la forma y estructura de la boca y la cara de un bebé comienzan a materializarse en las primeras semanas del embarazo:

• alrededor de la quinta a la sexta semana, los dos lados del labio superior se fusionan.
• Entre la octava y la novena semana, se forma el techo de la boca.

sin embargo, cuando algo interrumpe uno o ambos de estos procesos, el resultado es a menudo una condición llamada labio leporino y/o paladar hendido.

• un labio leporino es una división o hendidura en la piel del labio superior., Este defecto puede variar en tamaño desde un agujero pequeño, casi imperceptible hasta una abertura muy grande que incluye la encía superior y la mandíbula superior.
• Un paladar hendido es una abertura en el techo de la boca. Esta abertura puede pasar a través del paladar duro óseo alrededor de la fila superior de dientes; a través del paladar blando carnoso en la parte posterior de la boca; o a través de ambas partes.

muchos niños tienen labio leporino y paladar hendido. Si el defecto solo ocurre en un lado, se llama unilateral. Si involucra ambos lados, el labio leporino y el paladar hendido son bilaterales.,

el labio leporino y el paladar hendido pueden presentar una serie de desafíos para un niño, incluyendo posibles:

• Problemas de alimentación
• problemas dentales y de ortodoncia
• dificultades del habla y el lenguaje
• discapacidad auditiva
• desafíos sociales y de autoestima

debido a que el labio leporino y el paladar hendido pueden variar ampliamente en gravedad de un niño a otro, las opciones de tratamiento también abarcan un amplio espectro., Un bebé con un labio leporino unilateral muy menor, por ejemplo, solo puede necesitar un procedimiento, mientras que un bebé con una hendidura más involucrada que atraviesa ambos lados de su paladar puede requerir muchas intervenciones diferentes a lo largo de su vida hasta la adolescencia o la edad adulta temprana. .

Puede estar seguro de que, independientemente de la extensión del labio leporino y el paladar hendido de su hijo, hay muchas razones para la esperanza: estas afecciones son muy manejables. De hecho, gracias a los recientes avances en el diagnóstico y la atención, el tratamiento a menudo puede poco después del nacimiento.,
aquí en Children’s Hospital Boston, nuestro programa multidisciplinario de labio leporino y paladar hendido está diseñado para satisfacer las necesidades de niños de todas las edades y con todas las variaciones de labio leporino y paladar hendido. Sin importar las circunstancias específicas de su hijo, estamos listos para ayudarlo y para incluirlo a usted y a su familia en el proceso de tratamiento en cada paso del camino.

¿qué causa el labio leporino y el paladar hendido?,

sabemos que el labio leporino y el paladar hendido son defectos congénitos — lo que significa que están presentes al nacer — y que implican una interrupción en la formación del labio superior del feto y/o el techo de la boca. Sin embargo, nadie sabe exactamente por qué se producen estas interrupciones.

se cree que el labio leporino y el paladar hendido pueden ser afecciones genéticas (resultantes de un error en los genes). Algunos niños con labio leporino y paladar hendido tienen otros miembros de la familia con el defecto, pero en la mayoría de los casos, no hay evidencia de antecedentes familiares.,

Los científicos creen que algunos casos de labio leporino y paladar hendido pueden ocurrir debido a algo que afectó a la madre durante el embarazo, incluyendo:

• Tomar ciertos medicamentos
• usar tabaco o alcohol
• deficiencia vitamínica
• enfermedad viral

finalmente, en casos raros, el labio leporino y el paladar hendido de un niño pueden estar relacionados con un síndrome como el síndrome de Van der Woude, el síndrome de Stickler o el síndrome de Kabuki síndrome.

¿cuáles son los síntomas del labio leporino y el paladar hendido?,

casi todos los bebés con labio leporino y paladar hendido se diagnostican al nacer (o incluso antes, a través de una ecografía prenatal) porque los defectos son fácilmente evidentes.
En casos raros, un niño puede tener un paladar hendido que solo involucra su paladar blando (el tejido carnoso en la parte posterior de su boca) y no es evidente en un examen visual inicial. El primer signo de un problema en estos bebés suele ser la dificultad para alimentarse (una incapacidad para aferrarse al pecho o al pezón del biberón, o para usar succión constante mientras amamanta).,

Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre el labio leporino y el paladar hendido

p: ¿los niños con labio leporino siempre tienen paladar hendido (o viceversa)?a: No. Un niño puede nacer con solo un labio leporino, solo un paladar hendido o una combinación de ambos.

P: ¿se pueden prevenir el labio leporino y el paladar hendido?
A: por el momento, no hay una forma conocida de prevenir el labio leporino y el paladar hendido; para entender cómo prevenir estos defectos, primero necesitaríamos entender cómo y por qué ocurren., Los investigadores están trabajando arduamente para descubrir nuevas ideas, pero aún no han encontrado una causa probada.
algunas teorías sugieren que ciertos pasos podrían contribuir a prevenir el labio leporino y el paladar hendido, a saber:

• someterse a pruebas genéticas y asesoramiento genético
• Evitar el consumo de alcohol y tabaco durante el embarazo
• Aumentar la ingesta de ácido fólico durante el embarazo

p:r: No; de hecho, hay varios tipos de labio leporino.

el labio, la nariz y el paladar pueden estar involucrados en diversos grados., Los principales tipos de labio leporino son:

• unilateral (que se produce tanto a la izquierda como a la derecha de la línea media de la cara y la boca; por razones que no entendemos completamente, el lado izquierdo es más comúnmente afectado)
• bilateral (que se produce tanto en los lados izquierdo como derecho)

y hay tres subtipos:

• incompleto (solo fusión parcial de los dos lados del labio superior)
• completo (ausencia total de cualquier fusión)
• asimétrica (completa por un lado e incompleta por el otro)

p: ¿se puede reparar el labio leporino de mi hijo?R: Sí., El labio leporino de su hijo se puede cerrar con un procedimiento quirúrgico. Después de la operación, la boca y la nariz de su hijo tendrán una apariencia casi normal y deberían funcionar normalmente.

P: ¿Cuándo se reparará el labio leporino de mi hijo?
A: la mayoría de los labios hendidos se cierran antes de los 6 meses de edad. Si su hijo también tiene un paladar hendido, se reparará en una operación separada. Su cirujano plástico hablará con usted sobre el mejor momento quirúrgico para su hijo.

P: ¿Todos los paladares hendidos son iguales?a: No., El paladar se compone de dos partes, una parte carnosa, muscular (paladar blando) y una parte ósea (paladar duro). El paladar blando y duro puede estar involucrado en diversos grados.

P: ¿se puede reparar el paladar hendido de mi hijo?R: Sí. La abertura en el paladar duro y/o blando generalmente se cierra en una operación, aunque su hijo puede necesitar más de un procedimiento dependiendo de sus circunstancias particulares. Su equipo de tratamiento esbozará recomendaciones específicas.

P: ¿existen pruebas genéticas para detectar el labio leporino y el paladar hendido?
a: Desafortunadamente, no., En este momento, no hay pruebas disponibles que puedan detectar los cambios genéticos responsables del labio leporino y el paladar hendido.

P: si mi hijo tiene labio leporino y paladar hendido, ¿cuáles son las probabilidades de que mis futuros hijos también tengan el defecto?r: la probabilidad de tener más de un hijo con labio leporino y/o paladar hendido es diferente para cada familia. En general, si hay una persona afectada en la familia con una hendidura, la probabilidad de tener un hijo con labio leporino y/o paladar hendido es de 2 a 5 por ciento., Si hay una segunda persona afectada en la familia (ya sea otro hermano o uno de los padres), la probabilidad de que los futuros hijos tengan un labio leporino aumenta a 10 a 14 por ciento, y el riesgo de que un futuro hijo tenga un paladar hendido aislado aumenta a 8 por ciento.

aquí en Children’s, un genetista del equipo de tratamiento de hendiduras de su hijo puede proporcionar información detallada sobre la situación particular de su familia.

P: ¿Puedo amamantar a mi bebé?r: si su bebé solo tiene labio leporino, debe poder amamantar directamente sin ninguna modificación., Si su bebé tiene paladar hendido, amamantar puede ser difícil porque el bebé a menudo no puede crear la succión necesaria debido a la hendidura. La leche materna todavía se puede bombear y proporcionar al bebé a través de un biberón especial. Nuestras enfermeras en el departamento son expertas en la alimentación de bebés con hendiduras y trabajarán con usted para encontrar las opciones que sean mejores para su bebé. Obtenga más información en nuestra sección de tratamiento y atención.

P: ¿mi hijo tendrá dificultad para oír?
A: no necesariamente, pero es posible., Los niños que nacen con paladar hendido a menudo tienen pérdida auditiva temporal debido al líquido en el oído medio y las infecciones recurrentes del oído. Esta pérdida auditiva puede durar poco tiempo o puede persistir durante varios meses.el desarrollo del habla y el lenguaje está influenciado por la capacidad de un niño para oír bien. Su hijo se someterá a su primera prueba de audición temprano en la vida y se le hará otra prueba antes de la operación para reparar su paladar hendido. Su edad y su nivel de desarrollo determinarán qué método de prueba de audición se utilizará., Los niños que nacen con paladar hendido a menudo necesitan que se les coloquen tubos en los oídos en el momento de la reparación del paladar hendido. Obtenga más información en nuestra sección de tratamiento y atención.

p: ¿mi hijo experimentará dificultad para hablar?a: posiblemente. Algunos niños con paladar hendido tienen retrasos en el habla y el lenguaje. Estos pueden estar relacionados con la pérdida de audición temporal asociada con el paladar hendido y el líquido del oído medio.

algunos niños presentan dificultad con el habla si su paladar no está cerrando efectivamente la nariz de la boca mientras hablan., Sin embargo, la buena noticia es que la mayoría adquirirá habilidades del habla y el lenguaje a un ritmo normal después de que el paladar esté cerrado y se coloquen tubos del oído medio para el drenaje. Obtenga más información en nuestra sección de tratamiento y atención.

P: ¿el labio leporino y el paladar hendido de mi hijo afectarán su salud dental?r: si su hijo tiene labio leporino y / o paladar hendido, puede ser más susceptible a desarrollar caries. Obtenga más información en nuestra sección de tratamiento y atención.

P: ¿mi hijo necesitará terapia de ortodoncia?,r: si el paladar o la línea de las encías (alvéolo) se vieron afectados por la hendidura, es probable que su hijo requiera algún tipo de tratamiento de ortodoncia. Obtenga más información en nuestra sección de tratamiento y atención.