la hiperemia funcional, la hiperemia metabólica, la hiperemia arterial o la hiperemia activa, es el aumento del flujo sanguíneo que se produce cuando el tejido está activo.

Es probable que la hiperemia esté mediada por el aumento de la síntesis y / o liberación de agentes vasodilatadores durante los períodos de aumento del metabolismo celular. El aumento en el metabolismo celular causa el aumento en subproductos metabólicos vasoactivos., Algunos de los agentes vasodilatadores putativos (asociados con el metabolismo) incluyen, pero no se limitan a: dióxido de Carbono (CO2), ion hidrógeno (H+), potasio (K+), adenosina (ADO), óxido nítrico (NO)). Estos vasodilatadores liberados del tejido actúan sobre las arteriolas locales causando vasodilatación, esto provoca una disminución en la resistencia vascular y permite un aumento en el flujo sanguíneo que se dirige hacia el lecho capilar del tejido activo. Este aumento permite que la sangre sirva a la demanda metabólica creciente del tejido y previene un desajuste entre O2-demanda O2-oferta., Investigaciones recientes han sugerido que los vasodilatadores producidos localmente pueden estar actuando de manera redundante, en la que el antagonismo de un dilatador, ya sea farmacológico o patológico, puede ser compensado por otro para preservar el flujo sanguíneo al tejido. Mientras que el locus del control del flujo sanguíneo (al menos en el tejido del músculo esquelético) se cree ampliamente que reside en el nivel de la arteriola, la investigación ha comenzado a sugerir que las células endoteliales capilares pueden ser coordinadores del flujo sanguíneo del músculo esquelético durante la hiperemia funcional., Se cree que los vasodilatadores (liberados de las fibras musculares activas) pueden estimular las células endoteliales capilares locales que, a su vez, causan la conducción de una señal vasodilatadora a las arteriolas aguas arriba, esto provoca la vasodilatación arteriolar en consecuencia, creando una vía de menor resistencia para que el flujo sanguíneo pueda ser precisamente directo a los capilares que suministran el tejido metabólicamente activo.

por el contrario, cuando un tejido es menos metabólicamente activo, produce menos metabolitos que simplemente se lavan en el flujo sanguíneo.,

dado que la mayoría de los nutrientes comunes en el cuerpo se convierten en dióxido de carbono cuando se metabolizan, el músculo liso alrededor de los vasos sanguíneos se relaja en respuesta al aumento de las concentraciones de dióxido de carbono dentro de la sangre y el líquido intersticial circundante. La relajación de este músculo liso resulta en dilatación vascular y aumento del flujo sanguíneo.

algunos tejidos requieren oxígeno y combustible más rápidamente o en mayores cantidades., Ejemplos de tejidos y órganos que se sabe que tienen mecanismos especializados para la hiperemia funcional incluyen:

• El cerebro a través de la respuesta hemodinámica dependiente de la neurona.
• tejido de erección del pene por liberación de óxido nítrico.