nuestros riñones son importantes, pero en realidad necesitamos menos de un riñón completo para realizar todas sus funciones básicas. Muchas personas en los Estados Unidos viven vidas normales y saludables con un solo riñón.
La mayoría de los tumores de Wilms son unilaterales, lo que significa que afectan solo a un riñón. En la mayoría de los casos, solo hay un tumor, pero un pequeño número de niños con tumores de Wilms tienen más de un tumor en el mismo riñón. Alrededor de 5 a 10% de los niños con tumores de Wilms tienen enfermedad bilateral (tumores en ambos riñones).,
Los tumores de Wilms a menudo se vuelven bastante grandes antes de que se noten. El tumor de Wilms recién encontrado promedio es muchas veces más grande que el riñón en el que comenzó. La mayoría de los tumores de Wilms se encuentran antes de que se hayan diseminado (metastatizado) a otros órganos.
tipos de tumor de Wilms
Los tumores de Wilms se agrupan en 2 tipos principales según su aspecto al microscopio (su histología):
- histología Favorable: las células cancerosas de estos tumores no se ven muy normales, pero no hay anaplasia (consulte el siguiente párrafo). Aproximadamente 9 de cada 10 tumores de Wilms tienen una histología favorable., La probabilidad de curar a los niños con estos tumores es muy buena.
- histología Anaplásica: en estos tumores, el aspecto de las células cancerosas varía ampliamente, y los núcleos de las células (las partes centrales que contienen el ADN) tienden a ser muy grandes y Distorsionados. Esto se llama anaplasia. En general, los tumores en los que la anaplasia se disemina por todo el tumor (conocidos como anaplasia difusa) son más difíciles de tratar que los tumores en los que la anaplasia se limita solo a ciertas partes del tumor (conocidos como anaplasia focal).,
otros tipos de cáncer de riñón en niños
en casos poco frecuentes, los niños pueden desarrollar otros tipos de tumores renales.
nefroma Mesoblástico
estos tumores suelen aparecer en los primeros meses de vida. Los niños generalmente se curan con cirugía, pero a veces también se administra quimioterapia. Estos tumores a veces reaparecen poco después del tratamiento, por lo que los niños que han tenido estos tumores deben ser vigilados de cerca durante el primer año después.,
sarcoma de células claras de riñón (CCSK)
estos tumores tienen muchas más probabilidades de diseminarse a otras partes del cuerpo que los tumores de Wilms, y son más difíciles de curar. Debido a que estos tumores son poco frecuentes, el tratamiento a menudo se administra como parte de un ensayo clínico. Por lo general, se parece mucho al tratamiento intensivo que se usa para los tumores de Wilms con características histológicas anaplásicas (consulte tratamiento de los tumores de Wilms por tipo y Estadio).
tumor rabdoide maligno del riñón
estos tumores se presentan con mayor frecuencia en bebés y niños pequeños., Tienden a diseminarse a otras partes del cuerpo rápidamente, y la mayoría ya se han diseminado en el momento en que se encuentran, lo que hace que sean difíciles de curar. Debido a que estos tumores son poco frecuentes, el tratamiento a menudo se administra como parte de un ensayo clínico y, por lo general, incluye quimioterapia con varios medicamentos diferentes.
carcinoma de células renales
Este es el tipo más común de cáncer de riñón en adultos, pero también representa una pequeña cantidad de cánceres de riñón en niños. Es poco frecuente en niños pequeños, pero en realidad es más común que el tumor de Wilms en adolescentes mayores.,
La cirugía para extirpar el riñón (o solo el tumor) es el tratamiento principal para estos cánceres si se puede hacer. El pronóstico para estos cánceres depende en gran medida de la extensión (estadio) del cáncer en el momento en que se encuentra, si se puede extirpar completamente con cirugía y su subtipo (según el aspecto de las células cancerosas al microscopio). Si el cáncer está demasiado avanzado para extirparlo mediante cirugía, es posible que se necesiten otros tipos de tratamiento.