obiettivo di Studio: Piuria è un utile indicatore di infezione del tratto urinario, tra i pazienti con sintomi compatibili; tuttavia, la sua utilità non è stato adeguatamente studiato in pazienti con acuta nefrolitiasi., Pertanto, esaminiamo le caratteristiche prestazionali della piuria e di altri correlati clinici e di laboratorio per l’infezione del tratto urinario tra i pazienti con nefrolitiasi acuta.

Metodi: Uno studio osservazionale prospettico a centro singolo che esamina le caratteristiche prestazionali della piuria e di altri correlati clinici per l’infezione del tratto urinario è stato condotto tra i pazienti di età superiore ai 17 anni e che si presentano con nefrolitiasi acuta confermata dalla tomografia computerizzata e per i quali è stata ottenuta la coltura delle urine.

Risultati: Su 360 pazienti con nefrolitiasi acuta, 28 (7.,8%) aveva infezione del tratto urinario, definita come crescita di un singolo uropatogeno maggiore o uguale a 10(3) unità formanti colonie/mL. Per la presenza di infezione del tratto urinario, il livello di piuria superiore a 5 WBCs/high-power field (hpf) aveva una sensibilità dell ‘ 86% e una specificità del 79%; maggiore di 20 WBCs/hpf aveva una sensibilità del 68% e una specificità del 93%. In 307 pazienti che non avevano anamnesi di febbre o temperatura misurata superiore a 37,9°C (100.,2 ° F), il livello di piuria superiore a 5 WBCs/hpf aveva una sensibilità del 79% e una specificità dell ‘ 81% per l’infezione del tratto urinario; maggiore di 20 WBCs/hpf aveva una sensibilità del 57% e una specificità del 94%. I pazienti con infezione del tratto urinario più spesso erano di sesso femminile; aveva una storia di disuria, minzione frequente, brividi, infezione del tratto urinario, o febbre soggettiva; o aveva misurato la temperatura superiore a 37,9°C (100,2°F).,

Conclusione: Circa l ‘ 8% dei pazienti che presentano nefrolitiasi acuta hanno infezione del tratto urinario, in molti senza risultati clinici di infezione, e la piuria ha solo una moderata precisione nell’identificare l’infezione del tratto urinario in questo contesto. Le caratteristiche cliniche dell’infezione del tratto urinario, un maggior grado di piuria e il sesso femminile aumentano la probabilità di infezione.