la terapia cognitiva basada en Mindfulness (MBCT) combina técnicas cognitivas conductuales con estrategias de mindfulness para ayudar a las personas a comprender y manejar mejor sus pensamientos y emociones con el fin de lograr el alivio de los sentimientos de angustia.

aunque originalmente se desarrolló para abordar la depresión recurrente, la MBCT puede ser beneficiosa para las personas que buscan tratamiento para una amplia gama de problemas de salud mental.

• Desarrollo de MBCT
• ¿Cómo funciona MBCT?,
• técnicas utilizadas en MBCT
• problemas tratados con MBCT
• Formación y certificación
• limitaciones y preocupaciones

desarrollo de MBCT

MBCT, que fue desarrollado por Zindel Segal, Mark Williams y John Teasdale, se deriva principalmente del trabajo anterior de Teasdale, Jon Kabat-Zinn y Phillip Barnard.,

el enfoque, que todavía es relativamente nuevo—el primer ensayo clínico se publicó en 2000—incorpora principios de la modalidad de reducción del estrés basada en la atención plena de Kabat-Zinn, un programa de 8 semanas diseñado para ayudar a las personas a hacer frente a los efectos mentales y físicos de los problemas de salud, y el modelo ICS (interactive cognitive subsistems) de Bernard y Teasdale. ICS se basa en la premisa de que la mente humana posee diferentes modos para recibir y procesar datos, los dos modos principales de los cuales son el modo «ser» y el modo «hacer»., El modelo también sugiere que la salud mental puede depender de la capacidad de una persona para separarse de un modo y moverse entre otros modos, según lo que está presente en el entorno. El programa MBCT enfatiza el modo «ser», ya que se cree que este modo promueve un cambio emocional duradero, específicamente para individuos que experimentan episodios depresivos recurrentes.

¿cómo funciona MBCT?

en este enfoque de terapia, las personas pueden aprender a usar métodos cognitivos y meditación de atención plena para interrumpir los procesos automáticos que a menudo desencadenan la depresión., El estado de ánimo bajo, los pensamientos negativos y ciertas sensaciones corporales como el cansancio y la lentitud a menudo ocurren juntos durante un episodio de depresión. Incluso después de que el episodio pasa, todavía pueden existir conexiones entre los diferentes síntomas, y es posible que un pequeño estímulo negativo desencadene una gran espiral descendente: los investigadores han encontrado que cuando las personas con un historial de depresión experimentan un estado de ánimo bajo, también pueden experimentar recuerdos y pensamientos negativos del pasado, que pueden, a su vez, llevar a preocuparse por el futuro y las sensaciones físicas como la fatiga.,

MBCT ayuda a los participantes a aprender a reconocer su sentido del Ser y verse a sí mismos como separados de sus pensamientos y estados de ánimo. Esta desconexión puede permitir que la gente se libere de patrones de pensamiento en los que los mismos mensajes negativos pueden ser reproducidos una y otra vez. Después de desarrollar una conciencia de la separación entre los pensamientos, las emociones y el yo, las personas en tratamiento pueden encontrar que mientras que el yo y las emociones pueden existir simultáneamente, no tienen que existir dentro de la misma dimensión., Esta percepción puede contribuir a la curación al ayudar a las personas a aprender a insertar pensamientos positivos en estados de ánimo negativos con el fin de desarmar esos estados de ánimo negativos.

en general, MBCT intenta dar a los participantes las herramientas necesarias para combatir los síntomas depresivos a medida que surgen. Las personas que aprenden estas habilidades pueden entonces ser capaces de volver a estos métodos en tiempos de angustia o cuando se enfrentan a situaciones potencialmente abrumadoras.

técnicas utilizadas en MBCT

Esta terapia se administra como un programa de tratamiento grupal semanal en el transcurso de ocho semanas., Cada sesión semanal dura dos horas, pero también se requiere completar una tarea de 45 minutos seis días a la semana. Para la tarea, los participantes escuchan grabaciones de audio y practican la meditación de atención plena. A las personas en tratamiento también se les presenta una técnica llamada espacio respiratorio de tres minutos. Esta técnica anima a los participantes a incorporar la práctica formal en su vida diaria.,

aunque actualmente no hay consenso sobre cómo se debe definir la atención plena, el concepto básico se refiere a la práctica de desarrollar, de una manera sin prejuicios, una conciencia más profunda de lo que está sucediendo dentro de la mente y el cuerpo de uno de momento a momento. Ciertas técnicas de meditación-meditaciones de respiración, meditaciones sentadas, meditaciones de escaneo corporal, meditaciones de caminar y yoga—pueden ayudar a mejorar la atención plena de una persona., En MBCT, a los individuos en tratamiento también se les enseñan conceptos cognitivos como la asociación entre pensamientos y sentimientos, y también a menudo tienen la oportunidad de desarrollar una comprensión más profunda de la depresión.

problemas tratados con MBCT

se cree que la atención plena promueve la buena salud, y muchos estudios han asociado la atención plena con disminuciones en la depresión y la ansiedad., Por lo tanto, muchos profesionales de la salud mental han incorporado actividades que promueven la atención plena en las sesiones de terapia, y se ha demostrado que estas actividades ayudan a reducir los síntomas de la depresión, disminuir el estrés y mejorar el control emocional, independientemente de los problemas específicos que se aborden.

MBCT en particular se puede utilizar como una modalidad de tratamiento primario o en combinación con otras formas de terapia., Las personas que experimentan ciertas preocupaciones médicas también pueden obtener beneficios de la MBCT: en un estudio de 2013 de 33 mujeres con fibromialgia, los investigadores encontraron que aquellas que fueron tratadas con MBCT demostraron un impacto significativamente reducido de la fibromialgia, una disminución significativa en los síntomas depresivos y una ligera disminución en la intensidad del dolor corporal en comparación con aquellas que no recibieron MBCT. Los investigadores también han demostrado que las personas con cáncer, diabetes, dolor crónico y epilepsia que incorporan MBCT en los planes de tratamiento pueden ver una mejora en el bienestar.,

durante los últimos 15 años, los resultados de numerosos ensayos controlados aleatorios han demostrado que la TMBCT puede ser una intervención poderosa para las personas que han experimentado depresión clínica tres o más veces. Las pruebas indican que la TMBCT puede reducir la tasa de recaída en individuos con depresión recidivante en un 50%. La MBCT también se ha aplicado a problemas de estado de ánimo y ansiedad distintos de la depresión, con éxito reportado., Una revisión de 2014 de la utilidad de la MBCT como modalidad de tratamiento para varias afecciones de Salud encontró que el enfoque puede ser efectivo al abordar problemas como la recaída depresiva, la depresión actual, la depresión residual, el trastorno bipolar, la ansiedad, los problemas de alimentación y la psicosis, entre otros.,

formación y certificación

La certificación en MBCT es proporcionada por una serie de instituciones aprobadas en todo el mundo, incluido el UCSD Mindfulness-Based Professional Training Institute (Estados Unidos), el Oxford Mindfulness Centre (Inglaterra), la Universidad de Ginebra (Suiza), el Centre for Mindfulness Studies (Canadá) y la Universidad de Bangor (Gales). Los terapeutas que están interesados en obtener la certificación como maestro de MBCT deben cumplir dos fases de capacitación: la calificación del maestro y la certificación del maestro.,

la fase de calificación del profesor proporciona a los solicitantes la base necesaria para enseñar MBCT.,Ticipant Observer in Live MBCT course

Una vez que se ha alcanzado el estado de calificación del maestro, los solicitantes pueden presentarse como un «maestro calificado de MBCT» y comenzar la segunda fase del proceso de capacitación si desean obtener la certificación.,v>obtener la calificación del Maestro

limitaciones y preocupaciones

la eficacia de la terapia cognitiva basada en la atención plena está respaldada por una considerable evidencia empírica y lo ha hecho., según la investigación, generalmente produjo resultados positivos para las personas en tratamiento. Sin embargo, debido a que es una modalidad de tratamiento relativamente nueva, es posible que los beneficios a largo plazo de este enfoque aún no sean totalmente determinables. Un cuerpo creciente de evidencia empírica apoya el enfoque, pero la investigación adicional puede proporcionar un mayor apoyo para su efectividad al tratar problemas bipolares, alimenticios, psicosis y otras afecciones.,

varios críticos han destacado deficiencias metodológicas en algunos estudios de TMBC, como el pequeño tamaño de la muestra, la falta de grupos de control y la falta de aleatorización, todo lo cual tiene potencial para afectar los resultados obtenidos. Se necesitan estudios más rigurosos para evaluar si la MBCT es más efectiva que otras formas de terapia más practicadas, como la terapia cognitiva conductual.