai eu mes membranes dépouillées”, explique Kayla Hanks, une maman pour la première fois à Virginia Beach, en Virginie.

« je me souviens que ma mère est venue en ville et prête pour que mon fils soit ici. Honestly honnêtement, j’ai l’impression que la douleur s’apparentait au travail lui-même! Il m’a coupé le souffle. Je me souviens avoir quelques taches après, mais averti que cela peut arriver. Le décapage de mes membranes a envoyé ce travail précoce en overdrive (du moins dans mon esprit)! Je suis resté à la maison jusqu’à environ 2 heures du matin quand mon eau s’est finalement cassée., Quand nous sommes arrivés à l’hôpital, ils ont dit que je n’avais que 3 centimètres! Aurais-je le faire à nouveau? Seulement, si c’était nécessaire. Je comprends que j’étais 41 semaines et dans ma première grossesse, mais ça fait mal! »

Ashley Phillips, une mère vétéran de deux enfants, a subi une procédure de balayage de membrane lors de sa première grossesse, et explique que son médecin ne lui a pas exactement donné le choix:

 » à mon rendez-vous de 39 semaines, le médecin m’a juste dit qu’il décaperait les membranes pour essayer d’induire le travail, , Ce fut une expérience vraiment douloureuse, et j’ai beaucoup saigné après, presque comme une période de lumière. Et je n’ai toujours pas aller dans le travail! »

” j’ai eu mes membranes dépouillées avec ma fille, Cameron, deux fois », dit Jessica Stafford, qui a mis au monde chacun de ses trois enfants par voie vaginale. « Chaque fois, cela ne faisait que causer de la douleur et des crampes. Je ne l’ai pas fait avec Clayton et ne le regrette pas, mais j’ai fait avec mon troisième, Cohen et il est né le même jour. D’après mes expériences, cela ne fonctionnera que si votre corps est prêt pour le travail., »

Tracy Jarrell, maman de Naomi, 1 an, dit: « mon travail a commencé environ 12 heures après avoir eu des membranes dénudées. Pas la procédure la plus confortable but mais ça m’a permis de commencer mon travail. »

vous cherchez une alternative naturelle au décapage des membranes? Essayez un moment sexy.

Si votre grossesse est à terme et que vous êtes prêt à rencontrer votre bébé, il existe des moyens moins invasifs de commencer le travail.

commençons donc par mon favori personnel: l’obtenir pour obtenir votre travail. Personnellement, je jure que cela fonctionne., Vous n’avez peut-être pas envie d’avoir des relations sexuelles à 39, 40 ou à 41 semaines de grossesse, mais le coït (surtout si vous avez un orgasme) peut réellement stimuler le travail en déclenchant des contractions utérines, selon une étude de 2014. De plus, c’est probablement la dernière fois que vous et votre partenaire pouvez être intimes pendant les six prochaines semaines, alors assurez-vous de vraiment profiter de votre temps sexy.

Une autre méthode éprouvée d’induction du travail est la stimulation prolongée du mamelon. J’ai d’abord lu sur cette méthode d’induction du travail dans Ina May Gaskin Ina May’s Guide to Natural Childbirth., Selon Gaskin,  » la stimulation du mamelon provoque la libération d’ocytocine dans la circulation sanguine maternelle, et cette ocytocine stimule les contractions des muscles utérins. La stimulation manuelle et orale est efficace pour la stimulation-la stimulation mammaire est particulièrement efficace pour commencer le travail à terme lorsqu’elle est combinée avec des rapports sexuels., »

Autumn Vaughn, un médecin d’acupuncture agréé qui se spécialise dans les soins prénataux et postnataux, dit que les fournisseurs holistiques préfèrent vraiment ne pas utiliser le terme” induction  » et choisissent plutôt de se concentrer sur la santé à long terme de la mère et du bébé. « Les séances d’acupuncture hebdomadaires peuvent raccourcir la durée du travail et réduire le besoin d’interventions de gestion de la douleur, car elles aident naturellement à préparer le corps au travail en mûrissant le col de l’utérus, en relaxant les ligaments et les tendons et en aidant bébé à se mettre dans la bonne position pour le travail”, explique Vaughn.,

et bien qu’il n’y ait pas beaucoup de données scientifiques pour soutenir l’efficacité des techniques médicales orientales, comme l’acupuncture, pour stimuler le travail, une étude a montré que les femmes qui ont reçu l’acupuncture avaient des délais d’accouchement globaux plus courts que celles qui ne l’ont pas fait. Une autre étude publiée en 2015 a montré que l’acupuncture pendant la grossesse s’est avérée totalement sûre, donc il n’y a aucun mal à essayer l’acupuncture comme alternative holistique au décapage des membranes.

Quel est le résultat du décapage des membranes?,

Le décapage des membranes est plus susceptible d’être efficace plus tard dans la grossesse, avec les taux d’efficacité les plus élevés après 38 semaines. Croyez-moi, je l’obtiens. La grossesse est difficile. Et quand 37 semaines est techniquement considéré comme terme complet, il est ultra-tentant de planifier une procédure de décapage de membrane pour aider à sortir ce bébé dès que possible.

pourtant, une quantité étonnante de croissance prénatale se produit dans les dernières semaines de la grossesse, donc à moins qu’il n’y ait un vrai besoin médical pour que bébé naisse plus tôt, il est probablement préférable pour bébé de cuire au moins 39 semaines.,

pourtant, il y a des moments où une naissance programmée est plus facile pour tout le monde. Nous sommes une famille de militaires, et je connais plusieurs femmes qui ont choisi une intronisation prévue pour que leurs partenaires puissent être présents pour la naissance en raison des déploiements imminents. Ou une condition médicale pourrait inciter un accouchement précoce qui est dans le meilleur intérêt de la santé de la mère et du bébé.

en fin de compte, vous et votre médecin devriez décider ensemble de retirer vos membranes., Si vous vous sentez pressé d’avoir un balayage de membrane fait (ou toute procédure que vous n’avez pas un bon sentiment pendant la grossesse), vous devriez certainement demander un deuxième avis, car il existe des alternatives d’induction qui peuvent être aussi efficaces que le décapage des membranes pour induire le travail.

Après tout, le plus important est de s’assurer que votre petite pépite est heureuse et en bonne santé lorsqu’elle décide de faire ses débuts.

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