objetivo: Citalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina indicado para la depresión. La seguridad de este medicamento en el embarazo no se ha establecido completamente. El propósito de este estudio era investigar si el citalopram se asocia con una incidencia creciente de resultados adversos del embarazo.,

diseño del estudio: mujeres embarazadas que contactaron al Motherisk Program, un centro de información de teratógenos en Toronto, Ontario, con respecto a la seguridad del citalopram en el embarazo, fueron incluidas en el estudio. Las mujeres expuestas fueron emparejadas con un grupo de mujeres emparejadas por enfermedad y un grupo no teratogénico. Todas las mujeres fueron emparejadas por edad (+/- 2 años) y edad gestacional en el momento de la primera llamada a la madre (+/- 2 semanas). Se realizó una entrevista de seguimiento telefónica estructurada después de la fecha prevista del parto.,

resultados: el número total de mujeres embarazadas inscritas en este estudio fue de 396 (132 mujeres en cada grupo). Un total de 125 mujeres tomaron citalopram por lo menos en el primer trimestre. Setenta y una (54%) mujeres continuaron tomando el medicamento durante todo el embarazo. Ciento catorce mujeres (86%) tuvieron hijos vivos, 14 (11%) tuvieron abortos espontáneos, 2 (1,5%) tuvieron interrupciones electivas y 2 (1,5%) tuvieron mortinatos. Las tasas de supervivencia Fetal, el peso medio al nacer y la duración del embarazo no fueron estadísticamente diferentes entre los 3 grupos., De 108 bebés nacidos vivos cuyas madres fueron expuestas a citalopram en el primer trimestre, hubo 1 (0.9%) niño varón nacido con una malformación importante. Hubo un riesgo relativo de 4.2 (intervalo de confianza del 95% 1.71-10.26) en neonatos expuestos a citalopram cerca del término para ser admitidos en guarderías de cuidados especiales en comparación con los bebés no expuestos.

conclusión: el uso de Citalopram durante el período de embriogénesis en el embarazo no está asociado con un riesgo teratogénico principal aparente., El uso tardío del citalopram del embarazo se asocia con el riesgo creciente del síndrome neonatal pobre de la adaptación, descrito recientemente con otros inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina.