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Behavioral Change Models

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The Health Belief Model (HBM) è stato sviluppato nei primi anni 1950 da scienziati sociali presso il Servizio sanitario pubblico degli Stati Uniti al fine di comprendere il fallimento delle persone ad adottare strategie di prevenzione delle malattie o test di screening per la diagnosi precoce della malattia. Gli usi successivi di HBM sono stati per le risposte dei pazienti ai sintomi e la conformità con i trattamenti medici., L’HBM suggerisce che la credenza di una persona in una minaccia personale di una malattia o malattia insieme alla credenza di una persona nell’efficacia del comportamento o dell’azione di salute raccomandata predirà la probabilità che la persona adotterà il comportamento.

L’HBM deriva dalla teoria psicologica e comportamentale con il fondamento che le due componenti del comportamento correlato alla salute sono 1) il desiderio di evitare la malattia, o al contrario guarire se già malato; e, 2) la convinzione che una specifica azione sanitaria prevenga, o curi, la malattia., In definitiva, la linea di condotta di un individuo dipende spesso dalle percezioni della persona dei benefici e delle barriere legate al comportamento sanitario. Ci sono sei costrutti dell’HBM. I primi quattro costrutti sono stati sviluppati come principi originali della HBM. Gli ultimi due sono stati aggiunti mentre la ricerca sull’HBM si è evoluta.

  1. Suscettibilità percepita – Questo si riferisce alla percezione soggettiva di una persona del rischio di contrarre una malattia o una malattia. C’è un’ampia variazione nei sentimenti di una persona di vulnerabilità personale a una malattia o malattia.,
  2. Gravità percepita-Questo si riferisce ai sentimenti di una persona sulla gravità di contrarre una malattia o una malattia (o lasciare la malattia o la malattia non trattata). C’è un’ampia variazione nei sentimenti di gravità di una persona e spesso una persona considera le conseguenze mediche (ad esempio, morte, disabilità) e le conseguenze sociali (ad esempio, vita familiare, relazioni sociali) quando valuta la gravità.
  3. Benefici percepiti-Questo si riferisce alla percezione di una persona dell’efficacia di varie azioni disponibili per ridurre la minaccia di malattia o malattia (o per curare la malattia o la malattia)., La linea di condotta che una persona prende nel prevenire (o curare) la malattia o la malattia si basa sulla considerazione e sulla valutazione sia della suscettibilità percepita che del beneficio percepito, in modo tale che la persona accetterebbe l’azione sanitaria raccomandata se fosse percepita come benefica.
  4. Barriere percepite-Questo si riferisce ai sentimenti di una persona sugli ostacoli all’esecuzione di un’azione sanitaria raccomandata. C’è un’ampia variazione nei sentimenti di una persona di barriere, o impedimenti, che portano a un’analisi costi/benefici., La persona pesa l’efficacia delle azioni contro la percezione che può essere costoso, pericoloso (ad esempio, effetti collaterali), sgradevole (ad esempio, doloroso), che richiede tempo, o scomodo.
  5. Cue to action – Questo è lo stimolo necessario per innescare il processo decisionale per accettare un’azione di salute raccomandata. Questi segnali possono essere interni (ad esempio, dolori al petto, respiro sibilante, ecc.) o esterno (ad esempio, consigli da altri, malattia del membro della famiglia, articolo di giornale, ecc.).,
  6. Auto-efficacia-Questo si riferisce al livello di fiducia di una persona nella sua capacità di eseguire con successo un comportamento. Questo costrutto è stato aggiunto al modello più recentemente a metà del 1980. L’auto-efficacia è un costrutto in molte teorie comportamentali in quanto si riferisce direttamente al fatto che una persona esegua il comportamento desiderato.

Limitazioni del modello di credenza sanitaria

Esistono diverse limitazioni dell’HBM che ne limitano l’utilità nella salute pubblica., Le limitazioni del modello includono quanto segue:

  • Non tiene conto degli atteggiamenti, delle credenze o di altri determinanti individuali che determinano l’accettazione di un comportamento sanitario da parte di una persona.
  • Non tiene conto dei comportamenti che sono abituali e quindi può informare il processo decisionale di accettare un’azione raccomandata (ad esempio, fumare).
  • Non tiene conto dei comportamenti che vengono eseguiti per motivi non legati alla salute come l’accettabilità sociale.,
  • Non tiene conto di fattori ambientali o economici che possono vietare o promuovere l’azione raccomandata.
  • Presuppone che tutti abbiano accesso a quantità uguali di informazioni sulla malattia o sulla malattia.
  • Presuppone che gli stimoli all’azione siano ampiamente prevalenti nell’incoraggiare le persone ad agire e che le azioni di “salute” siano l’obiettivo principale nel processo decisionale.

L’HBM è più descrittivo che esplicativo e non suggerisce una strategia per modificare le azioni relative alla salute., Nei comportamenti di salute preventiva, i primi studi hanno dimostrato che la suscettibilità percepita, i benefici e le barriere erano costantemente associati al comportamento di salute desiderato; la gravità percepita era meno spesso associata al comportamento di salute desiderato. I singoli costrutti sono utili, a seconda del risultato di salute di interesse, ma per l’uso più efficace del modello dovrebbe essere integrato con altri modelli che tengono conto del contesto ambientale e suggeriscono strategie di cambiamento.

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