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he aquí Por qué pelar membranas no es la mejor manera de inducir el trabajo de parto

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estar embarazada realmente es genial: puedes comer Todos los pretzels suaves y helados que quieras, porque en un cierto punto, simplemente dejas de mirar la balanza cuando te pesan durante las citas de Obstetricia. Pero créeme, llegará un momento en que estés 100 por ciento más embarazada.,

para mí, ese momento llegó alrededor de las 37 semanas, cuando, en nuestro paseo nocturno, mi esposo literalmente tuvo que Llamar a un Uber a cinco cuadras de nuestra casa porque no podía andar más lejos. Avance rápido tres semanas más tarde, y yo todavía estaba embarazada.

en mi cita de 40 semanas, mi médico sugirió que empezáramos a pensar en la inducción, porque era obvio que a mi pepita le gustaba demasiado el útero. Sugirió un procedimiento llamado extracción de membrana, que sonaba totalmente asqueroso y un poco aterrador, así que inmediatamente le dije que no., En cambio, me programaron una cesárea cuando llegué a las 41 semanas. Tres días después y todavía embarazada, estaba repensando mi decisión apresurada cuando comenzaron las contracciones.

no tuve que tener mis membranas despojadas Para inducir el trabajo de parto, pero si hubiera estado embarazada solo un minuto más, definitivamente habría estado considerando mis opciones. Si su embarazo está cerca o a término, su médico también puede haber sugerido la extracción de membrana (también llamada barrido de membrana) como una forma de inducir el trabajo de parto. La extracción de membranas es un procedimiento relativamente común, pero ¿realmente vale la pena?,

para averiguarlo, hablé con mamas, médicos, doulas y otros expertos en embarazo para obtener la verdadera primicia sobre la extracción de membranas.

pelar membranas suena un poco asqueroso.

Así que no está mal—membrana de desencofrado no es exactamente un día en el spa.

Pero, ¿qué sucede realmente cuando te quitan las membranas?

«La extracción de membrana es un método mecánico de inducción utilizado entre las 38 y 40 semanas de edad gestacional para prevenir embarazos post-término (después de 41 semanas de gestación)», dice Tami Prince, MD, fundadora del Centro de Salud y bienestar de la mujer de Georgia., «Un obstetra-ginecólogo insertará un dedo en el cuello uterino y barrerá entre las membranas del saco amniótico en un esfuerzo por separar el saco. Esta acción Aumenta la producción endógena de prostaglandinas, oxitocina y fosfolipasa a que ayudan a suavizar y dilatar el cuello uterino.»

¿decir qué, ahora?

está bien, permítanme desglosar esto con una pequeña lección de anatomía: ¿sabes cómo tu proveedor de Obstetricia generalmente hace controles semanales del cuello uterino hacia el final de tu embarazo para verificar la dilatación y el borrado? Bueno, pelar membranas es algo así.,

¿recuerdas el póster de anatomía femenina en la oficina de tu ginecólogo? El cuello uterino es esencialmente la puerta de entrada al útero. Ahí está el orificio externo, que es donde el médico insertará su dedo. Las cosas se ponen incómodas cuando el médico tiene que alcanzar el orificio interno, donde las membranas del saco amniótico, también conocido como la bolsa de aguas, está unido a la pared uterina.

Su médico luego barrerá suavemente sus dedos hacia adelante y hacia atrás (para su información: no se siente suave) para tratar de separar las membranas de la pared uterina, lo que le dice a su cuerpo que es hora de ir.,

la idea es que la extracción de membranas inicia el trabajo de parto, por lo que a diferencia de una inducción medicada, su trabajo de parto comenzará semi-espontáneamente después de un barrido de membrana.

¿las membranas de pelado realmente funcionan para inducir el trabajo de parto?

«El jurado todavía está fuera de la eficacia de la extracción de membrana solo,» Prince le dice a HealthyWay.

«La eficacia depende de la edad gestacional, siendo baja a una edad gestacional más temprana y aumentando después de 38 semanas.»

entonces, ¿qué nos dice realmente la investigación sobre la eficacia del barrido de membranas?,

según un estudio de 2010 que involucró a 30,00 mujeres en 22 ensayos, «el uso rutinario de barrido de membranas a partir de las 38 semanas de embarazo no parece producir beneficios clínicamente importantes.»En términos sencillos, los resultados mostraron que el barrido de membrana no indujo trabajo de parto en suficientes casos como para justificar su recomendación como un método de inducción regular.

el estudio de 2010 se centró en mujeres que estaban en embarazos a término, entre 38 y 40 semanas., Dicho esto, otro estudio encontró que el barrido de membranas en realidad fue exitoso en embarazos tardíos, o aquellos que duran más de 41 semanas, y redujo significativamente la necesidad de otras intervenciones de inducción.

¿cómo se supone que una madre embarazada sabe qué hacer?

la información presentada en diferentes informes puede ser confusa, pero Básicamente, si su cuerpo está preparado para el trabajo de parto, es más probable que las membranas de extracción induzcan al trabajo de parto. Sin embargo, si se hace demasiado pronto, puede que no funcione, y puede aumentar la necesidad de otras intervenciones más adelante.,

Prince dice que a pesar de los datos contradictorios, la investigación muestra que la extracción de membranas es segura y viene con riesgos mínimos. Dado que la extracción de membranas es un procedimiento de bajo riesgo, a menudo se promociona como una alternativa «natural» a la inducción con oxitocina o prostaglandinas vaginales y generalmente se puede hacer en el consultorio de su proveedor, a diferencia de otras intervenciones durante el embarazo, como las versiones, que se deben hacer en el hospital.

aún así, aunque son raros, hay algunos riesgos asociados con la extracción de membranas.,

«durante el proceso de extracción the el médico podría colocar inadvertidamente un dedo a través del saco amniótico en lugar de entre las membranas, causando una ruptura de las membranas», explica Prince. «Una vez que las membranas se rompen a término, el trabajo de parto debe aumentarse si una mujer no está ya en trabajo de parto activo. Además, la extracción puede implicar la dilatación mecánica de un cuello uterino desfavorable. El cuello uterino es altamente vascular y sangra fácilmente durante el embarazo, por lo que las mujeres pueden experimentar manchas ligeras después.»

¿Qué quiere decir Prince con «aumentada»?,

Básicamente, si el médico rompe accidentalmente el saco amniótico mientras extrae las membranas, significa que puede terminar teniendo una cesárea de emergencia.

sin embargo, este es el peor de los casos. Más a menudo, los médicos se preocupan por introducir bacterias en el cuello uterino mientras eliminan las membranas, lo que resulta en una infección que podría complicar el trabajo de parto y el parto.

para evitar la infección, su médico revisará para ver si usted es GBS positivo., El estreptococo del grupo B es un tipo de infección bacteriana que aproximadamente el 25 por ciento de todas las mujeres sanas portan, y aunque es raro, puede presentar riesgos graves, ya que puede transmitirse a su bebé durante el parto. Los médicos rutinariamente pantalla para el SGB después de la semana 35 de embarazo. Si la prueba es positiva para el EGB, hable con su médico sobre lo que es adecuado para usted. Según un estudio de 2015, la extracción de membranas de mujeres con EGB positivo no representaba una amenaza para el bebé o la madre, por lo que su médico puede seguir adelante con el procedimiento, pero es una decisión que deben tomar juntos.,

¿Qué dicen las mujeres reales sobre la extracción de membranas?

«tenía 41 semanas de embarazo, el primer embarazo, cuando me quitaron las membranas», dice Kayla Hanks, una madre primeriza en Virginia Beach, Virginia.

«recuerdo que mi madre vino a la ciudad y estaba lista para que mi hijo estuviera aquí. Honestly honestamente, siento que el dolor era similar al trabajo de parto en sí! Me dejó sin aliento. Recuerdo haber tenido algunas manchas después, pero advirtió que puede suceder. Pelar mis membranas envió Que el parto temprano en overdrive (al menos en mi mente)! Me quedé en casa hasta alrededor de las 2 a.m. cuando finalmente rompí aguas., Cuando llegamos al hospital, me dijeron que sólo tenía 3 centímetros. ¿Lo haría de nuevo? Sólo si fuera necesario. Entiendo que tenía 41 semanas y en mi primer embarazo, pero me dolió!»

Ashley Phillips, una veterana madre de dos hijos, se sometió a un procedimiento de barrido de membranas durante su primer embarazo, y explica que su médico no le dio exactamente una opción:

«en mi cita de 39 semanas, el médico simplemente me dijo que estaría pelando membranas para tratar de inducir el parto, y como era mi primer embarazo, no sabía que podía decir que no., Fue una experiencia muy dolorosa, y sangré mucho después, casi como un período Ligero. ¡Y todavía no me puse de parto!

«Me desnudaron las membranas con mi hija Cameron dos veces», dice Jessica Stafford, quien dio a luz a cada uno de sus tres hijos por vía vaginal. «Cada vez no hacía más que causar dolor y calambres. No lo hice con Clayton y no me arrepiento, pero lo hice con mi tercero, Cohen y nació el mismo día. En mis experiencias, solo funcionará si su cuerpo está listo para el trabajo de parto.,»

Tracy Jarrell, madre de Naomi, de 1 año, dice :» Mi trabajo de parto comenzó aproximadamente 12 horas después de que me quitaron las membranas. No es el procedimiento más cómodo but pero hizo que comenzara mi trabajo de parto.»

¿busca una alternativa natural a las membranas de pelado? Prueba un rato sexy.

si su embarazo está a término y está lista para conocer a su bebé, hay formas menos invasivas de comenzar el trabajo de parto.

así que vamos a empezar con mi favorito personal: conseguir que en su trabajo de parto. Personalmente juro que esto funciona., Es posible que no tenga ganas de tener relaciones sexuales a las 39, 40 o, Dios no lo quiera, a las 41 semanas de embarazo, pero el coito (especialmente si tiene un orgasmo) en realidad puede estimular el trabajo de parto al desencadenar contracciones uterinas, según un estudio de 2014. Además, es probable que sea la última vez que usted y su pareja puedan tener intimidad durante las próximas seis semanas, así que asegúrese de disfrutar realmente de su tiempo sexy.

otro método probado de inducción del trabajo de parto es a través de la estimulación prolongada del pezón. Leí por primera vez sobre este método de inducción del parto en Ina May Gaskin’s Guide to Natural birth., Según Gaskin, » la estimulación del pezón causa la liberación de oxitocina en el torrente sanguíneo materno, y esta oxitocina estimula las contracciones de los músculos uterinos. Tanto la estimulación manual como la oral son efectivas en la estimulación stimulation la estimulación mamaria es especialmente efectiva para comenzar el trabajo de parto a término cuando se combina con las relaciones sexuales.,»

Autumn Vaughn, un médico de acupuntura con licencia que se especializa en atención prenatal y postnatal, dice que los proveedores holísticos realmente prefieren no usar el término «inducción» y eligen centrarse en la salud a largo plazo de la madre y el bebé. «Las sesiones semanales de acupuntura pueden acortar la duración del trabajo de parto y reducir la necesidad de intervenciones para el manejo del dolor porque naturalmente ayuda a preparar al cuerpo para el trabajo de parto al madurar el cuello uterino, relajar los ligamentos y tendones, y ayuda al bebé a ponerse en la posición correcta para el trabajo de parto», dice Vaughn.,

y si bien no hay muchos datos científicos que respalden la eficacia de las técnicas médicas orientales, como la acupuntura, para estimular el trabajo de parto, un estudio mostró que las mujeres que recibieron acupuntura tuvieron tiempos de parto generales más cortos que las que no lo hicieron. Otro estudio publicado en 2015 mostró que se encontró que la acupuntura durante el embarazo era completamente segura, por lo que no hay daño en probar la acupuntura como una alternativa holística a la extracción de membranas.

¿Cuál es el resultado final de la extracción de membranas?,

es más probable que las membranas de extracción sean efectivas más adelante en el embarazo, con las tasas más altas de eficacia después de 38 semanas. Créeme, lo entiendo. El embarazo es duro. Y cuando las 37 semanas se consideran técnicamente a término completo, es ultra tentador programar un procedimiento de extracción de membrana para ayudar a sacar al bebé de allí lo antes posible.

aún así, una cantidad asombrosa de crecimiento prenatal ocurre en las últimas semanas del embarazo, por lo que a menos que haya una verdadera necesidad médica de que el bebé nazca antes, probablemente sea mejor que el bebé hornee hasta al menos 39 semanas.,

aún así, hay momentos en que un parto programado es más fácil para todos. Somos una familia militar, y conozco a varias mujeres que han elegido una inducción programada para que sus parejas puedan estar presentes para el nacimiento debido a despliegues inminentes. O una condición médica podría provocar un parto temprano que es en el mejor interés de la madre y la salud del bebé.

en última instancia, si se le quitan las membranas debe ser una decisión que usted y su médico tomen juntos., Si usted se siente en absoluto presionado para tener un barrido de membrana hecho (o cualquier procedimiento que no tiene una buena sensación sobre durante el embarazo) que sin duda debe buscar una segunda opinión, porque hay alternativas de inducción que pueden ser tan eficientes como la extracción de membranas en la inducción del trabajo de parto.

después de todo, lo más importante es asegurarse de que su pequeña pepita esté feliz y saludable cuando decidan hacer su debut.

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