Los pacientes con Herpes zóster, los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular y los pacientes con EM tienen más probabilidades de experimentar síntomas de vejiga espástica y flácida.
desafortunadamente, un número de otras condiciones médicas comunes imitan los síntomas de la vejiga neurogénica. Debido a esto, es importante que los pacientes visiten a su profesional de la salud para un examen y diagnóstico.,

diagnóstico de NGB

para llegar a un diagnóstico, los proveedores de atención médica tienen varias herramientas a su disposición. Por supuesto, cada encuentro con el paciente debe comenzar con una historia médica completa y un examen físico. A partir de ahí, las opciones de diagnóstico incluyen:

• Un Diario de la vejiga: los pacientes hacen un seguimiento de sus síntomas diarios, incluida la frecuencia con la que orinan y si experimentan incontinencia.
• prueba de almohadilla: algunos pacientes usan almohadillas tratadas con un tinte especial que se vuelve de color cuando hay fuga de orina.
• urocultivo: detecta la infección o la presencia de sangre.,
• cistoscopia: utiliza un tubo delgado con lentes para verificar si hay obstrucciones o irregularidades dentro de la vejiga.
• prueba Urodinámica: muestra qué tan bien almacena y libera la orina la vejiga.
• Imágenes: examina la vejiga, el cerebro y la columna vertebral en busca de irregularidades mediante tecnología de RMN, rayos x o TC.

tratamiento de la disfunción neurogénica de la vejiga

las opciones de tratamiento variarán dependiendo de la naturaleza de la disfunción de la vejiga del paciente.

tratamientos de vejiga hiperactiva

cambios en el estilo de vida

algunos pacientes encuentran alivio para su vejiga hiperactiva a través de ejercicios como el retraso en la micción, donde se entrenan para retrasar la micción durante varias horas a pesar de que pueden sentir la necesidad de ir. Otros siguen un estricto programa de micción donde orinan a horas establecidas todos los días., Algunos encuentran el éxito a través de ejercicios del suelo pélvico que fortalecen los músculos pélvicos. Eliminar ciertas bebidas irritantes de la vejiga, como las bebidas carbonatadas o con cafeína, el alcohol, los refrescos y los jugos cítricos también puede ayudar. Pero estos cambios en el estilo de vida no son efectivos para todos.

medicamentos

los proveedores de atención médica pueden recetar medicamentos anticolinérgicos como oxibutinina o tolterodina, que ayudan a calmar los músculos espasmódicos. En algunos casos, las inyecciones de toxina botulínica a (Botox®) en la vejiga o los esfínteres urinarios pueden ayudar a los pacientes con lesiones cerebrales o de la médula espinal.,

terapia de neuromodulación

Cuando los cambios en el estilo de vida y los medicamentos recetados no proporcionan alivio de los síntomas, los pacientes también pueden probar la terapia de neuromodulación que proporciona estimulación eléctrica directamente a los nervios. Estos incluyen:

• neuromodulación Sacra: los nervios sacros transportan impulsos entre la médula espinal y la vejiga. A través de la neuromodulación Sacra, un cirujano coloca un alambre delgado cerca del nervio sacro y luego lo conecta a una batería colocada justo debajo de la piel., El cable suministra impulsos eléctricos inofensivos que detienen las malas señales sacras que causan una vejiga hiperactiva.
• estimulación percutánea del nervio tibial: durante este tratamiento, un profesional de la salud inserta una aguja en el nervio tibial en la pierna del paciente. Luego, un dispositivo envía impulsos eléctricos a través de la aguja, hacia el nervio tibial y hacia el nervio sacro, aliviando los síntomas de una vejiga hiperactiva.,

vejiga hipoactiva