Editor Original – Evan Thomas
principales colaboradores – George Prudden, Evan Thomas, Kim Jackson, Abbey Wright y Lucinda hampton
Descripción
el vastus medialis es uno de los cuatro músculos que componen el grupo de músculos cuádriceps. Se origina en la parte superior del eje femoral y se inserta como un tendón aplanado en el tendón del cuádriceps femoral, que se inserta en el borde superior de la rótula.,
origen
parte inferior de la línea intertrocantérica, a lo largo de la línea espiral hasta el labio medial de la línea aspera, el septo intermuscular medial y la aponeurosis del aductor magnus.
inserción
en el lado medial del tendón del cuádriceps, uniéndose con el recto femoral y los otros músculos del cuádriceps, envolviendo la rótula, luego por el ligamento rotuliano en la tuberosidad tibial.
nervio
rama de la división posterior del nervio femoral, derivada de L2, 3 y 4.,
arteria Femoral y ramas de la arteria profunda femoral.
función
El Vastus medialis, junto con los otros músculos que componen el cuádriceps femoral, extiende la articulación de la rodilla.
relevancia clínica
La debilidad del vastus medial se asocia con maltracking rotuliano y dolor patelofemoral. Un enfoque del tratamiento intenta restaurar el equilibrio entre el vasto medial y el lateral, lo que requiere el fortalecimiento de las fibras oblicuas de los mediales, así como la evaluación del grado de supinación dinámica y pronación del pie.,
el fortalecimiento de VMO se ha vuelto un enfoque menos popular para el tratamiento del dolor anterior de rodilla, ya que la evidencia que apoya los ejercicios aislados ha sido criticada por su mala calidad. Además, los investigadores dudan de la existencia de VMO y han encontrado que cualquier ejercicio cuádricep activará de manera similar los músculos vastos. El fortalecimiento de la cadena cinética se ha sugerido como un enfoque más efectivo, Khayambashi et al. encontró que el fortalecimiento de la cadera era más efectivo para mejorar el dolor patelofemoral que el fortalecimiento de la rodilla.,
evaluación
palpación
se puede palpar a lo largo de toda su longitud. Distalmente, el tendón del cuádriceps se puede palpar uniéndose al borde proximal (base) de la rótula.
Tratamiento
- 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Anatomy.tv | 3D de la Anatomía Humana | Primal Pictures . Anatomy.tv. 2018 . Disponible en: http://www.anatomy.tv/
- Werner S. anterior knee pain: an update of physical therapy., Cirugía De Rodilla, Traumatología Deportiva, Artroscopia. 2014 Oct 1;22 (10): 2286-94.
- Crossley K, Bennell K, Green s, McConnell J. A systematic review of physical interventions for patellofemoral pain syndrome. Clinical Journal of Sport Medicine (en inglés). 2001 Apr 1;11 (2): 103-10.
- Heintjes EM, Berger MY, Bierma-Zeinstra SM, Bernsen RM, Verhaar JA, Koes BW. Terapia de ejercicio para el síndrome de dolor patelofemoral. Cochrane Database Syst Rev.2003 Jan 1;4.
- Rodriguez-Merchan EC. Manejo conservador del síndrome patello-femoral basado en la evidencia. Archivos de cirugía ósea y articular., 2014 Mar;2 (1): 4.
- Seeley MK, Park J, King D, Hopkins JT. Un nuevo modelo experimental de dolor de rodilla afecta la percepción del dolor y la biomecánica del movimiento. Journal of athletic training (en inglés). 2013 May; 48 (3): 337-45.
- Smith TO, Nichols R, Harle D, Donell ST. ¿existen realmente los vastus medialis obliquus y vastus medialis longus? Una revisión sistemática. Anatomía clínica. 2009 Mar 1;22(2): 183-99.
- Smith TO, Bowyer D, Dixon J, Stephenson R, Chester R, Donell ST. Can vastus medialis oblique be preferentially activated? Una revisión sistemática de estudios electromiográficos., Teoría y práctica de la fisioterapia. 2009 Jan 1; 25 (2): 69-98.
- Khayambashi K, Fallah a, Movahedi a, Bagwell J, Powers C. Posterolateral hip muscle strengthening versus quadriceps strengthening for patellofemoral pain: a comparative control trial. Archivos de Medicina Física y rehabilitación. 2014 May 1; 95 (5): 900-7.