la contractura Capsular es una de las complicaciones más comunes de la cirugía de mama, con una tasa de incidencia entre 8 y 15 por ciento, según una revisión de la literatura de 2016 publicada en el International Journal of Surgery Open. Puede ocurrir después del aumento de senos y la cirugía de reconstrucción, causando una firmeza antinatural y una apariencia anormal en los senos. Si bien a menudo comienza dentro de los meses posteriores a la cirugía, puede ocurrir en cualquier momento. Incluso después del tratamiento, la contractura capsular puede reaparecer.,

Este resultado adverso ha complicado el aumento y la reconstrucción mamaria desde las primeras cirugías. Los cirujanos plásticos y otros profesionales de la salud deben tener una sólida comprensión de la complicación y sus métodos de Prevención en un esfuerzo por reducir los casos de contractura capsular.

la contractura Capsular es una posible complicación de la cirugía de aumento de senos.

¿cuáles son los signos de contractura capsular?,si los senos comienzan a verse o sentirse diferentes después de la cirugía, podría ser una contractura capsular. Se desarrolla cuando el tejido cicatricial interno forma una cápsula apretada alrededor de los implantes mamarios. A medida que el tejido continúa tensándose, hace que la mama se endurezca y se deforme.

a medida que aumenta la firmeza, los senos pueden comenzar a sentirse sensibles y dolorosos, especialmente cuando están acostados sobre ellos. Pueden empezar a verse muy redondas y ondulaciones visibles podrían comenzar a mostrar. A medida que avanza, puede distorsionar la forma del pecho. Estos signos pueden ocurrir en uno o ambos implantes.

hay diferentes variantes?,hay cuatro niveles de contractura capsular, según la administración de alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. Se basan en la apariencia percibida, la firmeza y el dolor en la mama, y se clasifican en la escala de clasificación de Baker:

• Grado I: La Mama es suave, se ve natural en tamaño y forma
• Grado II: La Mama es un poco firme, se ve normal
• Grado III: La Mama es firme, se ve anormal
• grado IV: La Mama es dura, dolorosa al tacto, se ve anormal

algunos casos graves de contractura capsular también pueden causar que los implantes mamarios desplácese fuera de lugar o se rompa., Si bien la mayoría de los casos se tratan de manera paciente por paciente, las mujeres que experimentan grado IV generalmente necesitan cirugía de extracción de implantes.

¿Qué causa la complicación?no hay causas conocidas para la contractura capsular, pero la investigación ha identificado factores de riesgo potenciales. Una revisión de la literatura de 2015 publicada en los archivos de Cirugía Plástica concluyó que los implantes lisos, colocados en una posición subglandular, parecían tener el mayor riesgo de desarrollar contractura capsular.,

un estudio de 2017 publicado en el Journal of the American Society of Plastic Surgeons identificó factores de riesgo adicionales. En cuatro cohortes de 17.656 participantes, la contractura capsular se produjo entre el 2,3 y el 4,1 por ciento de los implantes.Los investigadores informaron que la colocación subglandular del dispositivo, la edad más avanzada del dispositivo y el sitio de incisión periareolar se asociaron significativamente con el riesgo de contractura capsular. También encontraron que la edad mayor del sujeto y los niveles más altos del índice de masa corporal contribuyeron al riesgo en algunos casos.

¿cuáles son las opciones de tratamiento?,con casos tan diversos y multifactoriales, las opciones de tratamiento universal son relativamente limitadas. En la mayoría de los casos, la cirugía para extirpar los implantes y el tejido cicatricial circundante es la mejor cura. Si bien los resultados estéticos no son tan preferibles, es la única manera de garantizar que la condición no regrese. Algunos pacientes optan por la cirugía de reimplantación después de la extirpación. Si lo hacen, los cirujanos deben advertirles que existe un mayor riesgo de que la contractura capsular vuelva a ocurrir después del segundo implante.,

los cirujanos plásticos pueden prevenir la contractura capsular al minimizar la contaminación y el acceso bacteriano durante la operación.

se Puede prevenir?para casos de Grado I y II menos severos, ciertos masajes pueden ser beneficiosos para calmar el tejido antes de que se endurezca. Los cirujanos plásticos ofrecen diferentes recomendaciones sobre la frecuencia y el tiempo, pero la mayoría de las veces están de acuerdo en que los masajes mamarios regulares pueden ser una forma efectiva de prevenir la contractura capsular.,

muchos médicos también creen que reducir la cantidad de contaminantes durante las operaciones es beneficioso durante cualquier cirugía. En un análisis reciente publicado en Gland Surgery, los autores ofrecieron esto como un método de prevención de la contractura capsular. Concluyeron que los esfuerzos preoperatorios cuidadosos, como la limpieza completa de la piel con un limpiador antibacteriano, pueden minimizar la contaminación y reducir el acceso bacteriano durante la cirugía.

el sistema inmune responderá naturalmente a los materiales extraños, lo que podría ser la razón por la que el tejido cicatricial se desarrolla cuando se produce la contractura capsular., Es importante que los cirujanos utilicen técnicas meticulosas y procedimientos cuidadosos para reducir la posibilidad de que las bacterias entren en los implantes. El Retractor quirúrgico de un solo uso ONETRAC es un dispositivo listo para usar de OBP Medical que ayuda a reducir el riesgo de contaminación cruzada en procedimientos mamarios y reconstructivos. Con una fuente LED integrada, también ayuda a iluminar las cavidades y bolsillos de tejido quirúrgico. Solicite una muestra gratis hoy.