objetivo: analizar casos de ruptura uterina durante el embarazo y el parto. Reportar factores de riesgo, resultados maternos y neonatales.

Diseño: Estudio de cohorte Restrospectivo.

lugar: Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad de Masaryk, Hospital Universitario de Brno.,

Métodos: este estudio utilizó datos de historias clínicas de 36 195 trabajos entre 2011-2016 en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario Masaryk de Brno. Se identificaron todos los casos de ruptura uterina completa e incompleta diagnosticados durante el embarazo, el parto y el puerperio. Se analizaron los factores de riesgo, síntomas y signos y los resultados maternos y neonatales.

Resultados: se identificaron 15 rupturas uterinas., Tres casos ocurrieron durante el embarazo en ausencia de trabajo de parto, diez casos en asociación con el parto, un caso durante el puerperio y un caso de ruptura uterina se asoció con la inducción del aborto en el segundo trimestre. Ocho pacientes tuvieron una cesárea previa. Otra cirugía uterina fue relatada en la historia de cuatro casos, incluyendo miomectomía, perforación del fondo uterino durante la histeroscopia, curretaje. Tres pacientes tenían útero sin cicatrizar. La mayoría de los casos se presentaron con localización anormal de la frecuencia cardíaca fetal, dolor abdominal, sangrado vaginal e hipotensión., Hubo dos muertes perinatales asociadas con ruptura uterina y se observó asfixia perinatal en cinco bebés. Ninguna madre murió asociada a una ruptura uterina. La pérdida de sangre estimada superior a 1000 ml ocurrió en 11 casos. Tres pacientes fueron sometidos a histerectomía.

conclusión: la prevalencia global de ruptura uterina durante el embarazo y el parto fue de 0,04%, en mujeres con cesárea previa fue de 0,2%, en mujeres con útero no cicatrizado fue de 0,08. El rastreo sospechoso de la frecuencia cardíaca fetal y el dolor abdominal agudo son los síntomas más comunes., Se identificaron resultados adversos neonatales en siete casos.