Los dos líderes en el ayuno de la insulina de acción del mercado, Humalog y Novolog, son los tipos más comunes de acción rápida insulina utilizada por las personas con diabetes en el día de hoy.

la insulina de acción rápida a la hora de comer es un tipo de insulina que se inyecta antes o inmediatamente después de comer., Cuando usted come su glucosa en sangre comienza a subir. La insulina de acción rápida, Humalog y Novolog actúan para ayudar a controlar estos aumentos o picos para mantener sus niveles de glucosa en sangre más dentro de los límites y equilibrados. Cuando usa una insulina de acción rápida como Humalog o Novolog, normalmente continuará tomando una insulina de acción prolongada para ayudar a controlar sus niveles entre las comidas y durante toda la noche.

la pregunta es, sin embargo, ¿hay realmente una diferencia entre los dos?,

los endocrinólogos y otros profesionales médicos no parecen pensar realmente que la haya, afirmando que los dos son virtualmente intercambiables.

pero esa no es realmente la historia completa.

Humalog (insulina Lispro)

La insulina Lispro (Humalog) ha estado en el mercado desde 1996, cuando fue introducida por primera vez por Eli Lily. Humalog es el primer análogo de insulina utilizado clínicamente. La insulina Lispro recibió su nombre debido a su estructura. La diferencia entre ella y la insulina regular fue el cambio entre la lisina B28 (un aminoácido) y la prolina B29.,

la fórmula consiste en una solución hexamétrica disponible en forma de viales y pluma. Después de una inyección subcutánea, la fórmula se convierte en una fórmula monomérica que le permite tener una rápida absorción en el cuerpo. El factor negativo observado de Humalog es su control a corto plazo de los niveles de glucosa. Además, si se inyecta y la hora de la comida se retrasa, puede ocurrir un episodio hipoglucémico. Para que Humalog sea más eficaz, debe inyectarse 15 minutos antes del inicio de una comida.,

Humalog está disponible en las siguientes formas:

• cartuchos de 3 ml
• viales de 3 ml
• viales de 10 ml
• KwikPens de 3 mL

Humalog Mix 75/25 contiene el 75% de insulina lispro protamina y el 25% de insulina lispro inyectable, mientras que la mezcla 50/50 contiene el 50% de cada. La pluma Humalog KwikPen es una pluma ligera que ya está prellenada con la insulina de las comidas que necesita, por lo que es una opción conveniente, especialmente cuando está en movimiento. Puedes guardarlo en tu mochila, bolsillo o incluso en tu bolso., Antes de cada uso, asegúrese de purgar la pluma girándola hacia la marca de 2 unidades. Golpeando ligeramente el cartucho, puede asegurarse de que todas las burbujas de aire salen de la pluma antes de su uso. Empuje el botón Dosificador de la pluma hasta que se detenga y se vea la O en la ventana.

El KwikPen puede suministrar hasta un total de 300 unidades de Humalog. Es importante que nunca se retire de la pluma KwikPen con una jeringa.

Es importante tener en cuenta que el cartucho Kwikpen prellenado sólo debe utilizarse dentro de la pluma y que la insulina que contiene nunca debe administrarse por otros métodos.,

recientemente Humalog presentó su U-200 KwikPen que tiene el mismo diseño que su U-100 KwikPen, pero al comparar ambos hay algunas diferencias:

diferencias:

• Contiene el doble de la cantidad total de insulina a la hora de comer
• requiere menos plumas cada mes
• no tendrá que cambiar las plumas con tanta frecuencia

¿Qué es lo mismo?,

• Es exactamente del mismo tamaño que el Humalog U-100
• funciona igual, no se necesitan conversiones de dosis
• Cuando se abre la pluma KwikPen, no requiere refrigeración y se puede usar hasta por un período de tiempo de 28 días. Después de 28 días, debe desecharse incluso si queda insulina.,

Novolog está disponible en las siguientes formas:

• 3mL FlexPen
• Flex Toque PenFill
• 10 mL viales

El FlexPen es conveniente prellenada pluma de insulina que le permite fácilmente sus inyecciones con usted dondequiera que usted vaya. Prepararlo para su uso Es realmente bastante simple, querrá destapar la pluma y limpiar el tapón superior con alcohol. Con una aguja desechable, retirará la lengüeta protectora de la aguja y la atornillará en su lugar en la pluma., Es importante recordar no colocar la aguja desechable en la pluma hasta que esté listo para usarla. Retire el capuchón exterior de la aguja, así como el capuchón interior. No vuelva a utilizar las agujas con cada inyección, tendrá que cambiarlas por una nueva cada vez que se inyecte. Tratar de reutilizar la aguja solo embota la cuchilla y hace que las inyecciones sean mucho más dolorosas de lo necesario.

pequeñas bolsas de aire o burbujas de aire pueden quedar recogidas en el cartucho con el uso., Para evitar inyectar aire, gire la dosis en la pluma a 2 unidades y presione el botón hasta que vea un 0. Esto se conoce con frecuencia como «cebado» y es una excelente manera de evitar que se inyecten burbujas de aire con la insulina. Cuando prime la pluma, usted verá una pequeña gota de insulina vienen de la aguja. Si no ve ninguno de inmediato, repita este proceso una o dos veces más. Cuando se administre correctamente, deberá asegurarse de que el selector de dosis esté ajustado a 0 para que pueda seleccionar la dosis adecuada en incrementos de 1 unidad.,

mientras que FlexPen contiene solo incrementos de 1 unidad, la NovoPen Echo es la primera pluma de insulina que presenta una función de memoria y dosis de media unidad. En términos de tratamiento con pluma de insulina, esto ayuda a Novolog a destacarse de Humalog con la capacidad de dosificar en incrementos tan bajos. La función de memoria registra la dosis y la última vez que se inyectó para ayudar a realizar un seguimiento. A diferencia del FlexPen que está prellenado, el NovoPen Echo puede cambiar sus cartuchos de insulina. Se utiliza con los cartuchos de Novolog PenFill de 3 mL., Para los padres que tienen niños más pequeños con diabetes tipo 1, El eco de NovoPen es una gran opción para la terapia de la pluma de la insulina contra inyecciones diarias vía jeringuilla. La pluma de insulina cuenta con agujas mucho más cortas con algunas tan pequeñas como 4 mm, mientras que la mayoría de las jeringas son de 6 mm a 8 mm de longitud. Esto puede ayudar a aliviar algunas molestias para los niños más pequeños.

si ha estado tomando una de las otras y ha estado considerando cambiar, es hora de que aprenda qué tipo de insulina de acción rápida será más beneficiosa para el control de su diabetes., Así que echemos un vistazo a los detalles detrás de estas dos marcas líderes hoy en día:

Similarities

tanto Humalog como Novolog son análogos de la insulina humana. Lo que esto realmente significa es que son una forma alterada de la hormona insulina que se encuentra ocurriendo naturalmente en el cuerpo. Probablemente ya hayas adivinado que el ‘humano’ delante de este título simplemente significa que es un tipo alterado de insulina que se encuentra en el cuerpo humano. Mientras que algunos con diabetes pueden recordar los días de la insulina de cerdo y carne de res.,

cuando se analiza más a fondo el término «análogo de insulina», se refiere al proceso de ingeniería genética del ADN y la secuenciación amino de la insulina para que se puedan cambiar las características de absorción, distribución, metabolismo y excreción de la misma. Estas características se llaman ADME.

• Humalog

Humalog es el nombre comercial oficial de la insulina lispro. Comienza a actuar quince minutos después de la inyección y alcanza su pico en aproximadamente una hora después de la inyección. Humalog continúa trabajando durante un máximo de dos a cuatro horas.,

• Novolog

Novolog es la marca oficial de la insulina analógica insulin aspart. Humalog comienza a actuar de forma espejada en quince minutos después de la inyección. Novolog también alcanza su pico en la marca de una hora y continúa trabajando hasta 4 horas.

Diferencias

Para entender algunas de las diferencias entre los dos, debemos mirar el funcionamiento interno de la insulina. La insulina consiste en lo que se conoce como dos cadenas polipeptídicas, estas son las cadenas A y B. están unidas entre sí con enlaces disulfuro.,

• La insulina Lispro (Humalog) como sabemos es una forma humana de insulina que ha sido modificada genéticamente para que su aminoácido prolina ahora sea sustituido por lisina en la posición 28 de la cadena y la lisina ha sido sustituida por prolina en la posición 29 de la cadena B.
• La insulina aspart (Novolog) solo tiene una sola sustitución en su modificación, esta es la prolina es sustituida por ácido aspártico en la posición 28 de la cadena B.

entonces, ¿qué significa esto exactamente?,

bueno, primero estas dos sustituciones se consideran cambios menores en la estructura de la insulina. Pero afectan a la velocidad de absorción de la insulina después de que se inyecta. Esto significa que los niveles máximos de insulina llegan al cuerpo más rápido que las insulinas regulares en el mercado. Debido a esto se puede lograr un mejor control postprandial.

diferencias en personas con Diabetes

se realizó un pequeño estudio para ver cuánta diferencia tenían ambas insulinas en personas con diabetes., El estudio encontró que no parecía haber diferencias sustanciales entre los dos en pacientes con diabetes tipo 1. Los niveles de insulina parecían ser similares alrededor de la marca de treinta minutos después de una inyección. Ambas insulinas desaparecieron del torrente sanguíneo a las cuatro horas.

• Tiempo de inyección

Sin embargo, para lograr estos resultados, se deben seguir las instrucciones de dosificación de los fabricantes de cada insulina. Estas instrucciones de dosificación son otra diferencia clave entre los dos., Humalog sugiere administrar la inyección dentro de los quince minutos siguientes a la comida o inmediatamente después de terminarla. Novolog por otro lado sugiere administrar su inyección de cinco a diez minutos antes de comer o tan pronto como comience a comer.

• edades recomendadas

Humalog se recomienda a pacientes con diabetes tipo 1 que tengan al menos tres años de edad. También se puede usar para ayudar a tratar a algunos con diabetes tipo 2.,

Novolog atrae a un público más amplio como una forma de tratar a los pacientes con diabetes tipo 1 que tienen al menos dos años de edad y también se puede usar para algunos pacientes con diabetes tipo 2 también.

• precios

El precio de la insulina es una preocupación importante para las personas con diabetes. Parece que solo en los últimos años, la insulina ha aumentado sustancialmente, lo que ha dificultado el acceso a ella a quienes la necesitan. Si bien hay una diferencia de precio entre los dos análogos de la insulina, no es tan grande como muchos pueden pensar.,

Novolog siempre ha sido la insulina de mayor precio, por lo general alrededor de 6 6-1 10 más alto que Humalog. Ambas insulinas actualmente se ejecutan en cualquier lugar de $277 a 3 325 para un vial de 10 mg.

interacciones con medicamentos

hay algunos medicamentos que pueden interactuar con Humalog y Novolog. Estos tipos de interacciones pueden causar efectos secundarios dentro de su cuerpo. Algunos pueden hacer que sus niveles de glucosa en sangre desciendan a un nivel peligrosamente bajo. Otros pueden hacer que la insulina sea menos eficaz. Esto puede hacer que tanto Humalog como Novolog no funcionen como se les recetó.,

ambas insulinas pueden interactuar con lo siguiente:

• andrógenos
• Alcohol
• medicamentos para la presión arterial alta

razones para hacer el cambio

cuando se le diagnostica por primera vez, es probable que su médico le recete el más comúnmente utilizado, o uno que más comúnmente recetan. Pero después de algún tiempo, es posible que se le recomiende o decida hacer el cambio. Estas son algunas de las razones por las que muchas personas eligen cambiar:

tolerancia

el cuerpo de todos reacciona de manera diferente a los medicamentos. Lo mismo ocurre con la insulina., Si bien Humalog o viceversa, puede funcionar muy bien durante un tiempo para usted, es posible que con el tiempo no esté funcionando tan bien como solía hacerlo. Esto sucede porque su cuerpo ha comenzado a desarrollar una tolerancia a la marca de insulina que ha estado usando constantemente.

decisión educada

Cuando se le diagnostica por primera vez diabetes tipo 1 o tipo 2, se le arroja tanta información que puede parecer bastante abrumadora. Inicialmente confía en la opinión del médico y siente que la insulina que le recetaron probablemente sea la más beneficiosa para su tratamiento., Sin embargo, con el tiempo puede comenzar a ser más educado sobre su condición y encontrar que realmente siente que otra funcionaría mejor para sus necesidades médicas únicas. Cuando eso sucede, simplemente debe hablar con su médico para discutir por qué cree que hacer un cambio en las marcas de insulina sería más beneficioso para usted. Esto le da la oportunidad de probar Humalog o Novolog durante algún tiempo para ver cuál funciona mejor.

costos

Humalog tiende a ser ligeramente menor que Novolog en vial 10-Nov 20 por vial., Esto puede jugar un papel muy importante en la decisión sobre qué marca de insulina elegir, especialmente cuando tiene que soportar todos los costos de su bolsillo para su cuidado diabético.

alergia

algunas personas encuentran que son alérgicas a uno u otro (Humalog o Novolog). Debido a esto, deben usar una marca sobre la otra. Si bien ambas insulinas son casi iguales, la ligera diferencia en su fórmula puede afectar potencialmente a las personas con sensibilidad. En el pasado, cuando la insulina se derivaba del cerdo y la carne de res, la alergia era bastante común., Sin embargo, desde el uso de la insulina humana, las alergias han comenzado a disminuir drásticamente. Si bien ahora es una ocurrencia rara, todavía puede suceder. Al igual que una reacción alérgica típica, una alergia a la insulina se desencadena por una respuesta del sistema inmunitario. Aquellos que experimentan alergias a la insulina, pueden notar urticaria, enrojecimiento y una erupción en el lugar de la inyección. Algunas alergias a la insulina pueden causar anafilaxia. Dado que pueden ser potencialmente mortales, lo primero que querrá hacer si cree que tiene alergia a la insulina es ponerse en contacto con su médico., Esto les permitirá recetarle otro tipo de insulina a la hora de comer para ver si es necesario cambiar de marca.

para las personas con diabetes tipo 1, la insulina es necesaria para sobrevivir, en realidad no es una opción. Saber cuál es la causa de la alergia a la insulina puede ayudar a los médicos a identificar qué tipo de insulina puede ser la causa de sus problemas. Los tratamientos para las personas con alergia a la insulina incluyen el uso de antihistamínicos para reducir los síntomas de alergia, así como esteroides para ayudar a amortiguar la respuesta del sistema inmunitario., A veces, incluso tomar pequeñas micro dosis a través de una bomba puede ayudar a desensibilizar su cuerpo de la alergia.

la decisión sobre qué marca de insulina tomar a la hora de comer Es realmente personal.

debe hacerse con la ayuda de su equipo de atención diabética. Usted no quiere entrar a ciegas, en lugar de abogar e investigar más por su cuenta puede ayudar a abrir un mundo completamente nuevo en términos de control de la diabetes.