a pressão arterial Alta deve ser tratada anteriormente com mudanças de estilo de vida e, em alguns pacientes com medicação – no 130/80 mm Hg, ao invés do que 140/90 – com base na nova ACC e a Associação Americana do Coração (AHA), as diretrizes para a detecção, a prevenção, a gestão e tratamento da pressão arterial elevada.

as novas orientações – o primeiro conjunto abrangente desde 2003-diminuem a definição de pressão arterial elevada para explicar as complicações que podem ocorrer em menor número e para permitir uma intervenção anterior., A nova definição resultará em quase metade da população adulta dos Estados Unidos (46 por cento) ter pressão arterial alta, com o maior impacto esperado entre os mais jovens. Além disso, espera-se que a prevalência da pressão arterial elevada triplice entre os homens com menos de 45 anos de idade, e duplique entre as mulheres com menos de 45 anos, segundo os autores da diretriz. No entanto, espera-se apenas um pequeno aumento no número de adultos que necessitam de medicação anti-hipertensiva.

“Você já dobrou seu risco de complicações cardiovasculares em comparação com aqueles com um nível normal de pressão arterial”, disse Paul K., Whelton, MB, MD, MSc, FACC, principal autor das diretrizes. “Queremos ser honestos com as pessoas-se você já tem uma duplicação do risco, você precisa saber sobre isso. Não quer dizer que precises de medicação, mas é uma luz amarela que precisas de baixar a pressão arterial, principalmente com abordagens anti-drogas.,deline são:

• Normal: Menor do que 120/80 mm Hg;
• Elevados: Sistólica entre 120-129 e diastólica inferior a 80;
• Fase 1: Sistólica entre 130-139 ou diastólica entre 80-89;
• Fase 2: Sistólica de pelo menos 140 ou diastólica, pelo menos, 90 mm Hg;
• crise Hipertensiva: Sistólica acima de 180 e/ou diastólica acima de 120, com pacientes que necessitam de prompt de alterações na medicação, se não houver outras indicações de problemas, ou hospitalização imediata se há sinais de danos em órgãos.,

as directrizes eliminam a categoria de pré-hipertensão, categorizando os doentes como tendo elevada (120-129 e inferior a 80) ou hipertensão de fase I (130-139 ou 80-89). Embora as orientações anteriores tenham Classificado 140/90 mm Hg como hipertensão de Fase 1, este nível é classificado como hipertensão de Fase 2 nos termos das novas orientações., Além disso, as Diretrizes enfatizam a importância de usar uma técnica adequada para medir a pressão arterial; recomendar o uso de monitoramento da pressão arterial em casa usando dispositivos validados; e destacar o valor da formação adequada dos prestadores de cuidados de saúde para revelar “hipertensão de casaco branco.,”Outras mudanças incluem:

• Apenas a prescrição de medicação para o Estágio I hipertensão se o paciente já teve um sistema circulatório de eventos, tais como um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, ou com alto risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, com base na idade, presença de diabetes mellitus, doença renal crônica ou de cálculo de risco aterosclerótico (usando o mesmo risco calculadora utilizada na avaliação do colesterol elevado).,
• Reconhecer que muitas pessoas vão precisar de dois ou mais tipos de medicamentos para controlar a sua pressão arterial, e que as pessoas podem tomar os seus comprimidos de forma mais consistente se vários medicamentos são combinados em um único comprimido.identificar o estado socioeconómico e o stress psicossocial como factores de risco para a pressão arterial elevada que devem ser considerados no plano de cuidados do doente.numa análise correspondente do impacto das orientações, Paul Muntner, PhD, et al.,, sugere que ” a diretriz de hipertensão ACC/AHA de 2017 tem o potencial de aumentar a conscientização da hipertensão, incentivar a modificação do estilo de vida e focar a iniciação e intensificação da medicação anti-hipertensiva nos adultos com alto risco de CVD. as novas diretrizes da ACC / AHA foram desenvolvidas com outras nove organizações profissionais de saúde e foram escritas por um painel de 21 cientistas e especialistas em saúde que revisaram mais de 900 estudos publicados., Eles são o sucessor do sétimo relatório do Comitê Nacional conjunto de prevenção, detecção, avaliação e tratamento da pressão arterial alta (JNC7), emitido em 2003 e supervisionado pelo Instituto Nacional de Coração, Pulmão e sangue (NHLBI). Em 2013, o NHLBI pediu à AHA e à ACC para continuar a gestão da preparação orientadora para a hipertensão e outros riscos cardiovasculares. As diretrizes foram publicadas no Jornal do American College of Cardiology and Hypertension., Para uma ampla gama de ferramentas, recursos e comentários desenvolvidos pela ACC para médicos e pacientes, visite o centro de Diretrizes de pressão alta da ACC.,
  Compartilhar via:

  Tópicos Clínicos: Diabetes e Cardiometabolic Doença, Dislipidemia, Insuficiência Cardíaca e Cardiomiopatias, Prevenção, Vascular, Homozigótica da Hipercolesterolemia Familiar, Metabolismo Lipídico, Nonstatins, Hipertensão, Estresse

  Palavras-chave: AHA17, AHA Anual de Sessões Científicas, anti-hipertensores, Monitorização da Pressão Arterial, Ambulatorial, Hipertensão do avental Branco, A Pressão arterial, Fatores de Risco, pré-hipertensão, National Heart, Lung, and Blood Institute (EUA,), Prevalence, Cardiovascular Diseases, Stress, Psychological, Hypertension, Stroke, Systole, Hypercholesterolemia, Myocardial Infarction, Diabetes Mellitus, Renal Insufficiency, Chronic, Hospitalization, social Class, Life Style, Health Personnel, Cholesterol

  < Back to Listings